- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03599427
Mehrwert von systemischem Lidocain bei postoperativen Schmerzen, Opiatkonsum und Übelkeit nach Kniearthroskopie
Mehrwert von systemischem Lidocain in Kombination mit lokaler Infiltrationsanalgesie bei arthroskopischen Eingriffen am Knie
Die lokale intraartikuläre Injektion von Anästhetika (LIA) wird bei der Kniearthroskopie zunehmend zur Schmerzlinderung eingesetzt. Die LIA kann nur am Ende der Operation durchgeführt werden, da das Kniegelenk während der Arthroskopie kontinuierlich gespült wird. Dies hat zur Folge, dass eine optimale analgetische Wirkung erst eine Stunde nach der Operation erreicht wird und Opiate typischerweise zur Schmerzlinderung in der unmittelbaren postoperativen Phase eingesetzt werden. Da diese Opiate eine Reihe von Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Schläfrigkeit haben, sind andere analgetische Methoden wünschenswert.
Die intravenöse Verabreichung von Lidocain, einem sicheren und kostengünstigen Analgetikum, wird bereits bei größeren (Bauch-)Operationen eingesetzt und könnte auch eine vielversprechende Methode zur Schmerzlinderung in der ersten Stunde nach einer Kniearthroskopie sein, in Erwartung des Einsetzens der analgetischen Wirkung der LIA .
Ziel dieser Studie ist es zu überprüfen, ob die systemische Gabe von Lidocain einen positiven Effekt auf die Schmerzen unmittelbar nach einer Kniearthroskopie hat. Darüber hinaus wird die Wirkung der systemischen Lidocain-Gabe auf postoperative Übelkeit, Erbrechen und das allgemeine Wohlbefinden des Patienten untersucht.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
2X30 Patienten, bei denen eine elektive Kniearthroskopie geplant ist, werden randomisiert: Lidocain-Gruppe und Placebo-Gruppe.
Alle Patienten erhalten eine standardisierte multimodale intravenöse Analgesie. Nach standardisierter Einleitung der Anästhesie, Positionierung des Patienten und Verabreichung der Basisanalgetika Paracetamol und Diclofenac wird dem Patienten entweder Linisol 2 % (1,5 mg/kg) oder Placebo NaCl 0,9 % (0,075 ml/kg = äquivalentes Volumen) verabreicht. Am Ende des Eingriffs wird erneut Linisol oder Placebo in der gleichen Dosis verabreicht. Der Chirurg und der Anästhesist sind hinsichtlich der Patientenzuteilung blind.
Postoperativer Analgetikaverbrauch, Übelkeit und Erbrechen (PONV), allgemeines Wohlbefinden und Schmerzwerte werden erfasst. Visual Analogue Scores (VAS) für Knieschmerzen werden vor der Operation, 1–15 Minuten nach dem Aufwachen, zum Zeitpunkt der Entlassung aus der Postanästhesiestation (PACU) und bei der Entlassung aus dem Krankenhaus beurteilt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Oost
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Gent, Oost, Belgien, 9000
- AZ Maria Middelares
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- unterschriebene Einverständniserklärung
- Patienten, bei denen eine elektive Kniearthroskopie geplant ist
- ASA 1 und 2
- Kniearthroskopie, geeignet für die intraartikuläre Injektion von Anästhetika
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation für Lidocain, Paracetamol oder Diclofenac
- bekannte schwere postoperative Übelkeit oder Erbrechen
- Kniearthroskopie im Zusammenhang mit der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: systemisches Lidocain
Lidocain 2 % IV-Bolus: 1,5 mg/kg bei Narkoseeinleitung und am Ende der Operation.
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Systemisches Lidocain wird bei Narkoseeinleitung und am Ende der Operation verabreicht (1,5 mg/kg).
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Kochsalzlösung 0,9 % intravenöser Bolus: 0,075 ml/kg bei Narkoseeinleitung und am Ende der Operation.
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Placebo wird bei Narkoseeinleitung und am Ende der Operation verabreicht (0,075 ml/kg).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Visueller Analog-Score für Schmerzen
Zeitfenster: vom Zeitpunkt der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus. im Durchschnitt 8 Stunden nach der Operation
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Schmerzintensität mithilfe des VAS, wobei 0 = keine Schmerzen und 100 = Schmerzen so stark wie möglich sind) vor der Operation, 1–15 Minuten nach dem Aufwachen, bei der Entlassung aus der Intensivstation und aus dem Krankenhaus
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vom Zeitpunkt der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus. im Durchschnitt 8 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten von Übelkeit und Erbrechen
Zeitfenster: vom Zeitpunkt der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus. im Durchschnitt 8 Stunden nach der Operation
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Auftreten von postoperativer Übelkeit und Erbrechen
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vom Zeitpunkt der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus. im Durchschnitt 8 Stunden nach der Operation
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PONV-Behandlung
Zeitfenster: vom Zeitpunkt der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus. im Durchschnitt 8 Stunden nach der Operation
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Anzahl der pharmakologischen Behandlungen für postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV)
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vom Zeitpunkt der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus. im Durchschnitt 8 Stunden nach der Operation
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Opioidkonsum
Zeitfenster: an der PACU durchschnittlich 60 Minuten
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Dosierung und Häufigkeit des Opioidkonsums
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an der PACU durchschnittlich 60 Minuten
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Aufenthaltsdauer an der PACU
Zeitfenster: vom Zeitpunkt der Operation bis zur Entlassung aus der Intensivstation. im Durchschnitt 60 Minuten nach der Operation
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Zeit (in Minuten) zwischen dem Ende der Operation und der Entlassung aus der Intensivstation
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vom Zeitpunkt der Operation bis zur Entlassung aus der Intensivstation. im Durchschnitt 60 Minuten nach der Operation
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allgemeiner Patientenkomfort
Zeitfenster: im Moment vor der Entlassung aus dem Krankenhaus. im Durchschnitt 8 Stunden nach der Operation.
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VAS für allgemeinen Komfort: von 0 bis 100 (0 = äußerst unzufrieden; 100 = äußerst zufrieden.
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im Moment vor der Entlassung aus dem Krankenhaus. im Durchschnitt 8 Stunden nach der Operation.
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alain F Kalmar, MD,PhD,MSc, Maria Middelares Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Anzeichen und Symptome, Verdauungstrakt
- Erbrechen
- Schmerzen, postoperativ
- Brechreiz
- Postoperative Übelkeit und Erbrechen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Membrantransportmodulatoren
- Anästhetika, lokal
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Lidocain
Andere Studien-ID-Nummern
- MMS.2017.032
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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