Oxytocin und Stressreaktion bei Alkoholkonsumstörung

Teilnehmer: Vierundzwanzig Personen mit AUD werden über den Clinical Intake and Assessment (CIA) Core des Alcohol Research Center (ARC) rekrutiert. Screening und grundlegende Beurteilungen werden vom CIA Core durchgeführt, um die Berechtigung und Eignung für die Teilnahme an diesem Pilotprojekt festzustellen. Jede Person unterschreibt ein vom Institutional Review Board (IRB) genehmigtes Einverständnisformular.

Bewertungen von Studienbesuchen: Der überarbeitete Fragebogen zu Trinkmotiven wird verwendet, um die Motivation zum Trinken anhand von vier Subskalen zu bewerten: (1) Bewältigungsmotive; (2) soziale Motive; (3) Konformitätsmotive; und (4) Verbesserungsmotive. Das Formular 90 wird verwendet, um den täglichen Alkoholkonsum in den 90 Tagen vor dem Studienbesuch und die Zeit seit dem letzten Getränk zu bewerten. Zur Beurteilung des Verlangens und der Stimmung wird eine Modifikation der Within-Session-Bewertungsskala verwendet.

Ablauf des Studienbesuchs: Die Teilnehmer werden gebeten, am Tag des Studienbesuchs in der Abteilung für Suchtwissenschaften einzutreffen. Bei weiblichen Teilnehmern wird der Urin auf eine Schwangerschaft getestet. Frauen, die positiv auf eine Schwangerschaft getestet wurden, werden ausgeschlossen. Alle Teilnehmer werden auf Drogen und Alkohol getestet. Patienten, die mit Ausnahme von Marihuana positiv auf Drogen getestet wurden, werden ausgeschlossen; Patienten, die positiv auf Alkohol getestet wurden, können einen neuen Termin vereinbaren. Die Teilnehmer werden zum Substanzkonsum in den letzten 90 Tagen befragt und füllen den Fragebogen zu Trinkmotiven aus. Bei Probanden, bei denen in den letzten 30 Tagen keine körperliche Forschungsuntersuchung durchgeführt wurde, wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt. Anschließend werden sie zum Scanner in der Bee Street 30 begleitet.

Die Studie wird ein doppelblindes, placebokontrolliertes Design verwenden. Intranasale OT- (n=12) oder PBO-Sprays (n=12) werden um 11:30 Uhr, etwa 45 Minuten vor der Scan-Sitzung, verabreicht. Diese Dosis und der Zeitpunkt der OT-Verabreichung wurden auf der Grundlage der Literatur ausgewählt.

MIST-Verfahren: Die Studie verwendet ein Blockdesign aus drei 6-minütigen Läufen, die durch 2-minütige Pausen zur Rückmeldung getrennt sind, also insgesamt 24 Minuten. Während jedes Laufs werden die Teilnehmer 40-sekündigen Blöcken mit drei verschiedenen Bedingungen (Ruhe, Kontrolle und Experiment) ausgesetzt. Vor der Aufgabe werden den Teilnehmern Bilder davon gezeigt, wie der Bildschirm unter den einzelnen Bedingungen aussehen wird. Die Teilnehmer werden angewiesen, sich im Ruhezustand zu entspannen und sich auf den Bildschirm zu konzentrieren. Während der Kontrollbedingung werden die Teilnehmer gebeten, mathematische Aufgaben so genau wie möglich zu beantworten, ihnen wird jedoch auch mitgeteilt, dass ihre Antworten nicht aufgezeichnet werden. Während der Versuchsphase werden die Teilnehmer gebeten, die mathematische Aufgabe so schnell und genau wie möglich zu lösen. Eine Leistungsleiste auf dem Bildschirm ermöglicht es ihnen, ihre Leistung im Vergleich zu einer „durchschnittlichen“ Person zu sehen. Den Teilnehmern wird gesagt, dass die durchschnittliche Person etwa 85 % der Aufgaben richtig beantworten würde; Allerdings begrenzt das Programm die Leistungsquote der Teilnehmer auf 35–45 %. Während der gesamten Versuchsdauer gilt eine zeitliche Begrenzung. Nach jedem Lauf erhalten die Teilnehmer eine negative Rückmeldung vom Prüfer.

Blood Oxygen Level Dependent (BOLD)-fMRT-Verfahren: Die Daten werden mit einem Siemens Trio 3T-Scanner im MUSC Center for Biomedical Imaging erfasst. Zur Co-Registrierung und Normalisierung von Funktionsbildern wird ein hochauflösendes anatomisches Bild mit T1-gewichteter magnetisierungsvorbereiteter schneller Erfassung mit Gradientenecho (MPRAGE) mit den folgenden Parametern erfasst: Wiederholungszeit (TR) = 2100 ms, Echozeit ( TE)= 4,18 ms, Flipwinkel= 12°, Sichtfeld= 256 mm, Schichtdicke= 1,0 mm. Die Scanebenen werden parallel zur Linie der vorderen Kommissur-hinteren Kommissur ausgerichtet. Die Teilnehmer werden gebeten, sich zu entspannen und die Augen 6 Minuten lang geöffnet und auf ein Fadenkreuz gerichtet zu halten, während Ruhezustandsdaten erfasst werden. Anschließend absolvieren die Teilnehmer den MIST. T2*-gewichtete planare Gradientenechobilder (EPI) werden mit den folgenden Parametern erfasst: TR = 2000 ms, TE = 27 ms, Flipwinkel = 76 °, Matrix 64 x 64, Sichtfeld = 23 cm, Schichtdicke = 3,7 mm ohne Lücke, mit 36 ​​Scheiben, um das gesamte Gehirn abzudecken.