Oksytocyna i reakcja na stres w zaburzeniach związanych z używaniem alkoholu

Uczestnicy: Dwadzieścia cztery osoby z AUD zostaną zrekrutowane przez Centrum ds. Przyjmowania i Oceny Klinicznej (CIA) Centrum Badań nad Alkoholem (ARC). CIA Core przeprowadzi badania przesiewowe i podstawowe oceny w celu określenia uprawnień i przydatności do udziału w tym projekcie pilotażowym. Każda osoba podpisze zatwierdzony przez Institutional Review Board (IRB) formularz świadomej zgody.

Oceny wizyt studyjnych: poprawiony kwestionariusz motywów picia zostanie wykorzystany do oceny motywacji do picia w czterech podskalach: (1) motywy radzenia sobie; (2) motywy społeczne; (3) motywy zgodności; oraz (4) motywy poprawy. Formularz 90 posłuży do oceny dziennego spożycia alkoholu w okresie 90 dni przed wizytą studyjną oraz czasu od ostatniego wypicia. Do oceny głodu i nastroju zostanie wykorzystana modyfikacja Skali Oceny W ramach Sesji.

Procedury wizyty studyjnej: Uczestnicy zostaną poproszeni o przybycie do Oddziału Nauk o Uzależnieniach w dniu wizyty studyjnej. Uczestniczki będą miały badany mocz pod kątem ciąży. Kobiety, które uzyskają pozytywny wynik testu na ciążę, zostaną wykluczone. Wszyscy uczestnicy zostaną przebadani na obecność środków odurzających i alkoholu. Pacjenci z pozytywnym wynikiem testu na obecność narkotyków, z wyjątkiem marihuany, zostaną wykluczeni; pacjenci z pozytywnym wynikiem testu na obecność alkoholu mogą zostać przeniesieni na inny termin. Uczestnicy zostaną zapytani o używanie substancji w ciągu ostatnich 90 dni i wypełnią Kwestionariusz motywów picia. Badani, którzy nie przeszli badania fizykalnego w ciągu ostatnich 30 dni, zostaną poddani badaniu fizykalnemu. Następnie zostaną odeskortowani do skanera przy 30 Bee Street.

W badaniu wykorzystany zostanie podwójnie ślepy projekt kontrolowany placebo. Donosowe spraye OT (n=12) lub PBO (n=12) zostaną podane o godzinie 11:30, około 45 minut przed sesją skanowania. Ta dawka i czas podawania OT zostały wybrane na podstawie literatury.

Procedura MIST: W badaniu wykorzystany zostanie projekt blokowy składający się z trzech 6-minutowych biegów oddzielonych 2-minutową przerwą na informacje zwrotne, w sumie 24 minuty. Podczas każdego biegu uczestnicy będą narażeni na 40-sekundowe bloki trzech różnych warunków (odpoczynek, kontrola i eksperyment). Przed zadaniem uczestnikom zostaną pokazane obrazy przedstawiające, jak będzie wyglądał ekran podczas każdego warunku. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby podczas stanu odpoczynku zrelaksować się i skupić na ekranie. Podczas warunku kontrolnego uczestnicy zostaną poproszeni o jak najdokładniejsze rozwiązanie problemów matematycznych, ale zostaną również poinformowani, że ich odpowiedzi nie będą rejestrowane. W warunkach eksperymentalnych uczestnicy zostaną poproszeni o jak najszybsze i najdokładniejsze wykonanie zadania matematycznego. Pasek wydajności umieszczony na ekranie pozwoli im zobaczyć ich wydajność w porównaniu do „przeciętnej” osoby. Uczestnicy zostaną poinformowani, że przeciętny człowiek odpowiedziałby poprawnie na około 85% zadań; jednak program ogranicza wskaźnik wydajności uczestników do 35-45%. Limit czasu będzie obowiązywał przez cały okres trwania eksperymentu. Po każdym biegu uczestnicy otrzymają negatywną informację zwrotną od badacza.

Procedura fMRI zależna od poziomu tlenu we krwi (BOLD): Dane zostaną zebrane na skanerze Siemens Trio 3T w Centrum Obrazowania Biomedycznego MUSC. W celu jednoczesnej rejestracji i normalizacji obrazów funkcjonalnych uzyskany zostanie wysokiej rozdzielczości obraz anatomiczny T1-zależny z magnetyzacją przygotowanym do szybkiej akwizycji z echem gradientowym (MPRAGE) z następującymi parametrami: czas powtórzenia (TR) = 2100 ms, czas echa ( TE)= 4,18 ms, kąt odchylenia= 12°, pole widzenia= 256 mm, grubość warstwy= 1,0 mm. Płaszczyzny skanowania będą zorientowane równolegle do linii spoidła przedniego i spoidła tylnego. Uczestnicy zostaną poproszeni o zrelaksowanie się i pozostawienie otwartych oczu oraz utkwienie ich w celowniku przez 6 minut podczas zbierania danych o stanie spoczynku. Następnie uczestnicy wypełnią MIST. T2*-ważone płaskie obrazy echa gradientowego (EPI) zostaną pozyskane z następującymi parametrami: TR= 2000 ms, TE= 27 ms, kąt odwrócenia= 76º, matryca 64 x 64, pole widzenia= 23 cm, grubość warstwy= 3,7 mm bez przerwy, z 36 plastrami pokrywającymi cały mózg.