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Verringerung der gesundheitlichen Unterschiede bei schwarzen Frauen bei der Behandlung von Schlaflosigkeit

4. April 2022 aktualisiert von: Boston University
Schwarze Frauen haben ein höheres Risiko, an Schlaflosigkeit zu erkranken als andere Frauen, und Schlaflosigkeit hat tiefgreifende nachteilige körperliche und psychische Folgen für die Gesundheit. Es gibt ein über das Internet bereitgestelltes Behandlungsprogramm für Schlaflosigkeit, das sich bei weißen Personen als wirksam erwiesen hat, aber es gibt kaum Hinweise auf die Wirksamkeit dieser Behandlung bei schwarzen Frauen. Das Ziel dieser Studie ist die Durchführung einer vergleichenden Wirksamkeitsstudie von drei Online-Schlaflosigkeitstherapien nach einer 6-monatigen Nachbeobachtungszeit – einer kognitiven Verhaltenstherapie für Schlaflosigkeit (CBT-I) namens SHUTi (Sleep Healthy Using the Internet), SHUTi modifiziert für schwarze Frauen (SHUTi-BWHS) und Patientenaufklärung (PE) (übliche Behandlung). Diese Studie zielt darauf ab, die dringend benötigten Beweise zu liefern, um schwarzen Frauen dabei zu helfen, fundierte Entscheidungen zur Behandlung ihrer Schlaflosigkeit zu treffen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Berechtigte Teilnehmer der Black Women's Health Study (BWHS), die den Insomnia Severity Index (ISI) auf dem BWHS-Fragebogen 2015 mit einer Punktzahl ausgefüllt haben, die mit Schlaflosigkeitsstörungen kompatibel ist, werden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um Informationen zu erhalten, die sie über die Möglichkeit zur Teilnahme an einem kostenlosen Programm informieren entwickelt, um ihre Schlafprobleme zu lösen. Sie werden dann auf eine Website zur Insomnie-Studie weitergeleitet, die Informationen über die Studie und Anweisungen zum Ausfüllen eines Online-Screening-Fragebogens für diejenigen bereitstellt, die an einer Teilnahme interessiert sind. An diese ausgewählten Frauen werden Erinnerungen gesendet, um die Teilnahme zu fördern.

Sobald interessierte Frauen den Screening-Fragebogen einreichen, wird eine interne Bewertung durchgeführt, um festzustellen, ob potenzielle Teilnehmerinnen teilnahmeberechtigt sind. Diejenigen, die für nicht geeignet befunden werden, erhalten ein Dankesschreiben und werden darüber informiert, dass sie nicht für diese Studie ausgewählt wurden. Diejenigen, die die Qualifikationen für die Studie erfüllen, werden zum Einwilligungsformular mit einem Hinweis weitergeleitet, dass ein Mitglied des Studienteams sie innerhalb einiger Tage zu einem von ihnen angegebenen Zeitpunkt anrufen wird. Das Mitglied des Studienteams wird dann jeden geeigneten Probanden anrufen und mit ihr telefonisch jeden Abschnitt des Einwilligungsformulars durchgehen. Eine mündliche Bestätigung der Zustimmung oder Nichteinwilligung wird in der Studiendatenbank aufgezeichnet.

Sobald die Frauen mündlich eingewilligt haben, werden sie in die Verwendung der Webprogramme und das Ausfüllen von Online-Schlafprotokollen eingewiesen. Datenschutzbedenken werden berücksichtigt. Pre-Intervention, Post-Intervention und 6-Monats-Bewertungsfragebögen, einschließlich des Insomnia Severity Index (ISI), werden vor der Intervention (Zeit 1), nach der Intervention 9 Wochen nach Zeit 1 (Zeit 2) und 6 Monate verabreicht später (Zeit 3). Nachdem die präinterventionellen Fragebögen und Schlafprotokolle ausgefüllt sind, werden die Teilnehmer über ihre Behandlung informiert, die zufällig aus den drei Online-Behandlungen ausgewählt wurde: SHUTi -BWHS, SHUTi und Patientenaufklärung (PE) (auch als Schlafhygiene oder Schlafinformationen bezeichnet ). Die PE-Gruppe wird eine Website verwenden, auf der Möglichkeiten zur Verbesserung von Verhaltensweisen und Umgebungen diskutiert werden, die den Schlaf beeinflussen können. Dieses Material ist auch in den anderen 2 Behandlungen enthalten, wird aber auf andere Weise präsentiert. Teilnehmer, die die PE-Website nutzen, können sich beliebig oft und beliebig lange anmelden. Teilnehmer, die nach dem Zufallsprinzip SHUTi-BWHS oder SHUTi zugewiesen wurden, verwenden ein Webprogramm mit sechs Modulen namens Cores. Die Teilnehmer loggen sich über einen Zeitraum von 8 Wochen in die sechs Module ihres zugewiesenen Behandlungsprogramms ein. Die Kerne werden einzeln der Reihe nach fertiggestellt. Es wird erwartet, dass jeder Kern 45 bis 60 Minuten in Anspruch nimmt. Jeder Kern enthält Informationen und Übungen, die darauf ausgelegt sind, Verhaltensweisen und Gedanken zu ändern, die zu Schlafproblemen beitragen können.

Neun Wochen nach dem Ausfüllen des anfänglichen Fragebogens vor der Intervention werden alle Teilnehmer gebeten, einen weiteren Fragebogen zu ihrem Schlaf und ihrer Gesundheit auszufüllen, der den ISI umfasst, sowie 10 Schlaftagebücher zu führen. Sechs Monate später werden die Teilnehmer erneut gebeten, einen Fragebogen auszufüllen, der den ISI enthält, gefolgt vom Ausfüllen von 10 Schlaftagebüchern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

333

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
        • Slone Epidemiology Center at Boston University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

45 Jahre bis 85 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Teilnehmer der Black Women's Health Study (BWHS) mit klinisch erhöhten Schlaflosigkeitssymptomen berichteten zuvor in einem BWHS-Fragebogen.
  2. Zugang zu einem Computer oder Tablet und Internetzugang

Ausschlusskriterien:

  1. Absicht, das Verwendungsmuster von verschriebenen oder rezeptfreien Schlafmitteln zu ändern
  2. 1 oder mehr unbehandelte Schlafstörungen
  3. Beschäftigt in einer Position, in der Schlafmangel andere gefährden kann
  4. Aktive Beschäftigung im Schichtdienst
  5. Unbehandelter, aktueller und/oder schwerer psychiatrischer Zustand
  6. Konsumiere 14 oder mehr alkoholische Getränke/Woche
  7. Instabiler oder akuter medizinischer Zustand

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
PLACEBO_COMPARATOR: Patientenaufklärung (Schlafhygiene)
Ein webbasiertes Programm, das Wege aufzeigt, Verhaltensweisen und Umgebungen zu verbessern, die den Schlaf beeinflussen können.
Eine der Patientenaufklärung zugewiesene Frau erhält Zugang zu einer Website, die detaillierte Informationen zu Gewohnheiten und Umgebungen enthält, die den Schlaf fördern oder behindern können. Die Seite kann beliebig oft besucht werden. Zu 3 verschiedenen Zeiten wird die Frau gebeten, Fragebögen zu ihrem Schlaf und ihrer Gesundheit sowie Schlaftagebücher auszufüllen, um Informationen über ihr tägliches Schlafmuster zu sammeln. Zeitpunkt 1 ist kurz vor dem ersten Einloggen in die Schlafinformations-Website. Zeitpunkt 2 ist etwa 9 Wochen später und Zeitpunkt 3 ist sechs Monate danach. Die Fragebögen werden verwendet, um die Wirkung des Schlafinformationsprogramms auf den Schlaf und die Gesundheit der Teilnehmer zu beurteilen.
Andere Namen:
  • Schlafhygiene
ACTIVE_COMPARATOR: SHUTi (Gesund schlafen mit dem Internet)
SHUTi ist ein webbasiertes kognitives Verhaltenstherapie-Instrument für Schlaflosigkeit (CBT-I)
Eine SHUTi zugewiesene Frau erhält Zugang zu einem Online-Programm, das 6 interaktive Sitzungen umfasst, die über einen Zeitraum von etwa 8 Wochen überprüft werden sollen. Die Online-Sitzungen umfassen Videos und schriftliches Material, das Informationen über Faktoren gibt, die den Schlaf beeinflussen, Änderungen, die Schlafmuster unterstützen könnten, und wie diese Änderungen vorgenommen werden können. Jede Sitzung dauert etwa 45 bis 60 Minuten. Während und zwischen den Sitzungen füllt der Teilnehmer Schlaftagebücher aus, um Informationen über die täglichen Schlafmuster zu sammeln. Zu 3 verschiedenen Zeitpunkten wird die Frau gebeten, Fragebögen zu ihrem Schlaf und ihrer Gesundheit sowie Schlaftagebücher auszufüllen. Zeit 1 ist kurz vor Beginn der ersten Sitzung des SHUTi-Programms. Zeitpunkt 2 ist etwa 9 Wochen später und Zeitpunkt 3 etwa sechs Monate danach. Die Fragebögen werden verwendet, um die Wirkung des Online-Programms auf den Schlaf und die Gesundheit der Teilnehmer zu beurteilen.
Andere Namen:
  • Webbasierte kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I)
ACTIVE_COMPARATOR: modifiziertes SHUTi (SHUTi modifiziert für schwarze Frauen)
Das auf schwarze Frauen zugeschnittene CBT-I-Instrument.
Eine Frau, die modifiziertem SHUTi (d. h. SHUTi-BWHS) zugewiesen wurde, erhält Zugang zu einem Online-Programm, das 6 interaktive Sitzungen umfasst, die über einen Zeitraum von etwa 8 Wochen überprüft werden sollen. Die Online-Sitzungen umfassen Videos und schriftliches Material, das Informationen über Faktoren gibt, die den Schlaf beeinflussen, Änderungen, die Schlafmuster unterstützen könnten, und wie diese Änderungen vorgenommen werden können. Jede Sitzung dauert etwa 45 bis 60 Minuten. Während und zwischen den Sitzungen füllt der Teilnehmer Schlaftagebücher aus, um Informationen über die täglichen Schlafmuster zu sammeln. Zu 3 verschiedenen Zeitpunkten wird die Frau gebeten, Fragebögen zu ihrem Schlaf und ihrer Gesundheit sowie Schlaftagebücher auszufüllen. Zeit 1 ist kurz vor Beginn der ersten Sitzung des modifizierten SHUTi-Programms. Zeitpunkt 2 ist etwa 9 Wochen später und Zeitpunkt 3 etwa sechs Monate danach. Die Fragebögen werden verwendet, um die Wirkung des Online-Programms auf den Schlaf und die Gesundheit der Teilnehmer zu beurteilen.
Andere Namen:
  • webbasiertes CBT-I, das auf schwarze Frauen zugeschnitten ist

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Schlafschwierigkeiten, bewertet durch den Insomnia Severity Index
Zeitfenster: Zeit 1 (Baseline), Zeit 3 ​​(6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)
Eine Veränderung der Schlafstörungen wird anhand der Veränderung des ISI-Scores (Insomnia Severity Index) beurteilt. Der ISI ist ein 7-Punkte-Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der Art, Schweregrad und Auswirkungen der Schlaflosigkeit im vergangenen Monat bewertet. Die spezifischen Items bewerten die Schwere der Schwierigkeiten beim Einschlafen, Durchschlafen und frühmorgendlichen Erwachen; Schlafunzufriedenheit; Beeinträchtigung der Tagesfunktion durch Schlafprobleme; Spürbarkeit von Schlafstörungen durch andere; und Stress durch Schlafstörungen. Eine 5-Punkte-Likert-Skala (0 = keine; 4 = sehr schwer) wird verwendet, um jedes Item zu bewerten, wobei die Gesamtpunktzahl von 0 bis 28 reicht. Eine höhere Gesamtpunktzahl weist auf schwerwiegendere Schlafstörungen hin.
Zeit 1 (Baseline), Zeit 3 ​​(6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Einschlaflatenz (SOL)
Zeitfenster: Zeit 1 (Baseline), Zeit 3 ​​(6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)
SOL ist die Zeit, die zum Einschlafen benötigt wird, gemessen in Minuten.
Zeit 1 (Baseline), Zeit 3 ​​(6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)
Änderung des Wake-After-Sleep-Onset (WASO)
Zeitfenster: Zeit 1 (Baseline), Zeit 3 ​​(6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)
WASO misst die Wachzeit nach dem Einschlafen in Minuten.
Zeit 1 (Baseline), Zeit 3 ​​(6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)
Änderung der Gesamtschlafzeit (TST)
Zeitfenster: Zeit 1 (Baseline), Zeit 3 ​​(6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)
TST ist die Zeit, die im Bett geschlafen wird, in Minuten gemessen und dann in Stunden umgerechnet. Die Gesamtschlafzeit wird berechnet, indem SOL (Sleep Onset Latency, WASO (Wake After Sleep Onset) und EMA (Early Morning Arise) von der Gesamtzeit im Bett (TIB) abgezogen werden.
Zeit 1 (Baseline), Zeit 3 ​​(6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)
Veränderung der Schlafeffizienz (SE)
Zeitfenster: Zeit 1 (Baseline), Zeit 3 ​​(6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)
Veränderung der Schlafeffizienz (SE). SE ist die Änderung des Prozentsatzes der Zeit, die im Bett geschlafen wird. SE wird berechnet, indem die Schlafzeit (in Minuten) durch die Gesamtzeit im Bett (in Minuten) mal 100 dividiert wird.
Zeit 1 (Baseline), Zeit 3 ​​(6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)
Abschluss aller 6 Kerne/Module
Zeitfenster: Zeitpunkt 3 (6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)
Der Prozentsatz der Teilnehmer in den SHUTi- und modifizierten SHUTI-Armen, die alle sechs Kerne/Module während der Studie abgeschlossen haben
Zeitpunkt 3 (6 Monate nach voraussichtlichem Abschluss des Programms)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Lynn Rosenberg, ScD, Senior Epidemiologist, Professor of Epidemiology
  • Hauptermittler: Eric S Zhou, PhD, Division of Sleep Medicine, Harvard Medical School

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

8. Oktober 2019

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

9. März 2021

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

9. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Juli 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. August 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

3. August 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

25. Oktober 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. April 2022

Zuletzt verifiziert

1. April 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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