- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03615924
Wirkung von Ticagrelor vs. Placebo bei der Reduzierung von vaso-okklusiven Krisen bei pädiatrischen Patienten mit Sichelzellanämie (HESTIA3)
Eine randomisierte, doppelblinde, multizentrische Parallelgruppen-Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirkung von Ticagrelor im Vergleich zu Placebo bei der Verringerung der Rate vaso-okklusiver Krisen bei pädiatrischen Patienten mit Sichelzellanämie (HESTIA3)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hestia3 wird die Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Ticagrelor im Vergleich zu Placebo bei Kindern mit SCD während einer Behandlung von mindestens 12 Monaten und bis zu etwa 24 Monaten untersuchen.
- Die Zielgruppe sind Kinder im Alter von ≥2 bis
- Um für die Studie in Frage zu kommen, müssen Patienten in den letzten 12 Monaten vor Besuch 1 mindestens 2 VOC-Ereignisse (definiert als schmerzhafte Krise und/oder ACS) erlebt haben, was darauf hinweist, dass die Schwere der Erkrankung des Patienten eine vorbeugende chronische Langzeitbehandlung rechtfertigt Behandlung. Es ist beabsichtigt, nur Kinder ab 2 Jahren einzuschreiben, da VOCs mit zunehmendem Alter häufiger werden.
- Die Studienteilnehmer sollten eine Standardbehandlung für SCD erhalten, die nach Ermessen des Prüfarztes an den einzelnen Patienten angepasst wird, einschließlich routinemäßiger Gesundheitsvorsorgeuntersuchungen und Impfungen gemäß den lokalen Richtlinien und Gesundheitsprogrammierern. Das Studienmedikament wird vor dem Hintergrund der Standardbehandlungen für SCD verabreicht. Den Studienteilnehmern werden während der Studie keine anderen Behandlungen vorenthalten, die bei SCD verwendet werden können (z. B. Hydroxyharnstoff), was angesichts der Verwendung einer Placebo-Kontrollgruppe wichtig ist. Es gelten jedoch Einschränkungen für einige Medikamente und Eingriffe, die für die Gesundheit und das Wohlbefinden des Patienten während der Studie erforderlich sein können.
- Die Patienten müssen bis zu 24 Monate oder bis zum Erreichen eines gemeinsamen Studienenddatums, definiert als 12 Monate nach der Randomisierung des letzten Patienten, nachbeobachtet werden. Das erwartete durchschnittliche Follow-up beträgt 18 Monate. In Anbetracht der Einbeziehung von Patienten mit mindestens 2 VOC-Ereignissen im vergangenen Jahr wird diese Behandlungsdauer als lang genug angesehen, um die Auswirkungen auf VOC-Ereignisse zu bewerten sowie Sicherheits- und Verträglichkeitsdaten zu erfassen, die eine potenzielle zukünftige Langzeitanwendung von Ticagrelor unterstützen.
- Aufgrund des Wirkmechanismus von Ticagrelor und des Potenzials, durch Ischämie verursachte Symptome während eines Gefäßverschlusses zu reduzieren, wurde ein kombinierter Endpunkt mit schmerzhaften Krisen und/oder ACS als primärer Endpunkt ausgewählt. Eine schmerzhafte Krise ist der häufigste Grund für Besuche in der Notaufnahme für Patienten mit SCD mit erheblichen Auswirkungen auf das Leben junger Patienten, die sie körperlich und emotional beeinträchtigen. Sekundäre Endpunkte werden aufgenommen, um das Verständnis der Wirkungen bei Patienten mit SCD zu erweitern und auch den potenziellen Nutzen für die symptomatische Krankheitslast und die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQL) zu bewerten.
- Die Patienten werden je nach Körpergewicht mit 15, 30 und 45 mg bd oder passendem Placebo behandelt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brussel, Belgien, 1200
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Edegem, Belgien, 2650
- Research Site
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Porto Alegre, Brasilien, 90035-903
- Research Site
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Rio de Janeiro, Brasilien, 20211-080
- Research Site
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Salvador, Brasilien, 41253-190
- Research Site
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São Paulo, Brasilien, 01221010
- Research Site
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São Paulo, Brasilien, 08270-070
- Research Site
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Accra, Ghana, 233
- Research Site
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Ho, Ghana
- Research Site
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Kumasi, Ghana, 1934
- Research Site
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Athens, Griechenland, 11521
- Research Site
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Mumbai, Indien, 400053
- Research Site
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Nagpur, Indien, 440003
- Research Site
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Nagpur, Indien, 440012
- Research Site
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Pune, Indien, 411001
- Research Site
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Pune, Indien, 411004
- Research Site
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Wardha, Indien, 442004
- Research Site
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Catania, Italien, 95123
- Research Site
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Naples, Italien, 80138
- Research Site
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Padova, Italien, 35128
- Research Site
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Verona, Italien, 37126
- Research Site
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Kisumu, Kenia, 40100
- Research Site
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Nairobi, Kenia, 00200
- Research Site
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Siaya, Kenia, 40600
- Research Site
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Beirut, Libanon, 11-0236
- Research Site
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Tripoli, Libanon, 961
- Research Site
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Barakaldo, Spanien, 48903
- Research Site
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Barcelona, Spanien, 08035
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Madrid, Spanien, 28009
- Research Site
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Madrid, Spanien, 28007
- Research Site
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Cape Town, Südafrika, 7700
- Research Site
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Soweto, Südafrika, 2013
- Research Site
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Mbeya, Tansania, 2410
- Research Site
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Antalya, Truthahn, 7070
- Research Site
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Mersin, Truthahn, 33343
- Research Site
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Seyhan, Truthahn, 01130
- Research Site
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Kampala, Uganda, 10005
- Research Site
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Masaka, Uganda, 0000
- Research Site
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33316
- Research Site
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33155
- Research Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Research Site
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Oak Lawn, Illinois, Vereinigte Staaten, 60453
- Research Site
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89135
- Research Site
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New York
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Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11212
- Research Site
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Research Site
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Cardiff, Vereinigtes Königreich, CF14 4XW
- Research Site
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Glasgow, Vereinigtes Königreich, G51 4TF
- Research Site
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London, Vereinigtes Königreich, SE1 7EH
- Research Site
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London, Vereinigtes Königreich, E1 1BB
- Research Site
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Al Sharkeya, Ägypten, 44519
- Research Site
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Alexandria, Ägypten, 21131
- Research Site
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Cairo, Ägypten, 11521
- Research Site
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Cairo, Ägypten, 11566
- Research Site
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Cairo, Ägypten, 12655
- Research Site
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Dakahlia, Ägypten, 35516
- Research Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer unterschriebenen und datierten Einverständniserklärung vor allen studienspezifischen Verfahren, die nicht Teil der medizinischen Standardversorgung sind (lokale Vorschriften und internationale Richtlinien sind bei der Bestimmung der Zustimmungs-/Einwilligungsanforderungen für Kinder zu befolgen).
Männliche oder weibliche pädiatrische Patienten im Alter von ≥2 bis
Hinweis: Die Diagnose von SCD (sofern nicht vor dem Screening bestätigt und Aufzeichnungen in der Krankenakte verfügbar) sollte zur Bestätigung auf HbSS oder HbS/β0 durch Hochleistungsflüssigkeitschromatographie oder Hämoglobinelektrophorese bestätigt werden, die im örtlichen Labor des Standorts durchgeführt wird die Art der Mutation.
- In den letzten 12 Monaten vor Besuch 1 mindestens 2 VOCs (schmerzhafte Krise und/oder ACS) erlebt haben, wie vom Ermittler beurteilt. Diese VOCs müssen in der Krankenakte des Patienten oder in anderen abgleichbaren Dokumenten dokumentiert werden.
- Wenn ≤ 16 Jahre alt sind, muss innerhalb des letzten Jahres vor Besuch 1 ein transkranieller Doppler (TCD) durchgeführt worden sein. Ist dies nicht der Fall, muss vor Aufnahme des Studiums eine TCD-Prüfung abgelegt werden.
- Wenn ≥ 10 Jahre alt, muss innerhalb des letzten Jahres vor Besuch 1 eine augenärztliche Untersuchung durchgeführt worden sein. Ist dies nicht der Fall, muss der Patient vor Aufnahme der Studie augenärztlich untersucht werden. Wenn lokale Richtlinien eine ophthalmologische Untersuchung in jüngeren Jahren vorschreiben, sollten diese lokalen Richtlinien befolgt werden.
- Bei Behandlung mit Hydroxyharnstoff muss die gewichtsadaptierte Dosis vor dem Screening 3 Monate lang stabil sein.
- Geeigneter venöser Zugang für die studienbezogene Blutentnahme
- Vor der Verabreichung am Tag der Randomisierung (Besuch 2) muss bei Patientinnen im gebärfähigen Alter ein negativer Schwangerschaftstest im Urin (Teststreifen) vorliegen, der beim Screening (Besuch 1) und beim Besuch 2 durchgeführt wurde.
- Frauen im gebärfähigen Alter (nach der Menarche) dürfen während der Studie nicht schwanger werden. Sexuell aktive Frauen müssen eine hochwirksame Verhütungsmethode anwenden, die zu einer niedrigen Misserfolgsrate führt (dh weniger als 1 % pro Jahr). Wenn die Anwendung einer wirksamen Empfängnisverhütung bei sexuell aktiven Frauen nicht sichergestellt werden kann, kann die Patientin nicht in diese Studie aufgenommen werden.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA) oder eines zerebrovaskulären Unfalls (ischämisch oder hämorrhagisch), eines schweren Kopftraumas, einer intrakraniellen Blutung, eines intrakraniellen Neoplasmas, einer arteriovenösen Fehlbildung, eines Aneurysmas oder einer proliferativen Retinopathie.
Befunde auf TCD: Aktuelle oder frühere Werte für den zeitlich gemittelten Mittelwert der maximalen Geschwindigkeit (TAMMV), die bedingt oder anormal sind. Patienten mit bedingten TAMMV-Werten oder höher (≥153 cm/s bei Verwendung der TCD-Bildgebungstechnik [TCDi], was ≥170 cm/s bei der nicht-bildgebenden Technik entspricht). Sowohl die A. cerebri media als auch die A. carotis interna sollten berücksichtigt werden.
Alle anderen Kriterien, die lokal als TCD-Indikationen für eine chronische Transfusion angesehen würden, würden den Patienten ebenfalls ausschließen.
- Aktive pathologische Blutung oder erhöhtes Risiko von Blutungskomplikationen laut Prüfarzt
- Hämoglobin
- Blutplättchen
- In Behandlung mit einer chronischen Erythrozyten-Transfusionstherapie.
- Chronischer Gebrauch von NSAIDs, definiert als kontinuierliche Einnahme von mehr als 3 Tagen pro Woche, die nicht abgesetzt werden kann
- Erhalten einer chronischen Behandlung mit Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern, die nicht abgesetzt werden können
- Mittelschwere oder schwere Leberfunktionsstörung, definiert als Laborwerte von Alanin-Aminotransferase (ALT) > 2 × oberer Normbereich (ULN), Gesamtbilirubin > 2 × ULN (sofern nicht vom Prüfarzt als durch Hämolyse verursacht beurteilt), Albumin 1,4 oder Symptome Lebererkrankung (z. B. Aszites) aus dem beim Screening (Besuch 1) durchgeführten Test.
- Dialysepflichtiges Nierenversagen
- Patienten mit Risiko für bradykarde Ereignisse (z. B. bekanntes Sick-Sinus-Syndrom oder atrioventrikulärer Block zweiten oder dritten Grades), es sei denn, sie werden bereits mit einem permanenten Schrittmacher behandelt.
- Begleitende orale oder intravenöse Therapie mit starken oder mäßigen Cytochrom P450 3A (CYP3A)-Inhibitoren, CYP3A-Substraten mit geringer therapeutischer Breite oder starken CYP3A-Induktoren, die mindestens 5 Halbwertszeiten vor der Randomisierung nicht gestoppt werden können.
- Aktive unbehandelte Malaria. Patienten mit Verdacht auf Malaria werden beim Screening (Besuch 1) getestet.
- Bekannte Überempfindlichkeit oder Kontraindikation für Ticagrelor
- Patientinnen, die derzeit schwanger sind oder stillen oder planen, während der Studie schwanger zu werden, oder die weniger als 3 Monate vor dem Screening (Besuch 1) entbunden haben
- Jeder Zustand, der nach Meinung des Prüfarztes die Teilnahme des Patienten an dieser Studie unsicher oder ungeeignet machen würde
- Besorgnis über die Unfähigkeit des Patienten oder der Pflegekraft (definiert als gesetzlich bevollmächtigter Vertreter), die Studienverfahren und/oder die Nachsorge einzuhalten
- Vorherige Randomisierung in der vorliegenden Studie.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem IP oder Gerät während der letzten 30 Tage vor dem Screening.
- Einbeziehung eines Familienmitglieds des Patienten oder des Patienten selbst in die Planung und/oder Durchführung der Studie (gilt sowohl für das AstraZeneca-Personal als auch/oder das Personal am Studienzentrum).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Ticagrelor
Die Dosis des doppelblinden Studienmedikaments ist gewichtsabhängig:
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Die Dosis des doppelblinden Studienmedikaments ist gewichtsabhängig:
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Placebo-Komparator: Placebo
Die Dosis des doppelblinden Studienmedikaments ist gewichtsabhängig:
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Die Dosis des doppelblinden Studienmedikaments ist gewichtsabhängig:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der vaso-okklusiven Krisenereignisse
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum Besuch am Ende der Studie (EOS) oder dem Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Eine VOC ist die Kombination aus einer schmerzhaften Krise und/oder einem akuten Brustsyndrom (ACS).
Die Anzahl der VOC-Ereignisse ist definiert als die Anzahl der VOC-Ereignisse, denen ein Teilnehmer während des Behandlungszeitraums ausgesetzt war.
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum Besuch am Ende der Studie (EOS) oder dem Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl schmerzhafter Krisenereignisse
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Eine schmerzhafte Krise ist ein Beginn oder eine Verschlechterung von Schmerzen, die mindestens 2 Stunden andauern, für die es keine andere Erklärung als einen Gefäßverschluss gibt und die eine Therapie mit oralen oder parenteralen Opioiden, parenteralen nichtsteroidalen Antirheumatika oder anderen Analgetika erfordert von einem Gesundheitsdienstleister in einem medizinischen Umfeld (z. B. Krankenhaus, Klinik oder Notaufnahme) oder zu Hause verschrieben.
Ereignisse mit einem Beginndatum
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Anzahl der akuten Thoraxsyndrom-Ereignisse
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Das ACS ist eine akute Erkrankung, die durch Fieber und/oder respiratorische Symptome gekennzeichnet ist, begleitet von einem neuen Lungeninfiltrat auf einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs.
Ereignisse mit einem Beginndatum
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Dauer schmerzhafter Krisen
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Die Dauer schmerzhafter Krisen ist definiert als die Summe der Dauer schmerzhafter Krisen, die ein Teilnehmer über den definierten Behandlungszeitraum erlebt hat.
Wenn sich zwei oder mehr Ereignisse zeitlich überschneiden, wurden die sich überschneidenden Tage nur einmal gezählt.
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Anzahl der vaso-okklusiven Krisenereignisse, die einen Krankenhausaufenthalt oder einen Besuch in der Notaufnahme erfordern
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Die Anzahl der VOC-Ereignisse, die einen Krankenhausaufenthalt oder einen Besuch in der Notaufnahme erforderten, ist definiert als die Anzahl der VOC-Ereignisse, die ein Teilnehmer während des Behandlungszeitraums erlebte, wobei der primäre Rahmen für die VOC-Behandlung ein stationärer Krankenhausaufenthalt oder eine Notaufnahme war.
Ereignisse mit einem Beginndatum
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Anzahl der Krankenhaustage wegen vaso-okklusiver Krisenereignisse
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Die Anzahl der Krankenhaustage für alle einzelnen VOC-Ereignisse, die ein Teilnehmer während des Behandlungszeitraums erlebt hat, ist definiert als die Summe der Dauer aller einzelnen Krankenhausaufenthalte (unter Berücksichtigung möglicher sich überschneidender Krankenhausaufenthaltstage von VOC-Komponenten) während VOC-Ereignissen, die ein Teilnehmer erlebt hat der Behandlungszeitraum, für den der primäre Rahmen für die VOC-Behandlung ein stationärer Krankenhausaufenthalt war.
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Anzahl der Komplikationen der akuten Sichelzellkrankheit
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Die Anzahl der akuten SCD-Komplikationen ist definiert als die Anzahl aller einzelnen akuten SCD-Komplikationen, die ein Teilnehmer während des Behandlungszeitraums erlitten hat.
Akute SCD-Komplikationen sind definiert als eine oder mehrere der folgenden individuellen Komplikationen: Transitorische ischämische Attacke/ischämischer Schlaganfall, hepatische Sequestration, Milzsequestration, Priapismus und Daktylitis.
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Anzahl der Krankenhaustage wegen akuter Sichelzellanämie-Komplikationen
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Die Anzahl der Krankenhaustage wegen akuter SCD-Komplikationen ist definiert als die Summe der Dauer aller einzelnen Krankenhausaufenthalte (unter Berücksichtigung möglicher sich überschneidender Krankenhausaufenthaltstage) aufgrund von akuten SCD-Komplikationen, die bei einem Teilnehmer während des Behandlungszeitraums aufgetreten sind, für den ein Krankenhausaufenthalt gemeldet wurde.
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Anzahl der Transfusionen von Sichelzellen-bezogenen roten Blutkörperchen (RBC).
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Die Anzahl der gemeldeten Teilnehmer mit mindestens einer Sichelzellen-bezogenen Erythrozyten-Transfusion.
Unerwünschte Ereignisse, die zur Notwendigkeit von Erythrozytentransfusionen führten, wurden vor der Datenbanksperre erfasst, um festzustellen, ob die Transfusion mit Sichelzellen in Zusammenhang stand oder nicht.
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Gesundheitsbezogener Lebensqualitäts-Gesamtwert unter Verwendung des Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) Sichelzellkrankheitsmoduls
Zeitfenster: Für Alter ≥2 bis
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Das PedsQL-SCD-Modul-Instrument wurde unter Verwendung einer 5-Punkte-Likert-Skala (wobei 0 = nie und 4 = fast immer) für die Selbstberichtsformulare der Teilnehmer für Alter ≥5 bis entwickelt
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Für Alter ≥2 bis
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Fatigue Total Score unter Verwendung der multidimensionalen Fatigue Scale des Pediatric Quality of Life Inventory
Zeitfenster: Für Alter ≥2 bis
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Das multidimensionale PedsQL-Müdigkeitsskaleninstrument, das unter Verwendung einer 5-Punkte-Likert-Skala (wobei 0 = nie und 4 = fast immer) für die Selbstberichtsformulare der Teilnehmer für Alter ≥5 bis entwickelt wurde
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Für Alter ≥2 bis
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Prozentsatz der Abwesenheit von Schule oder Arbeit aufgrund von Sichelzellenanämie
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Für Teilnehmer, die zum Zeitpunkt der Randomisierung die Schule/Arbeit besuchten, wurde die Abwesenheit von der Schule/Arbeit aufgrund von SCD wöchentlich vom Teilnehmer im eDevice mit Hilfe der Betreuungsperson, falls erforderlich, erfasst. Der Prozentsatz der Fehltage von der Schule/Arbeit aufgrund von SCD im definierten Behandlungszeitraum wurde wie folgt berechnet: Prozentsatz der Fehltage = (Gesamtzahl der gemeldeten Tage)/(Gesamtzahl der beantworteten Fragebögen × 7). |
Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Durchschnittliche tägliche Intensität der schlimmsten Schmerzen während vaso-okklusiver Krisenereignisse bei den Teilnehmern
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Die Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC)-Skala wird von Pflegekräften gemeldet und verwendet, um die Schmerzen während des VOC-Ereignisses für diese Teilnehmer täglich zu beurteilen
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Durchschnittliche Intensität der schlimmsten täglichen Schmerzen während vaso-okklusiver Krisenereignisse bei Teilnehmern im Alter von ≥ 5 Jahren
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Die Faces Pain Scale-revised (FPS-R) wurde verabreicht, um die Schmerzen täglich während des VOC-Ereignisses von den Teilnehmern im Alter von ≥ 5 Jahren, wie bei der Randomisierung bestimmt, zu beurteilen.
Der FPS-R besteht aus 6 Gesichtern und Wertebereichen zwischen 0 und 10 (mit einer Erhöhung des Zahlenwerts um 2), wobei 0 „keine Schmerzen“ und 10 „sehr große Schmerzen“ bedeutet.
Eine niedrigere Punktzahl weist auf ein besseres Ergebnis hin.
Die schlimmsten Schmerzbewertungen wurden während der gesamten Dauer des VOC-Ereignisses einmal täglich mit einem eDevice erfasst.
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Art der Analgetika, die von Teilnehmern während vaso-okklusiver Krisenereignisse verwendet werden
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Verwendung von Analgetika (Opioid und Nicht-Opioid) während VOC-Ereignissen.
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Von der Randomisierung (Tag 0) bis zum EOS-Besuch oder Datum des vorzeitigen Studienabbruchs bis zu ungefähr 20 Monaten
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Schmackhaftigkeit der Studienbehandlung, bewertet durch Studienmedikations-Schmackhaftigkeitsbewertung (SMPA) bei Teilnehmern im Alter von ≤4 Jahren
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch) und Monat 6
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Die Reaktion auf die Schmackhaftigkeit wurde durch die SMPA-Frage „Wurde bei der Verabreichung der Studienmedikation an diesen Teilnehmer ein Verhalten beobachtet, das auf eine negative Reaktion auf die Schmackhaftigkeit der Studienmedikation hinweisen würde?“ bewertet.
Dies wurde als binäres Ergebnis dargestellt (d. h. „Nein“ ist keine negative Antwort und „Ja“ ist eine negative Antwort).
Keine negative Reaktion wurde als positives Ergebnis gewertet.
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Baseline (Randomisierungsbesuch) und Monat 6
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Schluckbarkeit des Studienmedikaments Beurteilung der Schmackhaftigkeit der Studienmedikation bei Teilnehmern im Alter von ≤4 Jahren
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch) und Monat 6
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Bei allen Teilnehmern im Alter von 2 bis 4 Jahren, die die Studienbehandlung erhielten, wurde eine Beobachterbewertung des Verhaltens der Teilnehmer unter Verwendung des SMPA durchgeführt. Die Schluckbereitschaft wurde wie folgt erfasst und kategorisiert:
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Baseline (Randomisierungsbesuch) und Monat 6
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Schmackhaftigkeit der Studienbehandlung, bewertet anhand der Hedonischen Gesichtsskala (FHS) bei Teilnehmern im Alter von ≥ 5 Jahren
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch) und Monat 6
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Die FHS-Methode wurde für alle Teilnehmer im Alter von ≥ 5 Jahren angewendet, die die Studienbehandlung erhielten.
Das FHS besteht aus 5 Gesichtern mit Beschreibungen, die von „Mag ich nicht“ bis „Mag ich sehr“ reichen.
Das Gesicht mit der Beschreibung „Gefällt mir sehr“ wurde als positives Ergebnis gewertet.
Es wurde erfasst, wie das Studienmedikament eingenommen wurde, d. h. ob die Tablette ganz oder dispergiert ist.
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Baseline (Randomisierungsbesuch) und Monat 6
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Anders Berggren, MD, PhD, AstraZeneca
- Hauptermittler: Matthew Heeney, MD, Harvard Medical School (HMS and HSDM)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Heeney MM, Abboud MR, Githanga J, Inusa BPD, Kanter J, Michelson AD, Nduba V, Musiime V, Apte M, Inati A, Taksande AM, Andersson M, Åstrand M, Maklad N, Niazi M, Himmelmann A, Berggren AR. Ticagrelor vs placebo for the reduction of vaso-occlusive crises in pediatric sickle cell disease: the HESTIA3 study. Blood. 2022 Sep 29;140(13):1470-1481. doi: 10.1182/blood.2021014095.
- Heeney MM, Abboud MR, Amilon C, Andersson M, Githanga J, Inusa B, Kanter J, Leonsson-Zachrisson M, Michelson AD, Berggren AR; HESTIA3 study investigators. Ticagrelor versus placebo for the reduction of vaso-occlusive crises in pediatric sickle cell disease: Rationale and design of a randomized, double-blind, parallel-group, multicenter phase 3 study (HESTIA3). Contemp Clin Trials. 2019 Oct;85:105835. doi: 10.1016/j.cct.2019.105835. Epub 2019 Aug 22.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Anämie
- Anämie, hämolytisch, angeboren
- Anämie, hämolytisch
- Hämoglobinopathien
- Anämie, Sichelzellenanämie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Purinerge P2Y-Rezeptorantagonisten
- Purinerge P2-Rezeptorantagonisten
- Purinerge Antagonisten
- Purinerge Wirkstoffe
- Ticagrelor
Andere Studien-ID-Nummern
- D5136C00009
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Qualifizierte Forscher können über das Anfrageportal Zugang zu anonymisierten individuellen Patientendaten aus von der AstraZeneca-Unternehmensgruppe gesponserten klinischen Studien anfordern. Alle Anfragen werden gemäß der Offenlegungsverpflichtung von AZ bewertet: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
Ja, zeigt an, dass AZ Anfragen für IPD akzeptiert, aber das bedeutet nicht, dass alle Anfragen geteilt werden.
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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