Die Wirkung von Lactoferrin und das Dosierungsschema auf die Eisenaufnahme aus einem Brei auf Maisbasis bei kenianischen Säuglingen

Säuglinge und Kleinkinder in Subsahara-Afrika leiden häufig unter Eisenmangelanämie (IDA), die ihr Wachstum und ihre kognitive Entwicklung beeinträchtigt. Die Eisenanreicherung von Beikost zu Hause mit Mikronährstoffpulvern (MNPs) reduziert das Risiko für IDA, indem sichergestellt wird, dass der Eisenbedarf von Säuglingen und Kleinkindern gedeckt wird, ohne ihre traditionelle Ernährung zu ändern. Zur Vorbeugung/Korrektur von IDA können auch orale Eisensirupe verabreicht werden, die typischerweise Eisen in Form von Eisensulfat enthalten. Die Eisenresorption aus MNPs und Eisensirupen ist jedoch gering, insbesondere wenn sie zusammen mit Beikost verabreicht werden, die einen hohen Anteil an Inhibitoren der Eisenresorption enthält. Daher besteht ein Bedarf, Eisenformulierungen mit höherer Bioverfügbarkeit zur Verwendung bei afrikanischen Säuglingen zu finden. In einer kürzlich in Kenia durchgeführten Studie zeigten die Forscher, dass ein Präbiotikum die Bioverfügbarkeit von Eisen aus einem eisenhaltigen MNP verbessern könnte.

In dieser Studie planen die Forscher, die menschliche Milchverbindung Lactoferrin (Lf) als möglichen Verstärker der Eisenabsorption zu bewerten. Lf ist ein wichtiges eisenbindendes Protein in der Muttermilch, von dem angenommen wird, dass es für die hohe Bioverfügbarkeit von Muttermilcheisen verantwortlich ist. Es hat viele biologische Funktionen, einschließlich Eisenabsorption, antimikrobielle Aktivität, immunmodulatorische Wirkungen und stimulierende Wirkung auf die Zellproliferation. Lf hat verschiedene Eisenbindungsstatus: die eisenfreie Form (Apo-Lf) und die eisengesättigte Form (Holo-Lf). Eine der beiden wichtigsten biologischen Aktivitäten von Lf, die durch die Nahrung bereitgestellt werden, ist die Kontrolle der Eisenaufnahme, die durch den Lf-Rezeptor (LFR) vermittelt wird, da unverdautes Lf an LFR binden und die Aufnahme von Eisen erleichtern kann. Daher kann Lf eine Nahrungsquelle für Eisen sein und die Eisenabsorption bei Säuglingen verbessern. Um die mögliche Rolle von Lf auf die Verfügbarkeit von Eisen zu bewerten, wird die Eisenabsorption aus Rinder-Lf (bLf) gemessen. BLf hat von der US Food and Drug Administration den GRAS-Status (allgemein als sicher angesehen).

Um die Eisenaufnahme zu optimieren, könnte der Zeitpunkt der Supplementierung ebenso wichtig sein. Hepcidin, ein Schlüsselregulator des systemischen Eisengleichgewichts, und eine Einzeldosis Eisen können die Hepcidinspiegel erhöhen und möglicherweise die Eisenresorption ab einer zweiten Dosis hemmen, die zeitnah zur ersten Dosis eingenommen wird. Die Forscher werden zwei Studien durchführen, an denen 24 Säuglinge im Alter von 3 bis 14 Monaten in Msambweni, Kenia, teilnehmen werden. In Studie 1 nehmen diese Säuglinge an drei abwechselnden Morgen Maisbrei mit einer niedrigen Eisendosis (1,5 mg) zu sich, um die Eisenaufnahme zwischen den Mahlzeiten mit Apo-Lf, Holo-Lf und Eisensulfat (FeSO4) als Referenz zu vergleichen; und ob die Zugabe von entweder Apo- oder Holo-Lf eine vorteilhafte Wirkung auf die Eisenabsorption hat. Die Forscher vermuten, dass die Eisenaufnahme höher ist, wenn Holo-Lf in der Mahlzeit vorhanden ist, verglichen mit Apo-Lf. In Studie 2 wollen die Forscher zwei verschiedene Dosierungsschemata vergleichen, bei denen sie die Eisenabsorption nach einer eintägigen Auswaschphase und nach einer zweitägigen Auswaschphase messen, und stellen die Hypothese auf, dass die Absorption nach 2 Tagen Auswaschphase höher sein wird.

Die Daten aus diesem Projekt werden wertvolle Informationen für die Entwicklung neuer, hochgradig bioverfügbarer Eisenformulierungen und Dosierungsschemata liefern, die am effizientesten sind.