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CTLA-4/PD-L1-Blockade nach transarterieller Chemoembolisation (DEB-TACE) bei Patienten mit HCC (Hepatozelluläres Karzinom) im mittleren Stadium unter Verwendung von Durvalumab und Tremelimumab

Die Wirkung der CTLA-4/PD-L1-Blockade nach transarterieller Chemoembolisation mit Drug-Eluting Beads (DEB-TACE) bei Patienten mit HCC im mittleren Stadium unter Verwendung von Durvalumab (MEDI4736) und Tremelimumab

Der Zweck dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit der Immuntherapie Durvalumab und Tremelimumab in Kombination mit DEB-TACE bei Patienten mit hepatozellulärem Karzinom zu bestimmen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

21

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Unterschriebene Einverständniserklärung
  • Alter ≥18 Jahre.
  • Neu diagnostiziert mit hepatozellulärem Karzinom
  • Haben Sie eine messbare Krankheit
  • Haben Sie eine Krankheit, die auf DEB-TACE anspricht
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 oder 1
  • Körpergewicht > 30 kg
  • Nachweis eines klinischen oder röntgenologischen Aszites mit einem Score < 7
  • Die Patienten müssen eine ausreichende Organfunktion haben, die durch studienspezifische Labortests definiert wurde.
  • Nachweis eines postmenopausalen Status oder negativer Schwangerschaftstest
  • Bereit und in der Lage, die Studienverfahren einzuhalten
  • Bereit, sich einer Leberbiopsie zu unterziehen

Ausschlusskriterien:

  • Jeder, der an der Planung und/oder Durchführung der Studie beteiligt ist.
  • Hat in den letzten 6 Monaten an einer anderen Untersuchungsstudie teilgenommen.
  • Jede gleichzeitige Krebstherapie oder erhaltene Therapie ≤ 30 Tage vor der Studie.
  • Größerer chirurgischer Eingriff zum Zeitpunkt der Studieneinschreibung oder innerhalb von 28 Tagen vor der ersten IP-Dosis.
  • Haben Sie ein diffuses HCC (hepatozelluläres Karzinom), eine Gefäßinvasion oder einen extrahepatischen Tumor.
  • Thrombose der Hauptportalvene in der Bildgebung vorhanden.
  • Hepatische Enzephalopathie in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 12 Monate oder Medikamente zur Vorbeugung oder Kontrolle der Enzephalopathie erforderlich.
  • Aszites innerhalb von 6 Wochen vor Studienbehandlung.
  • Jegliche Kontraindikationen für die Embolisation.
  • Hat eine aktive Infektion wie TB, HIV, Hepatitis B oder C.
  • Geschichte einer anderen primären Malignität.
  • Geschichte der leptomeningealen Karzinomatose.
  • Vorgeschichte einer aktiven primären Immunschwäche.
  • Alle ungelösten Toxizitäten aus früheren Krebstherapien.
  • Neuropathie Grad ≥ 2.
  • Geschichte der Blutungsstörung.
  • Anamnese oder aktuelle Anwendung von immunsuppressiven Medikamenten innerhalb von 14 Tagen vor Studienmedikamenten.
  • Hat eine aktive bekannte oder vermutete Autoimmunerkrankung.
  • Patienten mit Hypothyreose.
  • Alle aktiven Hauterkrankungen.
  • Geschichte der allogenen Organtransplantation.
  • Bedeutende Herzkrankheit.
  • Patienten mit einem Körpergewicht < 30 kg.
  • Patienten mit Zöliakie, die nicht allein durch die Ernährung kontrolliert werden können.
  • Patient mit unkontrollierter interkurrenter Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, unkontrollierte Infektion, symptomatische kongestive Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
  • Innerhalb von 30 Tagen vor dem Studienmedikament einen Lebendimpfstoff erhalten haben.
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen.
  • Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen das Studienmedikament.
  • Haben in einer früheren Studie Durvalumab, Tremelimumab, Anti-PD-1, Anti-PD-L1 oder Anti-CTLA-4 erhalten.
  • Aus irgendeinem Grund nicht bereit oder nicht in der Lage, den Studienplan einzuhalten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Durvalumab in Kombination mit Tremelimumab

Arzneimittel: Durvalumab 1500 mg IV + Tremelimumab 300 mg IV, Einzelinfusion etwa 2 Wochen nach dem ersten DEB-TACE-Verfahren.

Arzneimittel: Durvalumab (Monotherapie) 1500 mg IV -Infusion alle 4 Wochen für maximal 13 Dosen/Zyklen.

Durvalumab 1500 mg IV alle 4 Wochen für bis zu maximal 13 Zyklen (ca. 12 Monate) oder bis zu bestätigten Erkrankungen.
Andere Namen:
  • MEDI4736
Tremelimumab 300 mg IV in Kombination mit Durvalumab 1500 mg etwa 2 Wochen nach ihrem ersten DEB-TACE.
Andere Namen:
  • CP-675.206

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: bis zu 26 Monate
Die objektive Rücklaufquote (ORR) ist definiert als die Anzahl der Patienten, die eine vollständige Reaktion (CR) oder teilweise Reaktion (PR) erzielen, die auf MRECIST -Kriterien basiert. CR = Verschwinden einer intratumoralen arteriellen Verbesserung in allen Zielläsionen, PR = mindestens 30% Abnahme der Summe der Durchmesser von lebensfähiger (Verbesserung in der arteriellen Phase) Zielläsionen, die als Referenz der Baseline -Summe der Durchmesser der Zielläsionen dienen.
bis zu 26 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Drogenbezogene Toxizität
Zeitfenster: bis zu 16 Monate
Anzahl der Teilnehmer mit medikamentenbedingten unerwünschten Ereignissen (AE) Grad 3 oder höher wie durch CTCAE v5.0 definierte
bis zu 16 Monate
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis zu 58 Monate
Das progressionsfreie Überleben ist von Beginn der Behandlung bis zur Dokumentation des Fortschreitens der Krankheit gemäß MRECIST oder Tod aufgrund jeglicher Ursache definiert, je nachdem, was zuerst eintritt. Schätzung basierend auf der Kaplan-Meier-Kurve.
bis zu 58 Monate
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zu 58 Monate
Das Gesamtüberleben ist die Zeit von Beginn der ersten Dosis von Studienmedikamenten bis zu dem Tod oder Ende der Nachuntersuchung (OS wird zum Zeitpunkt der Analyse zum Zeitpunkt der Analyse zuletzt als am Leben für Probanden ohne Dokumentation des Todes zensiert). Schätzung basierend auf der Kaplan-Meier-Kurve.
bis zu 58 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Ana De Jesus-Acosta, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. Oktober 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. August 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. August 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. August 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. August 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. August 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juli 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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