Gesundheitsgefahren am Arbeitsplatz bei Getreidemühlenarbeitern

Mehl ist ein komplexer organischer Staub, der aus einem oder einer Mischung mehrerer Getreidekörner (Weizen, Roggen, Hirse, Gerste, Hafer oder Maisgetreide) besteht, die durch Mahlen verarbeitet oder gemahlen wurden. Darüber hinaus kann Mehl eine Vielzahl von Verunreinigungen wie Kieselerde, Pilze und deren Stoffwechselprodukte (Mykotoxine), bakterielle Endotoxine, Insekten, Milben, Säugetierabfälle und chemische Zusätze wie Pestizide und Herbizide enthalten. Berufliche Exposition gegenüber Mehlstaub tritt in verschiedenen Umgebungen auf, wie: Bäckereien, Getreidemühlen und Getreidemühlen.

Viele Industrien, einschließlich Getreidemühlen, erzeugen Staub, der in die Luft freigesetzt und dann während industrieller Prozesse wie Reinigung, Verpackung und Versand eingeatmet wird. Berufsbedingte Atemwegserkrankungen werden in der Regel durch längere Exposition gegenüber reizenden oder toxischen Substanzen verursacht, die akute oder chronische Atemwegserkrankungen verursachen können.

Es ist seit langem bekannt, dass die berufliche Exposition gegenüber Mehlstaub Atemwegserkrankungen verursachen kann, die von einfachen Reizungen bis hin zu Rhinitis und Asthma reichen, und zwar aufgrund von Bestandteilen des Getreides selbst sowie von Verunreinigungen des Mehlstaubs und von Zusatzstoffen.

Arbeiter in Getreidemühlen waren Mehlstaub ausgesetzt und litten unter Sensibilisierung, berufsbedingtem Asthma, allergischer Rhinitis, obstruktiven Lungenerkrankungen und Augeninfektionen.

Mühlenarbeiter leiden an Konjunktivitis, allergischem und Bäcker-Asthma, Keuchen, Fieberreaktionen, Getreidefieber, Lungenfibrose, Rhinitis, allergischer Alveolitis, Beeinträchtigung der Lungenfunktion und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung. Diese Atemwegssymptome können bei anhaltender beruflicher Exposition zu einer Arbeitsunfähigkeit führen, die sie dazu zwingt, ihren Arbeitsplatz aufzugeben.

Durch Staub am Arbeitsplatz induzierte Symptome und Erkrankungen der Atemwege werden durch Staubart, Dosis, Expositionsdauer und genetische Faktoren beeinflusst.

Eine in Sohag durchgeführte Studie ergab, dass Atemwegssymptome bei exponierten Arbeitern signifikant häufiger auftraten als bei nicht exponierten Arbeitern. Weiterhin ein hochsignifikanter Abfall der Lungenfunktionstests.

Der Albuminanteil von Mehl ist Hauptauslöser von Allergien, die als „Bäcker-Asthma“ (BA) bekannt sind und dessen Inhalation zur Stimulierung der spezifischen Antikörper, verstärkten Allergien, Atemwegserkrankungen und schließlich Asthma führt.

Baker-Asthma ist eine der ersten in der Literatur beschriebenen Berufskrankheiten. Bäcker-Asthma und Bäcker-Rhinitis sind hauptsächlich auf eine Typ-I-Sensibilisierung gegenüber Weizen zurückzuführen. Studien zeigen Dosis-Wirkungs-Beziehungen zwischen der Exposition gegenüber Weizen und der Prävalenz von Sofort-Typ-I-Sensibilisierungen oder Lungenfunktionsstörungen.

Es wurde festgestellt, dass Wirts- und Umweltfaktoren bei der Asthmaentstehung eine Rolle spielen. Zu den Umweltfaktoren gehören: Allergene im Innen- oder Außenbereich, Infektionen, Tabakrauch, Luftverschmutzung und berufsbedingte Sensibilisatoren.

Durch Mehlstaub verursachtes Asthma wird mit einer Latenzzeit zwischen der ersten Exposition und der Entwicklung der Symptome beschrieben, die zwischen einigen Wochen und 35 Jahren variiert.

Es besteht ein Zusammenhang zwischen Asthmasymptomen und dem Arbeitsplatz in Form von: Auftreten von Asthmasymptomen bei der Arbeit oder am frühen Abend nach der Rückkehr nach Hause. Es verschlechtert sich in der frühen Nacht vor dem Schlafengehen und verbessert sich oder verschwindet spät in der Nacht oder am frühen Morgen. Berufsbedingtes Asthma (OA) zeigt im Gegensatz zu gewöhnlichem Bronchialasthma eine tägliche Besserung der Symptome. Auch gibt es eine Verbesserung des Asthmas außerhalb der Arbeit an Wochenenden und Feiertagen und eine Verschlechterung der Symptome bei der Rückkehr zur Arbeit, was wöchentliche Schwankungen zeigt.

Eine in Helwan durchgeführte Studie zeigte, dass 25 % der Fabrikarbeiter arbeitsbedingtes Asthma hatten. Die Asthmasymptome treten während der Arbeit auf, die sich nach Verlassen des Arbeitsplatzes besserte. Es zeigte sich auch eine Reversibilität der FEV und der täglichen PEFR-Variabilität. Auch asthmatische Arbeiter hatten ein niedrigeres Niveau an spirometrischen Parametern.

Das Rauchen als Berufsrisiko wurde seit den 1970er Jahren umfassend untersucht. Rauchen wird von vielen als Bewältigungsstrategie zur Minderung von arbeitsbedingtem Stress wahrgenommen.

Die Tabakepidemie ist eine der größten Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit, der die Welt je ausgesetzt war. Rauchen ist die größte Einzelursache für vermeidbare Todesfälle und Krankheiten, an denen jährlich mehr als 7 Millionen Menschen sterben. Mehr als 6 Millionen dieser Todesfälle sind auf direkten Tabakkonsum zurückzuführen, während etwa 890 000 darauf zurückzuführen sind, dass Nichtraucher Passivrauch ausgesetzt sind. Es wird erwartet, dass sie bis 2030 auf mehr als 8 Millionen pro Jahr ansteigen wird. Rund 100 Millionen Menschen starben im 20. Jahrhundert an Tabakkonsum, und im 21. Jahrhundert wird es 1 Milliarde Menschen töten, wenn sich die aktuellen Trends fortsetzen.

Rauchen erhöht das Risiko für die Gesamtmortalität und erhöht nachweislich das Risiko für verschiedene Krebsarten, Atemwegs-, Herz-Kreislauf-, Augenerkrankungen, Diabetes, beeinträchtigte Immunfunktion und erektile Dysfunktion bei Männern. Rauchen kann ein Risikofaktor für Hochfrequenz-Hörverlust sein, und seine kombinierte Wirkung auf das Gehör mit der Exposition gegenüber Berufslärm ist additiv.

Es gibt mehr als 4000 Chemikalien im Tabakrauch, von denen mindestens 250 als schädlich und mehr als 50 als krebserregend bekannt sind.

Ägypten ist eines von 15 Ländern weltweit mit einer hohen Belastung durch tabakbedingte Erkrankungen. Ägypten gilt auch als führendes arabisches Land in Bezug auf tabakbedingte Todesfälle. Etwa 40,5 % der Männer rauchen täglich Tabak. Und laut Tabakatlas 49,9 % der Männer.

Es gibt Unterschiede im Tabakkonsum zwischen Menschen mit niedrigerem und höherem sozioökonomischem Status. Rund 80 % der Raucher leben in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Menschen mit geringerer Bildung und Menschen, die in Armenvierteln leben, sind mit einem hohen Rauchrisiko verbunden.

Ein Hauptanliegen ist die Belastung durch Passivrauchen (SHS), auch bekannt als „unfreiwilliges Rauchen“ oder „Passivrauchen“, bezieht sich auf das Einatmen von Rauch durch Raucher oder brennende Zigaretten durch Nichtraucher. SHS enthält Hunderte von giftigen und krebserregenden Stoffen und steht im Zusammenhang mit vielen Krankheiten wie denen von Rauchern. In Ägypten waren 60,7 % derjenigen, die in Innenräumen oder geschlossenen Räumen arbeiteten, Passivrauchen am Arbeitsplatz ausgesetzt, darunter 58,5 % Nichtraucher.

Rauchen kostet den Arbeitsplatz als Folge des Rauchens der Mitarbeiter. Es kostet Arbeitgeber mehr, Raucher einzustellen. Diese Kosten entfallen hauptsächlich auf:

• Verringerte Produktivität
• Erhöhte Fehlzeiten
• Ausfalltage aufgrund von Krankheiten, die durch das Rauchen hervorgerufen oder verschlimmert werden
• Unproduktive Zeit, wie z. B. Rauchpausen
• Höhere Versicherungsprämien. Die Raucherentwöhnung verringert das hohe Sterberisiko erheblich. Das Rauchen aufzugeben verbessert die Lebenserwartung, reduziert die Morbidität und die Kosten, die mit der Behandlung von Rauchererkrankungen verbunden sind. Raucher haben ein kürzeres Leben als Nichtraucher. Die Raucherentwöhnung wird jedoch die mit dem Rauchen verbundenen Gesundheitsrisiken allmählich umkehren, insbesondere bei jüngeren Personen.

Eine Bewertung sollte den Grad der Motivation oder „Veränderungsstufe“ der Mitarbeiter für die Raucherentwöhnung aufzeigen. Mitarbeiter können sich in einer von fünf Phasen des Rauchstoppprozesses befinden. Vorkontemplation, Kontemplation, Vorbereitung, Aktion und Wartung. Raucherentwöhnung könnte in zwei Phasen konzeptualisiert werden; zuerst einen Ausstiegsversuch machen, dann erfolgreich durchhalten.

Die meisten Erwachsenen verbringen ungefähr ein Drittel ihres Tages am Arbeitsplatz, was eine nützliche Umgebung sein kann, durch die große Gruppen von Mitarbeitern erreicht werden können. Maßnahmen zur Raucherentwöhnung am Arbeitsplatz haben positive Auswirkungen und sollten von Gesundheits- und Arbeitsbehörden ermutigt und gefördert werden. Sie tragen dazu bei, die Zahl der Ex-Raucher zu erhöhen, diejenigen, die weiterhin rauchen, rauchen weniger Zigaretten, und für nicht rauchende Arbeitnehmer ist der Arbeitsplatz möglicherweise der einzige Kontakt mit Tabakrauch.

Die Abbruchquoten in Interventionsgruppen sind in der Anzahl der Studien höher als in Kontrollgruppen. Abbruchquoten in Interventionen zwischen 6,1–30,8 % vs. 1,0–19,1 % in Kontrollgruppen.

Der Arbeitsplatz als Setting für Forschung und Intervention zur Raucherentwöhnung hat mehrere Vorteile:

1. Es bietet Zugang zu einer großen Anzahl von Menschen, die eine relativ stabile Bevölkerung bilden.
2. Es hat das Potenzial, einen größeren Anteil der rauchenden Bevölkerung zu erreichen als Umgebungen außerhalb des Arbeitsplatzes.
3. Arbeitsstätten haben das Potenzial, nachhaltige Unterstützung durch Gleichaltrige und positiven Einfluss von Gleichaltrigen zu bieten, um mit dem Rauchen aufzuhören und rauchfrei zu bleiben.
4. Es bietet eine besondere Gelegenheit, junge Männer anzusprechen, die traditionell niedrige Raten von Allgemeinmedizinern haben und daher weniger wahrscheinlich von Gesundheitsförderungsaktivitäten profitieren.
5. Arbeitsmedizinisches Personal kann zur professionellen Unterstützung zur Verfügung stehen.
6. Die Bequemlichkeit von Entwöhnungsprogrammen vor Ort hat einen Vorteil für den Mitarbeiter.
7. Arbeitgeber profitieren von der Unterstützung der Mitarbeiter bei der Raucherentwöhnung, einschließlich einer gesteigerten Produktivität.

Rauchende Freunde und Bekannte erschweren das Aufhören tendenziell, während Raucher, deren Freunde, Kollegen und Familienmitglieder ehemalige Raucher sind, bei ihren Versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören, mit größerer Wahrscheinlichkeit Erfolg haben. Der Langzeiterfolg war signifikant besser, wenn mehr Kollegen aus der gleichen Abteilung am Raucherentwöhnungsprogramm teilnahmen.

Das Aufhörverhalten wurde von der Berufsklasse beeinflusst. Beschäftigte in Arbeiterberufen wie Bau und Instandhaltung sind mit signifikant höherer Wahrscheinlichkeit Raucher als Beschäftigte in Angestelltenberufen; Personen, die in der Büroverwaltung oder im Finanzwesen tätig sind. Angestellte werden durch Anti-Raucher-Programme eher positiv beeinflusst als Arbeiter.

Die Aufgabe des Betriebsarztes besteht darin, die Arbeitnehmer über die hohen Risiken des Rauchens, des Passivrauchens und die gesetzlichen Verpflichtungen aufzuklären, Informationen über das Rauchverhalten der Arbeitnehmer zu sammeln und die Raucherentwöhnung zu fördern.