- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03678519
Профессиональные вредности для здоровья работников мукомольных заводов
Профессиональные риски для здоровья работников мукомольных заводов и анализ ситуации с курением среди курильщиков, Асьют
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Мука представляет собой сложную органическую пыль, состоящую из одного или смеси нескольких злаковых зерен (пшеница, рожь, просо, ячмень, овес или кукурузная крупа), прошедших обработку или измельчение путем помола. Кроме того, мука может содержать различные загрязняющие вещества, такие как кремнезем, грибки и их метаболиты (микотоксины), бактериальные эндотоксины, насекомые, клещи, остатки млекопитающих и химические добавки, такие как пестициды и гербициды. Профессиональное воздействие мучной пыли происходит в различных условиях, таких как пекарни, зерновые и мукомольные заводы.
Многие отрасли промышленности, в том числе мукомольные заводы, производят пыль, которая выбрасывается в воздух, а затем вдыхается во время производственных процессов, таких как очистка, упаковка и транспортировка. Профессиональные респираторные заболевания обычно вызываются длительным воздействием раздражающих или токсических веществ, которые могут вызывать острые или хронические респираторные заболевания.
Давно известно, что воздействие мучной пыли на рабочем месте может вызывать респираторные заболевания, начиная от простого раздражения и заканчивая ринитом и астмой, из-за компонентов самих зерен, а также загрязнителей мучной пыли и добавок.
Работники мукомольных заводов находились в условиях воздействия мучной пыли, страдали сенсибилизацией, профессиональной астмой, аллергическим ринитом, обструктивными заболеваниями легких и глазными инфекциями.
Рабочие мельниц страдают конъюнктивитом, аллергической и пекарской астмой, одышкой, лихорадочными реакциями, зерновой лихорадкой, фиброзом легких, ринитом, аллергическим альвеолитом, нарушением функции легких и хронической обструктивной болезнью легких. Эти респираторные симптомы при продолжающемся профессиональном воздействии могут привести к инвалидности работников, что вынудит их уйти с работы.
Симптомы и заболевания дыхательной системы, вызванные производственной пылью, зависят от типа пыли, дозы, продолжительности воздействия и генетических факторов.
Исследование, проведенное в Сохаге, показало, что респираторные симптомы были значительно выше у подвергшихся воздействию рабочих по сравнению с не подвергшимися воздействию. Кроме того, очень значительное снижение показателей легочной функции.
Альбуминовая часть муки является основной причиной аллергии, известной как «астма пекаря» (БА), и ее вдыхание приводит к стимуляции специфических антител, усилению аллергии, респираторным расстройствам и, в конечном итоге, астме.
Астма Бейкера — одно из первых описанных в литературе профессиональных заболеваний. Астма пекарей и ринит пекарей в основном связаны с сенсибилизацией I типа к пшенице. Исследования демонстрируют взаимосвязь доза-реакция между воздействием пшеницы и распространенностью немедленной сенсибилизации I типа или нарушениями функции легких.
Было обнаружено, что факторы хозяина и окружающей среды играют роль в развитии астмы. Факторы окружающей среды включают: аллергены внутри или вне помещений, инфекции, табачный дым, загрязнение воздуха и профессиональные сенсибилизаторы.
Астма, вызванная мучной пылью, характеризуется латентным периодом между первым воздействием и развитием симптомов, который варьирует от нескольких недель до 35 лет.
Существует связь между симптомами астмы и рабочим местом в виде: появления симптомов астмы на работе или рано ночью после возвращения домой. Она ухудшается рано ночью перед сном и улучшается или исчезает поздно ночью или рано утром. Профессиональная астма (ОА) характеризуется суточным улучшением симптомов в отличие от обычной бронхиальной астмы. Также наблюдается улучшение течения астмы вдали от работы в выходные и праздничные дни и ухудшение симптомов по возвращении на работу, демонстрирующее недельную изменчивость.
Исследование, проведенное в Хелуане, показало, что 25% рабочих фабрик страдают астмой, связанной с работой. Симптомы астмы появляются во время работы, и после ухода с рабочего места наблюдается улучшение. Он показал также обратимость ОФВ и суточной вариабельности ПССВ. Также работники-астматики имели более низкий уровень спирометрических показателей.
Курение как профессиональный вред широко изучается с 1970-х годов. Для многих курение воспринимается как стратегия преодоления стресса, связанного с работой.
Табачная эпидемия является одной из самых серьезных угроз общественному здравоохранению, с которыми когда-либо сталкивался мир. Курение является единственной крупнейшей причиной предотвратимой смертности и болезней, ежегодно уносящих жизни более 7 миллионов человек. Более 6 миллионов из этих смертей являются результатом непосредственного употребления табака, а около 890 000 — результатом воздействия вторичного табачного дыма на некурящих. Ожидается, что к 2030 году он увеличится до более чем 8 миллионов в год. Около 100 миллионов человек умерли из-за употребления табака в 20 веке, а в 21 веке от него погибнет 1 миллиард человек, если нынешние тенденции сохранятся.
Курение увеличивает риск смертности от всех причин и, как было установлено, увеличивает риск различных видов рака, респираторных, сердечно-сосудистых, глазных заболеваний, диабета, нарушений иммунной функции и эректильной дисфункции у мужчин. Курение может быть фактором риска высокочастотной потери слуха, а его комбинированное воздействие на слух с воздействием профессионального шума является аддитивным.
В табачном дыме содержится более 4000 химических веществ, из которых не менее 250 считаются вредными, а более 50 вызывают рак.
Египет является одной из 15 стран мира с тяжелым бременем заболеваний, связанных с употреблением табака. Египет также считается ведущей арабской страной по количеству смертей, связанных с табаком. Около 40,5% мужчин ежедневно курят табак. И 49,9% мужчин по данным Tobacco Atlas.
Существует неравенство в потреблении табака между людьми с более низким и более высоким социально-экономическим статусом. Около 80% курильщиков живут в странах с низким и средним уровнем дохода. Люди с низким уровнем образования и живущие в бедных районах связаны с высоким риском курения.
Серьезную озабоченность вызывает воздействие вторичного табачного дыма (SHS), также известное как «непроизвольное курение» или «пассивное курение», которое относится к вдыханию некурящими дыма от выдыхаемых курильщиков или горящих сигарет. SHS содержит сотни токсичных и канцерогенных веществ и связан со многими заболеваниями, как у курильщиков. В Египте среди тех, кто работал в помещении или в закрытых помещениях, 60,7% подвергались воздействию вторичного табачного дыма на работе, в том числе 58,5% некурящих.
Курение наносит ущерб рабочему месту в результате курения работника. Наем курильщиков обходится работодателям дороже. Эти затраты в первую очередь связаны с:
- Снижение производительности
- Увеличение прогулов
- Количество рабочих дней, потерянных из-за заболеваний, спровоцированных или усугубленных курением
- Непродуктивное время, например, перекуры
- Более высокие страховые взносы. Отказ от курения значительно снижает высокий риск смерти. Отказ от курения увеличивает продолжительность жизни, снижает заболеваемость и расходы, связанные с лечением состояний, связанных с курением. У курильщиков жизнь короче, чем у некурящих. Однако отказ от курения постепенно устранит риски для здоровья, связанные с курением, особенно у молодых людей.
Оценка должна выявить уровень мотивации или «стадию изменения» сотрудников в отношении отказа от курения. Сотрудники могут находиться на одном из пяти этапов процесса отказа от курения. Предварительное созерцание, созерцание, подготовка, действие и поддержание. Прекращение курения можно разделить на два этапа; сначала сделать попытку бросить курить, а затем добиться успеха в ее поддержании.
Большинство взрослых проводят примерно треть своего дня на рабочем месте, это может быть полезной средой, через которую можно связаться с большими группами сотрудников. Мероприятия по прекращению курения на рабочем месте имеют положительный эффект и должны поощряться и поощряться органами здравоохранения и труда. Они способствуют увеличению числа бывших курильщиков, продолжающих курить выкуривают меньше сигарет, а для некурящих рабочих рабочее место может быть единственным контактом с табачным дымом.
Показатели отказа от курения в группах вмешательства выше, чем в контрольных группах по количеству исследований. Частота отказа от курения в группе вмешательства составляет 6,1-30,8% по сравнению с 1,0-19,1% в контрольных группах.
Рабочее место как место проведения исследований и мероприятий по прекращению курения имеет несколько преимуществ:
- Он обеспечивает доступ к большому количеству людей, которые составляют относительно стабильное население.
- У него есть потенциал для охвата большей части курящего населения, чем в нерабочей среде.
- Рабочие места могут обеспечить постоянную поддержку группы сверстников и положительное влияние сверстников для отказа от табака и отказа от табака.
- Это дает особую возможность ориентироваться на молодых мужчин, которые традиционно редко обращаются к врачам общей практики и поэтому с меньшей вероятностью получат пользу от деятельности по укреплению здоровья.
- Сотрудники службы гигиены труда могут оказать профессиональную поддержку.
- Удобство программ прекращения курения на месте имеет преимущество для работника.
- Работодатели получают выгоду от поддержки сотрудников в отказе от курения, включая повышение производительности.
Наличие курящих друзей и коллег, как правило, затрудняет отказ от курения, в то время как курильщики, чьи друзья, коллеги и члены семьи являются бывшими курильщиками, с большей вероятностью преуспеют в своих попытках бросить курить. Долгосрочный успех был бы значительно выше, если бы в программе по прекращению курения участвовало больше сотрудников одного отдела.
На поведение при отказе от курения влиял профессиональный класс. Работники рабочих профессий, таких как строительство и техническое обслуживание, гораздо чаще курят, чем белые воротнички; те, кто работает в офисной администрации или в финансовых операциях. Программы по борьбе с курением с большей вероятностью окажут положительное влияние на «белых воротничков», чем на «синих воротничков».
Задача врача по гигиене труда состоит в том, чтобы информировать работников о высоких рисках, связанных с курением, пассивным курением и обязанностях, предусмотренных законом, собирать информацию о привычках рабочих к курению и способствовать отказу от курения.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Assiut, Египет, 71111
- Assiut University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Другой
- Временные перспективы: Поперечный разрез
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Выставленные рабочие
Работники мукомольных заводов подвергаются опасности для здоровья
|
Легочные функциональные тесты с использованием спирометрии.
Он покажет следующие показатели вентиляционных функций: Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), Объем форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) и Объем форсированного выдоха за 1-ю секунду в процентах от форсированной жизненной емкости (ОФВ1/ФЖЕЛ %).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Выявить количество работников, имеющих профессиональные заболевания
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Количество пациентов, отказавшихся от исследования функции легких
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Nieva G, Comin M, Valero S, Bruguera E. Cigarette dependence and depressive symptoms as predictors of smoking status at five-year follow-up after a workplace smoking cessation program. Addict Behav. 2017 Oct;73:9-15. doi: 10.1016/j.addbeh.2017.04.003. Epub 2017 Apr 3.
- Meo SA, Al-Drees AM. Lung function among non-smoking wheat flour mill workers. Int J Occup Med Environ Health. 2005;18(3):259-64.
- Neghab M, Soltanzadeh A, Alipour A, Hasanzadeh J, Alipour H. Respiratory morbidity induced by occupational inhalation exposure to high concentrations of wheat flour dust. Int J Occup Saf Ergon. 2012;18(4):563-9. doi: 10.1080/10803548.2012.11076960.
- Wang CP, Ma SJ, Xu XF, Wang JF, Mei CZ, Yang GH. The prevalence of household second-hand smoke exposure and its correlated factors in six counties of China. Tob Control. 2009 Apr;18(2):121-6. doi: 10.1136/tc.2008.024836. Epub 2009 Jan 8.
- Fouad H, Awa FE, Naga RA, Emam AH, Labib S, Palipudi KM, Andes LJ, Asma S, Talley B. Prevalence of tobacco use among adults in Egypt, 2009. Glob Health Promot. 2016 Jun;23(2 Suppl):38-47. doi: 10.1177/1757975913499801. Epub 2013 Sep 16.
- Abdullah AS, Driezen P, Quah AC, Nargis N, Fong GT. Predictors of smoking cessation behavior among Bangladeshi adults: findings from ITC Bangladesh survey. Tob Induc Dis. 2015 Aug 11;13(1):23. doi: 10.1186/s12971-015-0050-y. eCollection 2015.
- Brown CRH, Forster S, Duka T. Goal-driven attentional capture by appetitive and aversive smoking-related cues in nicotine-dependent smokers. Drug Alcohol Depend. 2018 Sep 1;190:209-215. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.06.011. Epub 2018 Jul 19.
- Massin N, Bohadana AB, Wild P, Kolopp-Sarda MN, Toamain JP. Airway responsiveness to methacholine, respiratory symptoms, and dust exposure levels in grain and flour mill workers in eastern France. Am J Ind Med. 1995 Jun;27(6):859-69. doi: 10.1002/ajim.4700270609.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- OHHFM
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Легочный функциональный тест
-
CEU San Pablo UniversityЗавершенныйХроническое обструктивное заболевание легких
-
Washington University School of MedicineОтозванПериферические поражения легких
-
AllerdermЗавершенныйКонтактный дерматитДания, Соединенные Штаты
-
Gynuity Health ProjectsNationwide Children's HospitalЗавершенныйПреэклампсияБангладеш, Мексика
-
hearX GroupUniversity of PretoriaЗавершенный
-
AllerdermЗавершенныйКонтактный дерматитСоединенные Штаты, Дания
-
Frank GreenwayPepsiCo Global R&D; Quaker Oats CompanyЗавершенныйПрием пищи | СытостьСоединенные Штаты
-
Centre Georges Francois LeclercРекрутингНемелкоклеточная бронхолегочная карцинома на стадии IV и польза от лечения первой линии в соответствии с текущими французскими рекомендациямиФранция
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityЗавершенныйММП9 | ТИМП1 | ММП9-1562 С/Т | ТИМП1 372 Т/СТурция