Die SOLID-Thrombozytenstudie

Die Thrombozytentransfusion kann ein lebensrettendes Verfahren zur Vorbeugung oder Behandlung schwerer Blutungen bei Patienten mit niedrigen und/oder funktionsgestörten Thrombozyten sein. Die Behandlung von Blutkrebs und anderen Blutkrankheiten sowie eine Knochenmarktransplantation sind ohne Unterstützung durch Blutplättchentransfusionen nicht möglich. Leider reagieren 15-25 % der chronisch transfundierten Patienten nicht mehr auf diese Transfusionen, was sie einem Risiko für schwere Blutungskomplikationen aussetzt. Die Entwicklung von HLA-Antikörpern ist für 4–8 % dieser Thrombozytentransfusionsrefraktärität verantwortlich. Das Vorhandensein von HLA-Antikörpern ist eine klinische Komplikation, die im Allgemeinen durch die Auswahl von Produkten behandelt wird, die negativ für die Antigene sind, für die der Patient Antikörper hat. Bei Patienten mit chronischem und andauerndem Bedarf wird diese Auswahl häufig durch die gezielte Rekrutierung von Spendern mit bekannten HLA-Typen erleichtert (d. h. Typen, denen Antigene fehlen, die mit den bekannten Antikörpern des Patienten verwandt sind und daher voraussichtlich kompatibel sind). Für sehr breit gestreute HLA-alloimmunisierte Patienten sind kompatible Produkte jedoch möglicherweise äußerst knapp oder gar nicht verfügbar, was die Fähigkeit ausschließt, konsistent Produkte bereitzustellen, von denen der Patient wahrscheinlich absteigen wird. Dieses Forschungsprotokoll wurde entwickelt, um die Wirksamkeit einer 4-STUNDEN kontinuierlichen Infusion von Apherese-Blutplättchen eines einzelnen Spenders bei der Überwindung sowohl der Alloimmun-vermittelten als auch der Nicht-Alloimmun-vermittelten Thrombozyten-Refraktärität zu bewerten. Wir gehen davon aus, dass, wenn wir Patienten mit Thrombozytenrefraktärität über einen langen Zeitraum transfundieren, die Thrombozytenzahlen während eines längeren Zeitraums in der Peri-Transfusionsperiode im Vergleich zu kürzeren Transfusionsintervallen auf höhere Zahlen ansteigen.