O Estudo de Plaquetas SOLID

A transfusão de plaquetas pode ser um procedimento que salva vidas na prevenção ou tratamento de sangramento grave em pacientes com plaquetas baixas e/ou disfuncionais. O tratamento do câncer de sangue e outras doenças do sangue, bem como o transplante de medula óssea, não é possível sem o suporte de transfusão de plaquetas. Infelizmente, 15 a 25% das contagens de plaquetas dos pacientes com transfusão crônica param de responder a essas transfusões, colocando-os em risco de complicações hemorrágicas graves. O desenvolvimento de anticorpos HLA é responsável por 4-8% dessa refratariedade à transfusão de plaquetas. A presença de anticorpos HLA é uma complicação clínica geralmente controlada pela seleção de produtos negativos para os antígenos para os quais o paciente possui anticorpos. Frequentemente, para pacientes com necessidades crônicas e contínuas, essa seleção é facilitada pelo recrutamento direcionado de doadores com tipos de HLA conhecidos (ou seja, tipos que não possuem antígenos relacionados aos anticorpos conhecidos do paciente e, portanto, são considerados compatíveis). No entanto, para pacientes amplamente imunizados com HLA, os produtos compatíveis podem ser extremamente escassos ou completamente indisponíveis, impedindo a capacidade de fornecer consistentemente produtos dos quais o paciente provavelmente aumentará. Este protocolo de pesquisa é projetado para avaliar a eficácia de uma infusão contínua de 4 horas de doador único, plaquetas de aférese na superação da refratariedade plaquetária mediada por aloimunes e não mediada por aloimunes. Nossa hipótese é que, quando transfundimos pacientes por um longo período, que têm refratariedade plaquetária, as contagens de plaquetas aumentarão para números mais altos por um longo período de tempo no período peritransfusional quando comparado a intervalos de transfusão mais curtos.