Validierung einer aktenbasierten Gebrechlichkeitsbeurteilung nach dem Multidimensional Prognostic Index

Hintergrund In der Forschung wurden verschiedene Phänotyp- und kumulative Gebrechlichkeitsbewertungsinstrumente entwickelt und verglichen. Für die Verwendung im Krankenhaus wird eine kumulative und abgestufte Frailty-Bewertungsmethode bevorzugt, um Untergruppen von Patienten zu identifizieren, bei denen das Risiko unerwünschter Ereignisse während der Entlassung und beim Übergang in die Primärversorgung besteht. Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) ist der Goldstandard zur Beurteilung von Gebrechlichkeit. Die meisten medizinischen Stationen haben nur begrenzten Zugang zu einem spezialisierten geriatrischen Team, das in der Lage ist, CGA durchzuführen. Daher besteht auf diesen Stationen ein Bedarf an einem CGA-basierten Instrument, um die gebrechlichen Patienten zu identifizieren und den Grad der Gebrechlichkeit zu quantifizieren. Der Multidimensional Prognostic Index (MPI) basiert auf CGA und ist ein umfassendes Instrument zur Bewertung der kumulativen Defizit-Frailty, das in einer dänischen Geriatrie-Abteilung validiert wurde. MPI ist im klinischen Alltag uneingeschränkt anwendbar und liefert nützliche Informationen für Kliniker. Es kann die Wiederaufnahme und den Tod vorhersagen und ist gut geeignet, um den Grad der Gebrechlichkeit zu beurteilen. Die Ermöglichung der Identifizierung von Patienten mit einem Risiko für unerwünschte Ereignisse erleichtert die Ausrichtung der Interventionen, um die Behandlungsergebnisse für die Patienten zu verbessern. Der MPI ist eine Bewertung am Krankenbett. Bei der auf Beobachtungsdatensätzen basierenden Forschung ist der Patient jedoch für den Forscher nicht zugänglich. Um gebrechliche Patienten im Krankenhaus retrospektiv für die klinische Forschung zu bewerten und zu identifizieren, ist eine valide datenbasierte Methode zur Bewertung der Gebrechlichkeit erforderlich. Das Ziel dieser Studie ist es, die Genauigkeit einer datensatzbasierten MPI-Bewertung mit einer am Krankenbett durchgeführten MPI-Bewertung zu vergleichen, um die datensatzbasierte MPI zu verwenden, wenn der Zugang zu einer bettseitigen MPI nicht möglich ist.