Validering av en rekordbasert skrøpelighetsvurdering i henhold til den flerdimensjonale prognoseindeksen

Bakgrunn Ulike verktøy for vurdering av fenotype og kumulativ skrøpelighet er utviklet og sammenlignet i forskning. For bruk i sykehusmiljøer foretrekkes en kumulativ og gradert skrøpelighetsvurderingsmetode for å identifisere undergrupper av pasienter med risiko for uønskede hendelser under utskrivning og overgang til primærhelsetjenesten. Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) er gullstandarden for å vurdere skrøpelighet. De fleste medisinske avdelinger har begrenset tilgang til spesialisert geriatrisk teamstøtte som er i stand til å utføre CGA. På disse avdelingene er det derfor behov for et CGA-basert instrument for å identifisere de skrøpelige pasientene og for å kvantifisere nivået av skrøpelighet. Multidimensional Prognostic Index (MPI) er basert på CGA og er et omfattende verktøy for vurdering av kumulativ underskuddsskjørhet validert i en dansk geriatrisk avdeling. MPI er fullt anvendelig i det daglige kliniske arbeidet og gir nyttig informasjon til klinikere. Den kan forutsi reinnleggelse og død, og den er godt egnet til å vurdere graden av skrøpelighet. Å muliggjøre identifisering av pasienter med risiko for uønskede hendelser letter målretting av intervensjonene for å forbedre pasientresultatene. MPI er en vurdering ved sengen. I observasjonsjournalbasert forskning er imidlertid ikke pasienten tilgjengelig for forskeren. For å vurdere og identifisere innlagte skrøpelige pasienter retrospektivt for klinisk forskning, er det nødvendig med en gyldig journalbasert skrøpelighetsvurderingsmetode. Målet med denne studien er å sammenligne nøyaktigheten av en journalbasert MPI-vurdering med en MPI-vurdering utført ved sengen for å bruke den journalbaserte MPI når tilgang til MPI ved sengen er umulig.