Entwicklung echter Anreize und Willenskraft für Bewegung (DRIVE)

Obwohl die Teilnahme an regelmäßiger körperlicher Aktivität (PA) eine entscheidende Rolle bei der Verringerung des eigenen Risikos für zahlreiche Gesundheitsprobleme spielt, erfüllen 4 von 5 Erwachsenen in den USA die nationalen PA-Richtlinien nicht, wobei unterversorgte Gruppen (mit niedrigem Einkommen und rassische/ethnische Minderheitengruppen) davon betroffen sind höchste Rate an körperlicher Inaktivität. Die Entwicklung innovativer Strategien, um unterversorgte Gruppen zur Initiierung von PA zu motivieren, ist zu einer zunehmenden nationalen Priorität geworden, aber viele Herausforderungen bei der Umsetzung bleiben bestehen, wie das relativ geringe Maß an Programmengagement unter unterversorgten Gruppen zeigt. Forscher haben zunehmend gezeigt, dass die Entwicklung von Interventionen, die auf spezifische individuelle Unterschiede in kulturellen oder sozial-kognitiven Faktoren abzielen, ein hochwirksamer Ansatz ist, um das Engagement unterversorgter Gruppen zu erhöhen, anstatt einen „one-size-fits-all“-Interventionsansatz zu verwenden. Die vorgeschlagene Forschung erweitert diesen Ansatz auf einen neuen Bereich und testet, ob die Entwicklung von Interventionen, die auf Unterschiede in der autonomen (intern getriebenen) vs. kontrollierten (extern getriebenen) Motivation abzielen, ein praktikabler und nützlicher Ansatz ist, um afroamerikanische Frauen in die PA-Initiation einzubeziehen. Die vorgeschlagene Studie ist eine randomisierte Pilotstudie, die zwei Interventionsprogramme vergleicht: ein auf Herausforderungen ausgerichtetes Programm, das auf eine hohe autonome Motivation abzielt, und ein auf Belohnungen ausgerichtetes Programm, das auf eine hohe kontrollierte Motivation abzielt. Das auf Herausforderungen ausgerichtete Programm zielt auf mehr PA-Genuss, PA-Bewertung und Verbundenheit ab, und das auf Belohnungen ausgerichtete Programm zielt auf eine größere PA-Kompetenz und strukturierte soziale Unterstützung für PA ab. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass die Ausgangsmotivation (gemessen mit dem Fragebogen zur Verhaltensregulation bei körperlicher Betätigung) die Behandlungseffekte moderieren wird. Insbesondere Teilnehmer mit einer relativ höheren autonomen Motivation zeigen größere Verbesserungen von der Grundlinie bis zur Post-in-Gesamtaktivität, wenn sie die „angepasste“ Intervention (herausforderungsorientiertes Programm) im Vergleich zur nicht angepassten Intervention (belohnungsorientiertes Programm) erhalten. Darüber hinaus zeigen Teilnehmer mit einer relativ höheren kontrollierten Motivation größere Verbesserungen von der Grundlinie bis zur Post-in-Gesamtaktivität, wenn sie die „angepasste“ Intervention (belohnungsorientiertes Programm) im Vergleich zur nicht angepassten Intervention (herausforderungsorientiertes Programm) erhalten. Die Ergebnisse dieser Studie werden die Durchführbarkeit und den Proof-of-Concept für die Durchführung einer groß angelegten randomisierten kontrollierten Studie unterstützen.