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Validierung des Hospital Frailty Score in Frankreich (HFRS France)

12. Juli 2022 aktualisiert von: Hospices Civils de Lyon

Validierung des Hospital Frailty Risk Score in Kombination mit Charlson/Elixhauser Comorbidity Coding Algorithms in französischen Krankenhausdatenbanken

Ältere Menschen nutzen die Gesundheitsversorgung weltweit zunehmend. Einschränkungen bei der Bettenkapazität und den Ressourcen stellen wichtige Herausforderungen im Hinblick auf das Management älterer Menschen mit komplexen Bedürfnissen dar, die normalerweise eine durchsetzungsfähige und ganzheitliche Bewertung erfordern. Es ist daher wichtig, ältere Patienten zu identifizieren, die am wahrscheinlichsten von solchen auf Gebrechlichkeit abgestimmten Behandlungsansätzen profitieren. Eine frühere Studie unter Verwendung der im Vereinigten Königreich (UK) durchgeführten nationalen Krankenhausepisodenstatistik zeigte, dass Patienten im Alter von über 75 Jahren mit Merkmalen von Gebrechlichkeit und einem Risiko für nachteilige Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung anhand routinemäßig erhobener Daten identifiziert werden können (Gilbert T. et al., Lanzette 2018). Diese Studie führte zur Entwicklung des Hospital Frailty Risk Score (HFRS), der auf den Diagnosecodes der International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10 (ICD-10) basiert und das Potenzial hat, in anderen Ländern weltweit verwendet zu werden das ICD-10-Kodierungsrahmenwerk, um Patienten mit einem Risiko für Gebrechlichkeit auf Krankenhaus- und Beauftragtenebene sowie für Datenbankrecherchezwecke zu identifizieren. Dieser Score wurde in Kanada, Australien und der Schweiz erfolgreich validiert. Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Fähigkeit des HFRS zur Vorhersage der stationären 30-Tage-Sterblichkeit von Patienten im Alter von 75 Jahren und älter zu bewerten, die als Notfall in französische Krankenhäuser eingeliefert werden.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

1000000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Pierre-Bénite, Frankreich, 69495
        • service de court séjour gériatrique, Hôpital Lyon Sud

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

75 Jahre und älter (OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Berücksichtigt werden alle Patienten im Alter von 75 Jahren und älter, die über einen Zeitraum von einem Jahr von Januar bis Dezember 2017 als Notfall ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Nach einer vorläufigen Extraktion rechnen wir mit etwa einer Million Patienten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 75 Jahre oder älter (am Tag der Indexaufnahme)
  • als Notfall ins Krankenhaus eingeliefert (d. h. nach Besuch in der Notaufnahme)

Ausschlusskriterien:

  • keiner

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patienten im Alter von 75 Jahren und älter, die als Notfall ins Krankenhaus eingeliefert werden
Berücksichtigt werden alle Patienten im Alter von 75 Jahren und älter (am Tag der Indexaufnahme), die zwischen Januar 2017 und Dezember 2017 als Notfall (d. h. nach einem Besuch in der Notaufnahme) ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Diese multizentrische retrospektive beobachtende Kohortenstudie wird unter Verwendung des PMSI durchgeführt. Vorhersagefähigkeit des HFRS geschätzt auf Basis von 3 binären Endpunkten: 30-tägige stationäre Mortalität (Hauptzielparameter), 30-tägige Notfall- und potenziell vermeidbare Wiederaufnahme, Aufenthaltsdauer > 15 Tage. Odds Ratios (ORs) und c-Statistiken wurden berechnet und mit den ursprünglichen britischen Ergebnissen verglichen, um die Verwendung des HFRS in Frankreich zu validieren. Weitere sekundäre Ziele sind:

  • Bewertung der Übereinstimmung zwischen HFRS und Charlson- oder Elixhauser-Komorbiditätsindizes
  • Bewerten Sie die Fähigkeit von HFRS in Kombination mit Komorbiditätsindizes (Charlson einerseits und Elixhauser andererseits), um die 30-tägige stationäre Mortalität, 30-tägige Notfall- und potenziell vermeidbare Wiederaufnahmen und lange Aufenthaltsdauer vorherzusagen
  • Identifizieren Sie spezifische Risikoassoziationen in Frankreich eines hohen Gebrechlichkeitsrisikos (wie vom HFRS bewertet) mit individuellen, organisatorischen und territorialen Faktoren
Andere Namen:
  • Validierung des HFRS in Kombination mit Charlson/Elixhauser Comorbidity Coding Algorithms auf der französischen nationalen PMSI-Datenbank

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
30-tägige stationäre Sterblichkeit
Zeitfenster: Stationäre Sterblichkeit innerhalb von 30 Tagen nach Aufnahme (Index-Krankenhausaufenthalt)
Das wichtigste Ergebnismaß wird die 30-Tage-Mortalität der stationären Patienten sein. Die Sterblichkeitsdaten werden auf die Krankenhaussterblichkeit beschränkt, die direkt aus der PMSI-Datenbank verfügbar sein wird.
Stationäre Sterblichkeit innerhalb von 30 Tagen nach Aufnahme (Index-Krankenhausaufenthalt)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. April 2019

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

30. November 2019

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

30. November 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. April 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. April 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

5. April 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

13. Juli 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Juli 2022

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 69HCL19_0018

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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