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Die SUMMIT-Studie: Eine Krebsvorsorgestudie (SUMMIT)

4. Dezember 2024 aktualisiert von: University College, London

Die SUMMIT-Studie: Krebsvorsorgestudie mit oder ohne Low-Dose-Lungen-CT zur Validierung eines Multi-Krebs-Früherkennungstests

Die SUMMIT-Studie wird 13.000 Teilnehmer aufnehmen, um zu untersuchen, wie die Krebsvorsorge verbessert und durchgeführt werden kann. Die SUMMIT-Studie hat zwei Hauptziele: Das erste ist die klinische Validierung eines Bluttests zur Erkennung mehrerer Krebsarten in einem frühen Stadium. Die zweite besteht darin, die Machbarkeit der Bereitstellung eines Low-Dose-CT (LDCT)-Screening-Service für Lungenkrebs für eine Hochrisikopopulation in Nord-Zentral und Ost-London zu prüfen.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die SUMMIT-Studie ist eine prospektive Kohortenbeobachtungsstudie. Ziel ist es, einen Bluttest zur Früherkennung mehrerer Krebsarten klinisch zu validieren und einer Risikogruppe ein LDCT-Screening auf Lungenkrebs anzubieten.

SUMMIT plant, 13.000 Teilnehmer im Alter von 55 bis 77 Jahren aus teilnehmenden Praxen für Allgemeinmediziner (GP) in North Central und East London einzuschreiben. Die eingeschriebenen Teilnehmer sind Menschen, die aufgrund einer signifikanten Rauchergeschichte, basierend auf validierten Risikowerten, ein hohes Risiko für Lungenkrebs haben.

Personen mit signifikanter Rauchergeschichte wird ein klinischer Lungengesundheitscheck (LHC) angeboten, der eine kurze Atemwegsberatung einschließlich Fragen zu Atemwegssymptomen und Anamnese, Raucherentwöhnungsberatung und -überweisung, falls erforderlich, und bestimmte relevante klinische Messungen (Blutdruck, Spirometrie) umfasst , Größe und Gewicht). Denjenigen Personen, die aufgrund spezifischer validierter Risikobewertungen zur Teilnahme in Frage kommen, kann dann die Teilnahme an der SUMMIT-Studie angeboten werden. Wenn sie sich für eine Teilnahme entscheiden, wird eine elektronische Einverständniserklärung eingeholt. Eingewilligte Teilnehmer werden eine Blutprobe abgeben, einen vertraulichen elektronischen Fragebogen ausfüllen und bei demselben Besuch einen LDCT-Scan durchführen lassen. Die Teilnehmer werden gebeten, für zwei weitere jährliche Besuche zurückzukehren, und einige Teilnehmer können für zusätzliche Scans zurückkehren, wenn dies klinisch indiziert ist (Knötchenmanagement).

Wenn ein LDCT-Ergebnis krebsverdächtig ist, wird der Teilnehmer über einen dringenden Überweisungsweg zum entsprechenden MDT an sein örtliches Krankenhaus (Typ-2-Standort) überwiesen. Wenn bei einem Teilnehmer Lungenkrebs diagnostiziert wird, nimmt dieser Teilnehmer nicht mehr am aktiven/interventionellen Teil der Studie teil, sondern wird hinsichtlich klinischer Ergebnisse über die Typ-2-Standortvervollständigung von eCRF und Registerdaten nachverfolgt. Wenn sich herausstellt, dass die verdächtige Läsion gutartig ist, kann der Teilnehmer die Studie fortsetzen.

Während dieser Studie wird eine Randomisierungsrunde durchgeführt. Alle Teilnehmer mit einem negativen LDCT beim Basisbesuch, bei denen seit diesem Besuch kein Lungenkrebs diagnostiziert wurde, werden nach etwa 12 Monaten für einen LHC zurückkehren. Beim 12-Monats-Besuch wird diese Gruppe randomisiert, um entweder eine LDCT oder keine LDCT zu haben.

Wenn jedoch nach dem Y0-LDCT-Scan eine dringende Überweisung erfolgte, wird der Teilnehmer nicht in die Randomisierung in Y1 aufgenommen und erhält LDCT in Y1 und Y2.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

13035

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

55 Jahre bis 77 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

SUMMIT plant, 13.000 Teilnehmer im Alter von 55 bis 77 Jahren aus teilnehmenden Hausarztpraxen in Nord- und Ost-London einzuschreiben, die aufgrund einer signifikanten Rauchergeschichte einem hohen Risiko für Lungenkrebs ausgesetzt sind.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Personen, die zum Zeitpunkt der GP-Datenextraktion 55 bis 77 Jahre alt sind und eines der folgenden Kriterien erfüllen:

    1. USPSTF LDCT-Screening-Kriterien: eine Vorgeschichte von mindestens 30 Packungsjahren des Rauchens und, falls ein ehemaliger Raucher, in den letzten 15 Jahren aufgehört haben; oder
    2. PLCOM2012 6-Jahres-Lungenkrebsrisiko von ≥1,3 %
  2. In der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben und bereit, alle Teile des Protokolls einzuhalten

Ausschlusskriterien:

Gegenwärtig in Behandlung (z. B. Chemotherapie, Strahlentherapie, beobachtendes Abwarten) für eine aktive Krebserkrankung. Bei adjuvanter Hormontherapie kann diese eingeschlossen werden (z. B. bei Brust- und Prostatakrebs).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Gruppe A (LDCT)

25.000 Personen, die aufgrund einer signifikanten Rauchergeschichte ein hohes Risiko für Lungenkrebs haben.

Die Teilnehmer erhalten zu Studienbeginn mindestens 1 LDCT-Scan.

Low-Dose-Thorax-CT-Scan, der einem durchschnittlich großen Patienten eine äquivalente Strahlendosis von weniger als 2 mSv verleiht. Die Studie zielt darauf ab, die meisten Scans unter 1 mSv (ultra-niedrige Dosis) und alle Scans unter 2 mSv zu halten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Leistung der zellfreien Nukleinsäure (cfNA)-Signale, die mit hochintensiver Sequenzierung (ultratief und ultrabreit) gemessen wurden, zum Nachweis von invasivem Krebs und zur Identifizierung von Krebsursprungsgewebe mit einem GRAIL-Bluttest.
Zeitfenster: 12 Monate

Krebsinzidenz im Zusammenhang mit der Leistung von Screening-Tests:

  • Empfindlichkeit
  • Falsch-positiv-Rate (1-Spezifität), Spezifität
  • Positiver Vorhersagewert (PPV)
  • Negativer Vorhersagewert (NPV)
12 Monate
Um die Leistung der Bereitstellung eines Low-Dose-Computertomographie (LDCT)-Screening-Dienstes unter Verwendung etablierter Leistungs- und Risikovorhersagemessungen für Lungenkrebs und anderer zufälliger Befunde zu untersuchen (siehe die unten gemessenen Leistungsindikatoren).
Zeitfenster: 36 Monate

Zu den gemessenen Leistungsindikatoren gehören die Anzahl der:

  • berechtigte Teilnehmer, die sich für einen LDCT entscheiden.
  • Merkmale derjenigen, die sich für eine LDCT entscheiden, z. Alter, Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit, Benachteiligungswert auf Gebietsebene und Raucherstatus.
  • Personen mit einem LDCT-Grundkurs, die im ersten und auch im zweiten Jahr teilnehmen.
  • Screen-erkannte Krebsarten pro 1000 gescreenten
  • Screening-entdeckte Krebserkrankungen im Frühstadium pro 1000 gescreenten
  • Screening-entdeckte Krebsarten im Spätstadium pro 1000 gescreenten
  • Personen, die für diagnostische Untersuchungen überwiesen wurden, pro 1000 gescreenten Personen
  • Menschen, die eine Biopsie pro 1000 gescreent haben
  • bösartige und gutartige Tumore entdeckt
  • Inzidenz pro 1000 pro Jahr
36 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. April 2019

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Mai 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. April 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. April 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Dezember 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • UCL/17/0050

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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