Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

eine klinische Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit der ganzheitlichen Behandlung junger Hochrisikopatienten mit multiplem Myelom

3. Juli 2019 aktualisiert von: Qiu Lugui, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Offene klinische Phase-II-Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit der ganzheitlichen Behandlung für junge Patienten mit Hochrisiko-Multiplem Myelom

Die klinische Studie wurde an einer Kohorte junger Hochrisiko-Myelompatienten durchgeführt, die eine Kombination aus Hochdosis-Chemotherapie und allogener oder autologer hämatopoetischer Stammzelltransplantation erhalten sollten. Ziel war die Beurteilung des progressionsfreien Überlebens (PFS), des Gesamtüberlebens (OS) und der Gesamtansprechrate (ORR) der Gesamtbehandlung.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

50 Fälle von HR-NDMM-Patienten wurden nicht randomisiert in zwei Gruppen eingeteilt. Die TE-Gruppe erhielt nach der Induktionstherapie eine hämatopoetische Stammzelltransplantation. Allo-sct für die jungen Patienten mit geeigneten Spendern, Asct für die anderen. Die TNE-Gruppe erhielt nach der Induktionstherapie eine Konsolidierungstherapie. Alle Patienten erhielten eine PI-basierte Erhaltungstherapie.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

50

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China, 300020
        • Rekrutierung
        • Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Klinische Diagnose eines Hochrisiko-Multiplen Myeloms

    Darüber hinaus müssen die Patienten mindestens eines der folgenden Kriterien I–IX (I–VIII zum Zeitpunkt der Diagnose oder vor der Autotransplantation) erfüllen:

    I. Komplexer Karyotyp

    II. Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH)-Translokation 4:14 oder 14:16,

    III.FISH-Translokation 1q21,

    IV.FISH-Löschung 17p,

    V.R-ISS III-Stufe,

    VI.Es liegen zwei oder mehr zytogenetische Anomalien mit hohem Risiko vor

    VII.Plasmazellleukämie

    VIII.Extramedulläres Plasmozytom

    IX. Wiederkehrendes oder nicht ansprechendes (weniger als teilweise Remission [PR]) MM nach mindestens 4 Zyklen PI/IMids-basierter Chemotherapie

  2. Kandidat für eine Hochdosis-Chemotherapie mit Stammzelltransplantation
  3. ECOG-Leistungsstatuswert von 0,1 oder 2 –

Ausschlusskriterien:

  1. Die aktuelle Diagnose lautet: schwelendes multiples Myelom, monoklonale Gammopathie mit unbestimmter Krankheitsbedeutung, Waldenström-Makroglobulinämie.
  2. In den ersten fünf Jahren der Studie traten keine anderen bösartigen Erkrankungen auf, einschließlich Basalzellkarzinomen oder In-situ-Gebärmutterhalskrebs.
  3. Gemäß den allgemeinen Toxizitätskriterien des National Cancer Institute (NCI CTC) hatten die Probanden eine periphere Neuropathie vom Grad 2 oder höher:
  4. wurden innerhalb von 6 Monaten vor einem Myokardinfarkt oder einer Herzinsuffizienz III oder IV der New York Heart Association (NYHA) eingeschrieben, unkontrollierte Angina pectoris, unkontrollierte schwere ventrikuläre Arrhythmien oder EKG-Hinweise auf akute Ischämie oder Anomalien des Reizleitungssystems und Aktivität der klinischen Bedeutung einer Perikarderkrankung oder kardiale Amyloidose –

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: A:Allogene Stammzelltransplantationsgruppe
Fludarabin+Melphalan, gefolgt von allogener SCT.
Allogene Stammzelltransplantation: Tag 0 Infusion allogener peripherer Blutstammzellen. Für die allogenen passenden verwandten Spender werden periphere Blutstammzellen mit GCSF-Mobilisierung geerntet und den Empfängern frisch infundiert.
Andere Namen:
  • Allogene hämatopoetische Zelltransplantation
  • Allogene Stammzelltransplantation
  • HKT
  • SCT
Konditionierungsschema: autolog ARM: Tag -2 Melphalan 200 mg/m²/Tag IV über 30 Minuten. Allogener ARM: Tag -4, Tag -3 Melphalan 70 mg/m²/Tag IV über 30 Minuten
Andere Namen:
  • Alkeran
Konditionierungsschema: Tage -6, -5, -4, -3 Fludarabin 30 mg/m²/Tag IV
Andere Namen:
  • Fludara
Bortezomib und Dexamethason (VD), Ixazomib und Dexamethason (ID)
Andere Namen:
  • VD
  • AUSWEIS
Experimental: B:Autologe Stammzelltransplantation
Melphalan, gefolgt von autologer SCT.
Konditionierungsschema: autolog ARM: Tag -2 Melphalan 200 mg/m²/Tag IV über 30 Minuten. Allogener ARM: Tag -4, Tag -3 Melphalan 70 mg/m²/Tag IV über 30 Minuten
Andere Namen:
  • Alkeran
Bortezomib und Dexamethason (VD), Ixazomib und Dexamethason (ID)
Andere Namen:
  • VD
  • AUSWEIS
Autologe hämatopoetische Stammzelltransplantation: Stammzellmobilisierung mit Granulozytenkolonie-stimulierendem Faktor (GCSF) in einer Dosis von 10 μg/kg/Tag, gefolgt von der Entnahme peripherer CD34+-Blutstammzellen. Tag 0 Infusion autologer Stammzellen. Patienten werden 3–6 Monate nach der 1. SCT einer 2. SCT unterzogen. Patienten, die nicht genügend PBSC hatten, werden einer ersten SCT unterzogen.
Andere Namen:
  • autologe Stammzelltransplantation
Experimental: C: Nicht-Transplantation
Konsolidierte Chemotherapie für Patienten, die keine Transplantation erhalten können
Bortezomib und Dexamethason (VD), Ixazomib und Dexamethason (ID)
Andere Namen:
  • VD
  • AUSWEIS
Orales Lenalidomid in der Anfangsdosis von 25 mg an den Tagen 1–21 alle 28 Tage oder an den Tagen 1–14 alle 21 Tage. Dexamethason in einer Dosierung von 20 mg zweimal wöchentlich an den Tagen 1,2,4,5,8,9,11 und 12 jedes 21-Tages.
Andere Namen:
  • VRD
  • IRD
  • VDPACE
  • VDECP

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Autotransplantation
PFS ist definiert als die Dauer von den Registrierungsdaten bis zur fortschreitenden Erkrankung oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt.
1 Jahr nach der Autotransplantation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtansprechen (ORR)
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Autotransplantation
ORR ist definiert als der Anteil der Probanden, die gemäß den IMWG-Kriterien eine bessere PR-Bewertung erreichen
1 Jahr nach der Autotransplantation
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Autotransplantation
OS ist definiert als die Dauer von der Registrierung der Daten bis zum Tod. Wenn die Person lebt, werden die Daten als lebendig zensiert; Der Vitalstatus ist nicht bekannt, da er zuletzt bekannt war.
1 Jahr nach der Autotransplantation
Anzahl der Patienten mit akuter Graft-versus-Host-Erkrankung Grad II-IV und/oder chronischer ausgedehnter Graft-versus-Host-Erkrankung
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Allotransplantation

aGVHD Die Diagnose einer aGVHD wird anhand verschiedener Stadien und Einstufungen der Erkrankung in Bezug auf Haut (Ausschlag), Darm (Durchfall, Übelkeit/Erbrechen und/oder Anorexie) und Leber (Bilirubin) ermittelt, die anhand des im Abschnitt beschriebenen Schweregrads und der Bewertungsskala beurteilt werden Grafts vs Hosts von Sullivan (1999).

GVHD-Grade Grad I: 1-2 Hautausschlag; Keine Darm- oder Leberbeteiligung Grad II: Stadium 1–3 Hautausschlag; Darmbeteiligung im Stadium 1 und/oder Leberbeteiligung im Stadium 1. Grad III: Darmbeteiligung im Stadium 2–4 und/oder Leberbeteiligung im Stadium 2–4 mit oder ohne Ausschlag. Grad IV: Muster und Schweregrad der GVHD ähnlich wie bei Grad 3 mit extremen konstitutionellen Symptomen oder Tod cGVHD Die Diagnose einer cGVHD erfordert mindestens eine Manifestation, die sich von der chronischen GVHD im Gegensatz zur akuten GVHD unterscheidet. In allen Fällen müssen bei der Differenzialdiagnose einer chronischen GVHD eine Infektion und andere Ursachen ausgeschlossen werden.

1 Jahr nach der Allotransplantation
Nicht-Rückfall-Mortalität (NRM)
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Allotransplantation
Anzahl der Patienten ohne Rückfallsterblichkeit
1 Jahr nach der Allotransplantation
Anzahl der Patienten, die Infektionen hatten
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Autotransplantation
Anzahl der Patienten, die Infektionen hatten
1 Jahr nach der Autotransplantation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Lu G Qiu, Dr., Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. Januar 2018

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2020

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. August 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Juni 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Juli 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Juli 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Juli 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Juli 2019

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2019

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren