Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

um Ensaio Clínico de Eficácia e Segurança do Tratamento Holístico de Pacientes Jovens com Mieloma Múltiplo de Alto Risco

3 de julho de 2019 atualizado por: Qiu Lugui, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Estudo Clínico Aberto de Fase II Eficácia e Segurança do Tratamento Holístico para Pacientes Jovens com Mieloma Múltiplo de Alto Risco

O ensaio clínico foi conduzido em uma coorte de pacientes jovens com mieloma de alto risco que foram projetados para receber uma combinação de quimioterapia de alta dose com transplante alogênico ou autólogo de células-tronco hematopoiéticas. O objetivo foi avaliar a sobrevida livre de progressão (PFS), a sobrevida global (OS) e a taxa de resposta geral (ORR) do tratamento geral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

50 casos de pacientes HR-NDMM foram divididos em dois grupos não randomizados. O grupo TE recebeu transplante de células-tronco hematopoiéticas após a terapia de indução. Allo-sct para os pacientes jovens com doadores adequados, Asct para os demais. O grupo TNE recebeu terapia de consolidação após a terapia de indução. Todos os pacientes receberam terapia de manutenção baseada em PI.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China, 300020
        • Recrutamento
        • Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico clínico de mieloma múltiplo de alto risco

    Além disso, os pacientes devem atender a pelo menos um dos seguintes critérios I-IX (I-VIII no momento do diagnóstico ou pré-autoenxerto):

    I.Cariótipo complexo

    II. Translocação de hibridização fluorescente in situ (FISH) 4:14 ou 14:16,

    III. Translocação de FISH 1q21,

    IV. FISH deleção 17p,

    Estágio VR-ISS III,

    VI.Existem duas ou mais anormalidades citogenéticas de alto risco

    VII. Leucemia de células plasmáticas

    VIII. Plasmocitoma extramedular

    IX. MM recorrente ou não responsivo (menos que remissão parcial [PR]) após pelo menos 4 ciclos de quimioterapia baseada em IP/IMids

  2. candidato para quimioterapia de alta dose com transplante de células-tronco
  3. Pontuação de status de desempenho ECOG de 0,1 ou2 -

Critério de exclusão:

  1. O diagnóstico atual de mieloma múltiplo latente, gamopatia monoclonal de significado indeterminado da doença, Waldenstr om macroglobulinemia.
  2. durante os primeiros 5 anos do estudo, não houve outras malignidades, incluindo carcinoma basocelular ou câncer cervical in situ.
  3. de acordo com os critérios gerais de toxicidade do National Cancer Institute (NCI CTC), os indivíduos apresentavam neuropatia periférica de grau 2 ou superior:
  4. foram incluídos no período de 6 meses antes de um infarto do miocárdio ou insuficiência cardíaca III ou IV da New York Heart Association (NYHA), angina descontrolada, arritmias ventriculares graves não controladas ou evidências de ECG de isquemia aguda ou anormalidades do sistema de condução e atividade o significado clínico de doença pericárdica , ou amiloidose cardíaca -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: A: Grupo de Transplante de Células Tronco Alogênicas
Fludarabina+Melfalano seguido de SCT alogênico.
Transplante alogênico de células-tronco: Dia 0 Infusão de células-tronco alogênicas do sangue periférico. Para os doadores alogênicos compatíveis, as células-tronco do sangue periférico serão colhidas com mobilização de GCSF e infundidas frescas nos receptores.
Outros nomes:
  • Transplante Alogênico de Células Hematopoiéticas
  • Transplante Alogênico de Células Tronco
  • CHT
  • SCT
regime de condicionamento: ARM autólogo: Dia -2 Melfalano 200 mg/m^2/dia IV durante 30 minutos. ARM alogênico: Dia -4, Dia -3 Melfalano 70 mg/m^2/dia IV durante 30 minutos
Outros nomes:
  • Alkeran
regime de condicionamento: Dias -6,-5,-4,-3 Fludarabina 30 mg/m^2/dia IV
Outros nomes:
  • Fludara
Bortezomibe e dexametasona (VD), Ixazomibe e dexametasona (ID)
Outros nomes:
  • VD
  • EU IA
Experimental: B: Transplante Autólogo de Células Tronco
Melfalano seguido de SCT autólogo.
regime de condicionamento: ARM autólogo: Dia -2 Melfalano 200 mg/m^2/dia IV durante 30 minutos. ARM alogênico: Dia -4, Dia -3 Melfalano 70 mg/m^2/dia IV durante 30 minutos
Outros nomes:
  • Alkeran
Bortezomibe e dexametasona (VD), Ixazomibe e dexametasona (ID)
Outros nomes:
  • VD
  • EU IA
Transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas: mobilização de células-tronco com fator estimulador de colônias de granulócitos (GCSF) na dose de 10 μg/kg/dia seguida da coleta de células-tronco de sangue periférico CD34+. Dia 0 Infusão de células-tronco autólogas. Os pacientes durante 3-6 meses após o 1º SCT serão submetidos a um 2º SCT. Os pacientes que não tiveram PBSC suficiente serão submetidos a um 1º SCT.
Outros nomes:
  • transplante autólogo de células-tronco
Experimental: C: Não Transplante
Quimioterapia consolidada para pacientes incapazes de receber transplante
Bortezomibe e dexametasona (VD), Ixazomibe e dexametasona (ID)
Outros nomes:
  • VD
  • EU IA
Lenalidomida oral na dose inicial de 25 mg nos dias 1-21 a cada 28 dias ou nos dias 1-14 a cada 21 dias. Dexametasona a 20 mg duas vezes por semana nos dias 1,2,4,5,8,9,11 e 12 de cada 21 dias.
Outros nomes:
  • VRD
  • IRD
  • VDPACE
  • VDECP

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 1 ano pós-autoenxerto
A PFS é definida como a duração desde os dados de registro até a doença progressiva ou a morte, o que ocorrer primeiro.
1 ano pós-autoenxerto

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
resposta geral (ORR)
Prazo: 1 ano pós-autoenxerto
ORR é definido como a proporção de indivíduos que atingem PR para melhor taxa, de acordo com os critérios do IMWG
1 ano pós-autoenxerto
sobrevida global (OS)
Prazo: 1 ano pós-autoenxerto
OS é definido como a duração dos dados de registro até a morte. Se o sujeito estiver vivo, os dados serão censurados como vivos; o estado vital é desconhecido como último conhecido.
1 ano pós-autoenxerto
Número de pacientes com doença aguda do enxerto contra o hospedeiro de grau II-IV e/ou doença extensa crônica do enxerto contra o hospedeiro
Prazo: 1 ano pós-aloenxerto

aGVHD O diagnóstico de aGVHD é identificado através de vários estágios e classificação da doença relacionada à pele (rash), intestino (diarreia, náusea/vômito e/ou anorexia) e fígado (bilirrubina) avaliados pela gravidade e escala de classificação delineada na seção Enxertos vs hospedeiros por Sullivan (1999).

Graus de GVHD Grau I: 1-2 Erupção cutânea; Sem envolvimento intestinal ou hepático Grau II: Estágio 1-3 Erupção cutânea; Estágio 1 envolvimento intestinal e/ou estágio 1 do fígado Grau III: envolvimento intestinal estágio 2-4 e/ou envolvimento hepático estágio 2-4 com ou sem erupção cutânea Grau IV: padrão e gravidade da DECH semelhante ao grau 3 com sintomas constitucionais extremos ou morte cGVHD O diagnóstico de cGVHD requer pelo menos uma manifestação que seja distinta da GVHD crônica em oposição à GVHD aguda. Em todos os casos, infecções e outras causas devem ser descartadas no diagnóstico diferencial da DECH crônica.

1 ano pós-aloenxerto
Mortalidade sem recaída (NRM)
Prazo: 1 ano pós-aloenxerto
Número de pacientes com mortalidade sem recaída
1 ano pós-aloenxerto
Número de pacientes que tiveram infecções
Prazo: 1 ano pós-autoenxerto
Número de pacientes que tiveram infecções
1 ano pós-autoenxerto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lu G Qiu, Dr., Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

5 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever