Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

een klinisch onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van de holistische behandeling van jonge hoogrisicopatiënten met multipel myeloom

3 juli 2019 bijgewerkt door: Qiu Lugui, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Fase II open label klinische studie Werkzaamheid en veiligheid van de holistische behandeling voor jonge patiënten met hoogrisico multipel myeloom

De klinische proef werd uitgevoerd in een cohort van jonge myeloompatiënten met een hoog risico die waren ontworpen om een ​​combinatie van hooggedoseerde chemotherapie met allogene of autologe hematopoëtische stamceltransplantatie te krijgen. Het doel was om de progressievrije overleving (PFS), de totale overleving (OS) en het totale responspercentage (ORR) van de totale behandeling te beoordelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

50 gevallen van HR-NDMM-patiënten werden niet-gerandomiseerd in twee groepen verdeeld. TE-groep ontving hematopoëtische stamceltransplantatie na inductietherapie. Allo-sct voor de jonge patiënten met geschikte donoren, Asct voor de anderen. TNE-groep kreeg consolidatietherapie na inductietherapie. Alle patiënten kregen PI-gebaseerde onderhoudstherapie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China, 300020
        • Werving
        • Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Klinische diagnose van multipel myeloom met een hoog risico

    Bovendien moeten patiënten voldoen aan ten minste één van de volgende criteria I-IX (I-VIII op het moment van diagnose of pre-autograft):

    I.Complex karyotype

    II.Fluorescente in situ hybridisatie (FISH) translocatie 4:14 of 14:16,

    III.FISH-translocatie 1q21,

    IV.FISH deletie 17p,

    V.R-ISS III-trap,

    VI. Er zijn twee of meer cytogenetische afwijkingen met een hoog risico

    VII.Plasmacelleukemie

    VIII.Extramedullair plasmacytoom

    IX. Terugkerende of niet-reagerende (minder dan gedeeltelijke remissie [PR]) MM na ten minste 4 cycli van op PI/IMids gebaseerde chemotherapie

  2. kandidaat voor hooggedoseerde chemotherapie met stamceltransplantatie
  3. ECOG-prestatiestatusscore van 0,1 of 2 -

Uitsluitingscriteria:

  1. De huidige diagnose van smeulend multipel myeloom, monoklonale gammopathie van onbepaalde betekenis van ziekte, Waldenström macroglobulinemie.
  2. tijdens de eerste 5 jaar van de studie waren er geen andere maligniteiten, waaronder basaalcelcarcinoom of in situ baarmoederhalskanker.
  3. volgens de algemene toxiciteitscriteria van het National Cancer Institute (NCI CTC) hadden proefpersonen perifere neuropathie van graad 2 of hoger:
  4. waren ingeschreven binnen 6 maanden voordat ze een myocardinfarct hadden, of New York Heart Association (NYHA) III of IV hartfalen, ongecontroleerde angina, ongecontroleerde ernstige ventriculaire aritmieën of ECG tekenen van acute ischemie of afwijkingen en activiteit van het geleidingssysteem de klinische betekenis van pericardiale ziekte , of cardiale amyloïdose -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: A: Allogene stamceltransplantatiegroep
Fludarabine+Melphalan gevolgd door allogene SCT.
Allogene stamceltransplantatie: Dag 0 Infusie van allogene perifere bloedstamcellen. Voor de allogene gematchte donoren zullen perifere bloedstamcellen worden geoogst met GCSF-mobilisatie en vers worden toegediend aan de ontvangers.
Andere namen:
  • Allogene hematopoietische celtransplantatie
  • Allogene stamceltransplantatie
  • HCT
  • SCT
conditioneringsregime: autologe ARM: Dag -2 Melphalan 200 mg/m^2/dag IV gedurende 30 minuten. allogene ARM: Dag -4, Dag -3 Melfalan 70 mg/m^2/dag IV gedurende 30 minuten
Andere namen:
  • Alkeran
conditioneringsregime:Dagen -6,-5,-4,-3 Fludarabine 30 mg/m^2/dag IV
Andere namen:
  • Fludara
Bortezomib en dexamethason(VD),Ixazomib en dexamethason(ID)
Andere namen:
  • Vd
  • ID kaart
Experimenteel: B: Autologe stamceltransplantatie
Melfalan gevolgd door autologe SCT.
conditioneringsregime: autologe ARM: Dag -2 Melphalan 200 mg/m^2/dag IV gedurende 30 minuten. allogene ARM: Dag -4, Dag -3 Melfalan 70 mg/m^2/dag IV gedurende 30 minuten
Andere namen:
  • Alkeran
Bortezomib en dexamethason(VD),Ixazomib en dexamethason(ID)
Andere namen:
  • Vd
  • ID kaart
Autologe hematopoëtische stamceltransplantatie:Stamcelmobilisatie met granulocyt-koloniestimulerende factor (GCSF) in een dosis van 10 μg/kg/dag volgde op het verzamelen van CD34+ perifere bloedstamcellen. Dag 0 Infusie van autologe stamcellen. Patiënten gedurende 3-6 maanden na de 1e SCT ondergaan een 2e SCT. Patiënten die niet genoeg PBSC hadden, ondergaan een 1e SCT.
Andere namen:
  • autologe stamceltransplantatie
Experimenteel: C: Niet-transplantatie
Geconsolideerde chemotherapie voor patiënten die geen transplantatie kunnen ondergaan
Bortezomib en dexamethason(VD),Ixazomib en dexamethason(ID)
Andere namen:
  • Vd
  • ID kaart
Orale lenalidomide in de startdosis van 25 mg op dag 1-21 om de 28 dagen of dag 1-14 om de 21 dagen. Dexamethason 20 mg tweemaal per week op dag 1,2,4,5,8,9,11&12 van elke 21 dagen.
Andere namen:
  • VRD
  • IRD
  • VDPACE
  • VDECP

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 1 jaar na autograft
PFS wordt gedefinieerd als de duur vanaf de registratiegegevens tot progressieve ziekte of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
1 jaar na autograft

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
algehele respons(ORR)
Tijdsspanne: 1 jaar na autograft
ORR wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat PR bereikt om beter te scoren, volgens de IMWG-criteria
1 jaar na autograft
algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 1 jaar na autograft
OS wordt gedefinieerd als de duur vanaf de gegevens van registratie tot overlijden. Als het onderwerp in leven is, worden de gegevens gecensureerd als levend; de vitale status is onbekend als laatst bekende.
1 jaar na autograft
Aantal patiënten met graad II-IV acute graft-versus-host-ziekte en/of chronische uitgebreide graft-versus-host-ziekte
Tijdsspanne: 1 jaar na allograft

aGVHD De diagnose aGVHD wordt geïdentificeerd door middel van verschillende stadia en gradaties van de ziekte gerelateerd aan huid (uitslag), darm (diarree, misselijkheid/braken en/of anorexia) en de lever (Bilirubine), beoordeeld op ernst en gradatieschaal beschreven in de sectie Grafts vs Hosts door Sullivan (1999).

GVHD-klassen Graad I: 1-2 huiduitslag; Geen betrokkenheid van darmen of lever Graad II: stadium 1-3 Huiduitslag; Stadium 1 darm- en/of stadium 1 leverbetrokkenheid Graad III: Stadium 2-4 darmbetrokkenheid en/of stadium 2-4 leverbetrokkenheid met of zonder huiduitslag Graad IV: Patroon en ernst van GVHD vergelijkbaar met graad 3 met extreme constitutionele symptomen of overlijden cGVHD De diagnose cGVHD vereist ten minste één manifestatie die onderscheidend is voor chronische GVHD in tegenstelling tot acute GVHD. In alle gevallen moeten infectie en andere oorzaken worden uitgesloten bij de differentiaaldiagnose van chronische GVHD.

1 jaar na allograft
Sterfte zonder terugval (NRM)
Tijdsspanne: 1 jaar na allograft
Aantal patiënten met sterfgevallen zonder terugval
1 jaar na allograft
Aantal patiënten met infecties
Tijdsspanne: 1 jaar na autograft
Aantal patiënten met infecties
1 jaar na autograft

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lu G Qiu, Dr., Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 januari 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2020

Studie voltooiing (Verwacht)

1 augustus 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 juni 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 juli 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 juli 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 juli 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 juli 2019

Laatst geverifieerd

1 juli 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren