Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

en klinisk utprøving av effektivitet og sikkerhet for holistisk behandling av unge høyrisiko-pasienter med multippelt myelom

3. juli 2019 oppdatert av: Qiu Lugui, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Fase II åpen etikett klinisk studie Effekt og sikkerhet for holistisk behandling for unge pasienter med høyrisiko multippelt myelom

Den kliniske studien ble utført i en kohort av unge, høyrisiko myelompasienter som ble designet for å motta en kombinasjon av høydose kjemoterapi med allogen eller autolog hematopoietisk stamcelletransplantasjon. Målet var å vurdere progresjonsfri overlevelse (PFS), total overlevelse (OS) og total responsrate (ORR) for den totale behandlingen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

50 tilfeller av HR-NDMM-pasienter ble delt inn i to grupper ikke-randomisert. TE-gruppen fikk hematopoetisk stamcelletransplantasjon etter induksjonsterapi. Allo-sct for de unge pasientene med passende donorer, Asct for de andre. TNE-gruppen fikk konsolideringsterapi etter induksjonsterapi. Alle pasientene fikk PI-basert vedlikeholdsbehandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

50

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kina, 300020
        • Rekruttering
        • Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Klinisk diagnose av høyrisiko multippelt myelom

    I tillegg må pasienter oppfylle minst ett av følgende kriterier I-IX (I-VIII på tidspunktet for diagnose eller pre-autograft):

    I.Kompleks karyotype

    II. Fluorescerende in situ hybridisering (FISH) translokasjon 4:14 eller 14:16,

    III.FISH translokasjon 1q21,

    IV.FISH-sletting 17p,

    V.R-ISS III trinn,

    VI.To eller flere høyrisiko cytogenetiske abnormiteter eksisterer

    VII. Plasmacelleleukemi

    VIII.Ekstramedullært plasmacytom

    IX. Tilbakevendende eller ikke-responsiv (mindre enn delvis remisjon [PR]) MM etter minst 4 sykluser med PI/IMids-basert kjemoterapi

  2. kandidat for høydose kjemoterapi med stamcelletransplantasjon
  3. ECOG ytelsesstatusscore på 0,1 eller 2 -

Ekskluderingskriterier:

  1. Den nåværende diagnosen ulmende myelomatose, monoklonal gammopati av ubestemt betydning av sykdom, Waldenstr o m makroglobulinemi.
  2. i løpet av de første 5 årene av studien var det ingen andre maligniteter, inkludert basalcellekarsinom eller in situ livmorhalskreft.
  3. i henhold til National Cancer Institute generelle toksisitetskriterier (NCI CTC), hadde forsøkspersoner perifer nevropati av grad 2 eller høyere:
  4. ble registrert innen 6 måneder før hadde et hjerteinfarkt, eller New York Heart Association (NYHA) III eller IV hjertesvikt, ukontrollert angina, ukontrollerte alvorlige ventrikulære arytmier eller EKG-bevis på akutt iskemi eller ledningssystemabnormiteter og aktivitet den kliniske betydningen av perikardsykdom eller hjerteamyloidose -

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: A: Allogen stamcelletransplantasjonsgruppe
Fludarabin+Melphalan etterfulgt av Allogeneic SCT.
Allogen stamcelletransplantasjon: Dag 0 Infusjon av allogene perifere blodstamceller. For allogene match-relaterte givere vil perifere blodstamceller bli høstet med GCSF-mobilisering og infundert friskt til mottakerne.
Andre navn:
  • Allogen hematopoetisk celletransplantasjon
  • Allogen stamcelletransplantasjon
  • HCT
  • SCT
kondisjoneringsregime: autolog ARM: Dag -2 Melphalan 200 mg/m^2/dag IV over 30 minutter. allogen ARM: Dag -4, Dag -3 Melphalan 70 mg/m^2/dag IV over 30 minutter
Andre navn:
  • Alkeran
kondisjoneringsregime: Dager -6,-5,-4,-3 Fludarabin 30 mg/m^2/dag IV
Andre navn:
  • Fludara
Bortezomib og deksametason (VD), Ixazomib og deksametason (ID)
Andre navn:
  • VD
  • ID
Eksperimentell: B: Autolog stamcelletransplantasjon
Melphalan etterfulgt av Autologous SCT.
kondisjoneringsregime: autolog ARM: Dag -2 Melphalan 200 mg/m^2/dag IV over 30 minutter. allogen ARM: Dag -4, Dag -3 Melphalan 70 mg/m^2/dag IV over 30 minutter
Andre navn:
  • Alkeran
Bortezomib og deksametason (VD), Ixazomib og deksametason (ID)
Andre navn:
  • VD
  • ID
Autolog hematopoetisk stamcelletransplantasjon: Stamcellemobilisering med granulocyttkolonistimulerende faktor (GCSF) ved en dose på 10 μg/kg/dag fulgte innsamling av CD34+ perifere blodstamceller. Dag 0 Infusjon av autologe stamceller. Pasienter i løpet av 3-6 måneder etter 1. SCT vil gjennomgå en 2. SCT. Pasienter som ikke hadde nok PBSC vil gjennomgå en 1. SCT.
Andre navn:
  • autolog stamcelletransplantasjon
Eksperimentell: C: Ikke-transplantert
Konsolidert kjemoterapi for pasienter som ikke kan få transplantasjon
Bortezomib og deksametason (VD), Ixazomib og deksametason (ID)
Andre navn:
  • VD
  • ID
Oralt lenalidomid ved startdosen på 25 mg på dag 1-21 hver 28. dag eller dag 1-14 hver 21. dag. Deksametason på 20 mg to ganger ukentlig på dagene 1,2,4,5,8,9,11 og 12 av hver 21-dager.
Andre navn:
  • VRD
  • IRD
  • VDPACE
  • VDECP

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 1 år etter autograft
PFS er definert som varigheten fra registreringsdata til enten progressiv sykdom eller død, avhengig av hva som kommer først.
1 år etter autograft

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
samlet respons (ORR)
Tidsramme: 1 år etter autograft
ORR er definert som andelen av forsøkspersoner som oppnår PR for å vurdere bedre, i henhold til IMWG-kriteriene
1 år etter autograft
total overlevelse (OS)
Tidsramme: 1 år etter autograft
OS er definert som varigheten fra dataene for registrering til døden. Hvis personen er i live, vil dataene bli sensurert som levende; vitalstatusen er ukjent som sist kjent.
1 år etter autograft
Antall pasienter med grad II-IV akutt graft-versus-vert-sykdom og/eller kronisk omfattende graft-versus-vert-sykdom
Tidsramme: 1 år etter allograft

aGVHD Diagnosen av aGVHD identifiseres gjennom ulike stadier og gradering av sykdommen relatert til hud (utslett), tarm (diaré, kvalme/oppkast og/eller anoreksi) og leveren (bilirubin) vurdert etter alvorlighetsgrad og karakterskala skissert i avsnittet Grafts vs Hosts av Sullivan (1999).

GVHD Grader Grade I: 1-2 Hudutslett; Ingen tarm- eller leverpåvirkning Grad II: Stadium 1-3 Hudutslett; Trinn 1 tarm og/eller stadium 1 leverpåvirkning Grad III: Trinn 2-4 tarmpåvirkning og/eller stadium 2-4 leverpåvirkning med eller uten utslett Grad IV: Mønster og alvorlighetsgrad av GVHD som ligner på grad 3 med ekstreme konstitusjonelle symptomer eller død cGVHD Diagnosen cGVHD krever minst én manifestasjon som er karakteristisk for kronisk GVHD i motsetning til akutt GVHD. I alle tilfeller må infeksjon og andre årsaker utelukkes ved differensialdiagnose av kronisk GVHD.

1 år etter allograft
Ikke-tilbakefallsdødelighet (NRM)
Tidsramme: 1 år etter allograft
Antall pasienter med ikke-tilbakefallsdødelighet
1 år etter allograft
Antall pasienter som hadde infeksjoner
Tidsramme: 1 år etter autograft
Antall pasienter som hadde infeksjoner
1 år etter autograft

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lu G Qiu, Dr., Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. januar 2018

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2020

Studiet fullført (Forventet)

1. august 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. juni 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2019

Først lagt ut (Faktiske)

5. juli 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. juli 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2019

Sist bekreftet

1. juli 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Multippelt myelom

Kliniske studier på Allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon

3
Abonnere