Typ-1-Teamwork: Ein Tool für Eltern von Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes (Type1)

Typ-1-Diabetes (T1D) ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen bei Kindern und betrifft 1 von 400,1 mit Anzeichen dafür, dass seine Prävalenz weltweit zunimmt.2 Die Prävalenz von T1D bei Jugendlichen beträgt etwa 70 % Weiße, 22 % Hispanoamerikaner und 8 % Schwarze.3-5 Eltern von Kindern mit T1D sind für einen arbeitsintensiven und komplizierten Tagesablauf verantwortlich, der als überwältigende Erfahrung beschrieben wurde und ständige Wachsamkeit erfordert.6 Eine intensive Behandlung von T1D erfordert häufige Blutzuckermessungen, mehrere Insulininjektionen oder die Verwendung einer Insulinpumpe, häufige Änderungen der Insulindosis zur Anpassung an sich ändernde Ernährungs- und Aktivitätsmuster und regelmäßige Besuche bei Gesundheitsdienstleistern. Diese 24/7-Aufmerksamkeit für die Gesundheit ihres Kindes manifestiert sich in einer erhöhten elterlichen Wahrnehmung von Stress und einem erhöhten Risiko für Depressionen und Angstzustände. Die Prävalenz von Angstsymptomen bei Eltern von Kindern mit T1D liegt zwischen 21 und 59 %; depressive Symptome von 10-74 %; psychische Belastung von 29-33 %; und posttraumatische Stresssymptome von 19-24%.7-9 Psychische Belastung der Eltern hat negative Auswirkungen auf die Gesundheit der Eltern, das allgemeine Funktionieren der Familie, die psychologische Anpassung ihres Kindes mit T1D, das Diabetes-Management und die Stoffwechselkontrolle des Kindes.10-14 Das Ziel dieser Anwendung ist die Vervollständigung des psychoedukativen webbasierten Programms für Eltern von Jugendlichen mit T1D (Typ1 Teamwork), das dabei hilft: 1) den von den Eltern wahrgenommenen Stress und Stress zu verringern; 2) Förderung der elterlichen Anpassung an die Entwicklungsübergänge in der Adoleszenz; 3) die Autonomie des Jugendlichen und die Übertragung der Diabetes-Verantwortung von den Eltern auf den Jugendlichen unterstützen; 4) Familienkonflikte verringern; und 5) Aufrechterhaltung der Stoffwechselkontrolle während der Adoleszenz. Die Ermittler schlagen vor, zwei Hauptziele in Phase II zu erreichen:

Spezifisches Ziel 1: Entwicklung des Type1Teamwork-Programms (zur Verwendung auf Computer, Tablet oder Smartphone) basierend auf den in Phase I durchgeführten Aktivitäten. Sechs Inhaltsthemen wurden als wichtig für Eltern und Anbieter identifiziert. Die Durchführbarkeitsbewertung hat Unterstützung für diese Inhaltsthemen sowie wesentliche Empfehlungen geliefert, um sicherzustellen, dass Inhalt und Interaktivität ansprechend sind und die Bedürfnisse der Eltern von Kindern mit T1D sowie der Gesundheitsdienstleister erfüllen. Die Forscher werden einen iterativen Entwicklungs- und Bewertungsprozess anwenden und mit unserem Technologieteam, Elternberatern und klinischen Beratern zusammenarbeiten, um die Entwicklung eines Qualitätsprodukts sicherzustellen und ein Peer-Review-Manuskript zur Veröffentlichung der Ergebnisse einzureichen.

Spezifisches Ziel 2: Evaluierung des Type1Teamwork-Programms durch eine bescheidene randomisierte klinische Studie. Die Ermittler werden die Wirkung des Programms auf die psychosozialen Ergebnisse der Eltern (Stress, Depression und Angst), die Autonomie der Jugendlichen, die Verantwortung von Eltern und Jugendlichen für das T1D-Management, Familienkonflikte und die Stoffwechselkontrolle der Jugendlichen bestimmen. Die Ergebnisse werden auf Diabetes-Konferenzen präsentiert, in hochkarätigen Fachzeitschriften veröffentlicht (um klinische und wissenschaftliche Beweise für das neu entwickelte Programm zu liefern) und gemäß dem Kommerzialisierungs- und Marketingplan weit verbreitet.