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Cyriax-Manipulation beim lumbalen Derangement-Syndrom

12. September 2019 aktualisiert von: Riphah International University

Cyriax-Manipulation beim Lumbal Internal Derangement Syndrome

Ziel der Studie war es, die Wirkung der Cyriax-Manipulation auf Schmerzen, Bewegungsumfang und Lebensqualität bei Radikulopathie mit innerer Störung der Lendenwirbelsäule in einer einzigen Physiotherapiesitzung zu bestimmen. Im Railway General Hospital wurden von Februar 2018 bis Juli 2018 randomisierte Kontrollversuche durchgeführt, bei denen 43 Patienten mit Kreuzschmerzen nach dem Zufallsprinzip per Losverfahren in eine Kontroll- und eine Versuchsgruppe eingeteilt wurden. Es wurde eine Einzelsitzung der Behandlung gegeben. In der Studie verwendete Werkzeuge sind die visuelle Analogskala, der Oswestry-Behinderungsindex und der Lendenwirbelbereich. Daten wurden über SPSS (Statistical Package for Social Sciences) analysiert 21.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die menschliche Wirbelsäule ist eine tragende Skelettstruktur, die aus vier Krümmungen besteht: zervikal (Lordose), thorakal (Kyphose), lumbal (Lordose) und sacrococcygeal (Kyphose). Hals- und Lendenwirbelsäule tragen primär zu einer aufrechten Haltung bei. Die Lendenwirbelsäule (lordotische Kurve) ist der Bereich des unteren Rückens der Wirbelsäule, der aus fünf Wirbeln L1-L5 besteht, die sich zwischen Brust- und Kreuzbein erstrecken, um zunehmend zunehmende Belastungen aufzunehmen. Sie ist mit dem Becken verbunden, wo die meisten Gewichtsbelastungen und Körperbewegungen stattfinden. Rückenschmerzen sind in den letzten Jahrzehnten zunehmend problematisch geworden und haben Wirtschaft und Gesundheitssystem erheblich belastet Laut einer Studie zur globalen Krankheitslast von 2019 gehören Rückenschmerzen zu den zehn häufigsten Krankheiten. Schmerzen im unteren Rückenbereich sind weit verbreitet, denen nur eine Minderheit von Menschen entgeht. Achtzig Prozent der anatomischen und degenerativen Veränderungen verursachen Schmerzen im unteren Rückenbereich Rückenschmerzen sind sehr häufig, haben komplexe Ursachen und können je nach Schweregrad der Ursache akut, subakut oder chronisch sein. Bei funktionellen Aktivitäten wie Heben, Laufen, Gehen und Drehen wirken große Kräfte auf die Lendenwirbelsäule und verursachen wiederholte Mikrotraumen, die zu Rückenschmerzen führen, die ein belastendes Gefühl sind Rückenschmerzen können dumpfer Schmerz, stechender Schmerz oder brennendes Gefühl in der Natur sein, das von neurovaskulären, Wirbelknochen, Facettengelenken oder anderen Wirbelstrukturen ausgeht. Schmerzen im unteren Rückenbereich, die unter der 12. Rippe und oberhalb der unteren Gluteallinien beginnen und eine oder beide unteren Extremitäten betreffen, werden als ausstrahlende Schmerzen im unteren Rückenbereich bezeichnet, die auf eine innere Störung der anatomischen Strukturen der Wirbelsäule zurückzuführen sein können. Eine innere Störung ist eine Störung der regelmäßigen Ordnung oder Anordnung von Gelenken, bei der die normale Ruheposition der Gelenkflächen zweier benachbarter Wirbel infolge einer Änderung der Position der Strömungsmechanik von Bandscheibe, Gelenkstruktur, Bändern, Gefäßen und Neuronen gestört ist -Muskelsystem der Lendenwirbelsäule aufgrund mechanischer oder nicht mechanischer Belastungen in mechanisch und nicht-mechanisch auf der Grundlage des Ursprungs innere Störung ist eine Störung der regelmäßigen Ordnung oder Anordnung des Gelenks, bei der die normale Ruheposition der Gelenkflächen zweier benachbarter Wirbel infolge einer Positionsänderung der Strömungsmechanik von Bandscheiben- und Gelenkstrukturen gestört ist , Bänder, vaskuläres und neuromuskuläres System der Lendenwirbelsäule aufgrund mechanischer oder nicht mechanischer Belastungen. Das lumbale innere Störungssyndrom wird je nach Ursprung in mechanische und nicht mechanische Syndrome der inneren Störung eingeteilt. Nicht mechanische innere Störungssyndrome sind auf nicht aktivitätsbedingte Erkrankungen zurückzuführen, die die Wirbelsäule betreffen, wie z im Neuralbogen, während mechanische Störungen durch abnormale Belastung des unteren Rückens verursacht werden, wodurch die normale Ordnung der Anatomie der Lendenwirbelsäule gestört wird. Physiotherapeutische Behandlungen für Schmerzen im unteren Rückenbereich umfassen die Freisetzung von Triggerpunkten durch myofasziale Freisetzung, Dehnung der schuldigen Muskeln (Hamstrings, Lendenwirbelsäule, Multifidus und Piriformis), Mobilisierung von Wirbeln, Traktion der Lendenwirbelsäule und Manipulation der Lendenwirbelsäule (Cyriax-Manipulationen, osteopathische Manipulationen und Chiropraktiker Manipulationen).

Manipulationen sind passive Bewegungen, die vom Kliniker mit einem einzigen Stoß mit hoher Geschwindigkeit, geringer Amplitude oder anhaltendem Druck, der nicht unter der Kontrolle des Patienten steht, ausgeführt werden, um die Verschiebung in die richtige Position zurückzubringen. Manipulationen werden verwendet, um Schmerzen und Behinderungen zu reduzieren, die durch innere Störungen und Zwischenwirbelknorpel verursacht werden Struktur. Die Manipulationen basieren auf verschiedenen Theorien, von denen die Reduzierung von Bandscheibenvorfällen, die Korrektur der Dysfunktion der hinteren Gelenke, die Mobilisierung blockierter Wirbelgelenke und die Reduzierung der Nervenwurzelkompression einige davon sind.

Im Jahr 2012 führte John J. Kuczynski eine systematische Überprüfung der Wirksamkeit der Wirbelsäulenmanipulationstherapie zur Behandlung von chronischen Rückenschmerzen durch. Literatur, die aus verschiedenen Datenbanken extrahiert wurde, kam zu dem Schluss, dass Wirbelsäulenmanipulationen sicher sind und signifikante klinische Ergebnisse haben. Eine am 17. Mai 2018 von Esmael Shokri et al. veröffentlichte Studie zur Manipulation der Wirbelsäule bei der Behandlung von Patienten mit MRT-diagnostiziertem Bandscheibenvorfall und Iliosakral-Hypermobilität kam zu dem Schluss, dass Manipulationen an Lenden- und Iliosakralgelenken einen signifikanten Einfluss auf das Schmerzpotential und die Behinderung haben. Im März 2006 führte Muhammad A. Mohseni Bandpelet eine randomisierte Kontrollstudie zur Wirbelsäulenmanipulation und Ultraschalltherapie bei der Behandlung von chronischen Rückenschmerzen durch. Einhundertzwanzig Personen wurden nach dem Zufallsprinzip in die manipulative Gruppe und die Ultraschalltherapiegruppe eingeteilt. Sie kamen zu dem Schluss, dass der Patient, der eine manipulative Therapie erhielt, eine stärkere Abnahme der Schmerzintensität bei erhöhtem Bewegungsbereich und funktionellen Qualitäten der Wirbelsäule zeigte.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

43

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pakistan, 44000
        • Riphah International University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

30 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Lendenwirbelschmerzen, ins Bein ausstrahlende Schmerzen, motorische Defizite in den Beinen, durale Anzeichen und Symptome, eingeschränkte Beweglichkeit der Nervenwurzeln (gerades Beinheben und L3-Streckung), Rückenschmerzen, die die Lebensqualität beeinträchtigen, ODI-Wert von weniger als 30 und eingeschränkter Bewegungsbereich.

Ausschlusskriterien:

  • Osteoporose der Hüfte, beidseitiger Ischias, gerinnungshemmende Medikamente, Schwangerschaft, Patient mit eingeschränktem Geisteszustand

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: konventionelle Physiotherapie
Myofaziale Entlastung Dehnung der Kniesehne und Piriformis
heiße Packung für 15 Minuten Myofaziale Entspannung (10 Minuten) und Dehnung der Kniesehnen und Piriformis (5 Wiederholungen mit jeweils 2 Sekunden Halten)
Experimental: Cyriax Holzbearbeitungsgruppe
Myofaziales Dehnen der Kniesehnen und Piriformis Cyriax Lumbar Manipulation Techniques
Hot Pack, Myofacial Release, Stretching of Hamstrings und Piriformis (fünf Wiederholungen mit jeweils 2 Sekunden Halten) und Cyriax Lumbar Manipulation Techniques

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ooster-Behinderungsindex
Zeitfenster: 3. Tag
ODI ist ein selbstberichtetes Instrument, das häufig zur Messung der damit verbundenen funktionellen Behinderung verwendet wird. Es wurde 1980 von Fairbank et al. eingeführt, das Richtlinien zur Messung der funktionellen Behinderung aufgrund von Kreuzschmerzen gibt und als Goldstandard gilt. Es ist in 10 Abschnitte unterteilt, nämlich Schmerzen, Körperpflege, Sitzen, Gehen, Stehen, Reisen, Gewichtheben, Schlafen, Sozialleben. Der Patient wird angeleitet, entsprechend seinen Symptomen eine Option auszuwählen. Die Gesamtpunktzahl beträgt 50. Sobald die individuelle Punktzahl berechnet ist, kann der Prozentsatz berechnet werden, indem sie durch die Gesamtpunktzahl dividiert wird, d.h. 50 und dann mit 100 multiplizieren.) In dieser Studie werden die Ergebnisse berechnet, indem der Fragebogen vor der Sitzung ausgefüllt und zwei oder drei Tage danach ausgefüllt wird
3. Tag

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
visuelle Analogskala
Zeitfenster: 1. Tag nach der Sitzung
Die visuelle Analogskala ist ein Instrument zur Messung von Merkmalen, die kontinuierlich sind und nicht direkt gemessen werden können, z. Schmerz. Es ist ein einfaches und am weitesten verbreitetes Maß für Schmerzvariationen VAS ist eine horizontale Linie von 100 mm. Der Patient wird gebeten, einen Punkt seines aktuellen Status zu markieren hat die 5-Punkte-Beschreibung „null“, „leicht“, „mittel“, „schwer“ und „sehr schwer“.
1. Tag nach der Sitzung
Bewegungsbereich Lendenwirbelsäule (Flexion)
Zeitfenster: 1. Tag nach der Sitzung
Änderungen gegenüber dem Bewegungsbereich der Lendenwirbelsäulenbeugung wurden mit Hilfe eines Goniometers erfasst
1. Tag nach der Sitzung
Bewegungsumfang Lendenwirbelsäule (Verlängerung)
Zeitfenster: 1. Tag nach der Sitzung
Änderungen gegenüber dem Grundlinien-Bewegungsbereich des Holzes wurden mit Hilfe eines Goniometers erfasst
1. Tag nach der Sitzung
Bewegungsbereich Lendenwirbelsäule (rechtsseitige Biegung)
Zeitfenster: 1. Tag nach der Sitzung
Änderungen gegenüber dem Grundlinien-Bewegungsbereich des Holzes wurden mit Hilfe eines Goniometers erfasst
1. Tag nach der Sitzung
Bewegungsumfang Lendenwirbelsäule (Linksseitenneigung)
Zeitfenster: 1. Tag nach der Sitzung
Änderungen gegenüber dem Grundlinien-Bewegungsbereich des Holzes wurden mit Hilfe eines Goniometers erfasst
1. Tag nach der Sitzung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Januar 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Juni 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. September 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. September 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. September 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. September 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. September 2019

Zuletzt verifiziert

1. September 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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