- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04134390
Studie zur Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Cabozantinib bei metastasiertem Nierenkarzinom bei gebrechlichen Patienten im Alter: CABOMAYOR-Studie (CABOMAYOR)
Pilotstudie zur Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Cabozantinib bei metastasiertem Nierenkarzinom bei gebrechlichen Patienten im Alter: CABOMAYOR-Studie
Gebrechliche Patienten im Alter werden normalerweise nicht in klinische Studien eingeschlossen, und die Wirksamkeit und Verträglichkeit der verschiedenen verfügbaren Behandlungen in dieser Population sind nicht bekannt.
Umgekehrt wurde das Altern mit einer Abnahme der Wirksamkeit von Immun-Checkpoint-Inhibitoren aufgrund einer Abnahme der Wirksamkeit des Immunsystems (Immunoseneszenz) in Verbindung gebracht. In der Studie Checkmate 025, in der Nivolumab mit Everolimus verglichen wurde, lag die Hazard Ratio (HR) bei Patienten über 75 Jahren zugunsten von Everolimus bei 1,23 (0,66–2,31). Daher könnte TKis eine bessere Behandlungsoption für diese Population sein. Das Fehlen von Daten und Bedenken hinsichtlich möglicher damit verbundener Nebenwirkungen können Kliniker jedoch davon abhalten, gebrechliche Patienten im Alter mit Cabozantinib zu behandeln. Eine Pilotstudie der Phase II würde dazu beitragen, Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit von Cabozantinib in dieser gebrechlichen Altersgruppe zu erhalten.
In der METEOR-Studie reduzierten etwa 60 % der Patienten die Cabozantinib-Dosis aufgrund von Toxizitäts- und Verträglichkeitsproblemen. Es wird vermutet, dass die Wirksamkeit von Cabozantinib in der Population, die in diese Studie eingeschlossen werden soll (älter und gebrechlich), ähnlich der in der CABOSUN-Studie beobachteten ist (Krankheitskontrollrate etwa 75 %). Für diese Patientengruppe liegen jedoch keine Informationen vor. Andererseits brachen in der Untergruppe der >75-Jährigen innerhalb der METEOR-Studie 37 % die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen ab, 85 % benötigten eine Dosisreduktion und die mediane durchschnittliche Tagesdosis betrug 33,6 mg. Aus diesem Grund beträgt die gewählte Cabozantinib-Anfangsdosis für Patienten, die in diese Studie aufgenommen werden sollen, 40 mg/Tag.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Ciudad Real, Spanien
- Hospital de Ciudad Real
-
L'Hospitalet De Llobregat, Spanien
- ICO L'Hospitalet
-
Las Palmas De Gran Canaria, Spanien
- Hospital Insular de Gran Canarias
-
Lugo, Spanien
- Hospital Lucus Augusti
-
Madrid, Spanien
- Hospital Infanta Sofía
-
San Sebastián, Spanien
- Hospital Universitario de Donostia
-
Valencia, Spanien, 46009
- Fundacion Instituto Valenciano de Oncologia
-
Valencia, Spanien
- Hospital Universitario La Fe
-
Valencia, Spanien
- Hospital Doctor Peset
-
Valladolid, Spanien
- Hospital Clínico de Valladolid
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dokumentierte histologische oder zytologische Diagnose von Nierenzellkrebs.
- Messbare Krankheit gemäß RECIST 1.1, wie vom Prüfarzt festgestellt.
- Metastatische Krankheit.
- Der Patient muss die Einwilligungserklärung unterschrieben haben.
- In der Lage, die Protokollanforderungen zu verstehen und einzuhalten.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG-PS) 0-2.
- Patienten im Alter von > 70 Jahren mit einer von der Society of Geriatric Oncology (SIOG) definierten fragilen Population oder Patienten > 75 Jahre mit oder ohne SIOG-definierter Fragilität.
- Keine vorherige Behandlung des metastasierten Nierenzellkarzinoms (mRCC)
- Angemessene Organfunktion basierend auf Standardlabortests, einschließlich Hämatologie, Serumchemie, Lipide, Gerinnung, Schilddrüsenfunktion und Urinanalyse.
- Sexuell aktive fruchtbare Probanden und ihre Partner müssen zustimmen, medizinisch anerkannte Methoden der Empfängnisverhütung (z. B. Barrieremethoden, einschließlich Männerkondom, Frauenkondom oder Diaphragma mit spermizidem Gel) während des Studienverlaufs und für 4 Monate nach der letzten Dosis von zu verwenden Studienbehandlung.
Ausschlusskriterien:
- Frühere Behandlung von mRCC.
- Strahlentherapie bei Knochenmetastasen innerhalb von 2 Wochen, jede andere externe Strahlentherapie innerhalb von 4 Wochen vor Einschluss.
- Bekannte Hirnmetastasen oder kraniale Epiduralerkrankung, sofern nicht angemessen behandelt und mindestens 3 Monate vor der Aufnahme stabil.
- Gleichzeitige Antikoagulation in therapeutischen Dosen mit oralen Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern oder niedermolekularen Heparinen (LMWH).
- Chronische Behandlung mit Kortikosteroiden oder anderen Immunsuppressiva
- Unkontrollierte, signifikante interkurrente oder kürzlich aufgetretene Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die folgenden Erkrankungen: Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (GI), einschließlich solcher, die mit einem hohen Risiko einer Perforation oder Fistelbildung verbunden sind, Klinisch signifikante Hämaturie, Hämatemesis oder Hämoptyse von > 0,5 Teelöffel rotes Blut oder andere signifikante Blutungen in der Vorgeschichte (z. B. Lungenblutung) innerhalb von 3 Monaten vor der Aufnahme, kavierende Lungenläsion(en) oder bekannte Manifestation einer endobronchialen Erkrankung und/oder Läsionen, die in große Lungenblutgefäße eindringen.
- Größere Operation innerhalb von 2 Monaten vor Einschluss.
- Korrigiertes QT-Intervall, berechnet nach der Fridericia-Formel (QTcF) > 500 ms innerhalb von 10 Tagen vor Aufnahme.
- Unfähigkeit, Tabletten oder Kapseln zu schlucken.
- Zuvor festgestellte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Bestandteile der Studienbehandlungsformulierung.
- Diagnose einer anderen Malignität innerhalb von 2 Jahren vor der Aufnahme, mit Ausnahme von oberflächlichem Hautkrebs oder lokalisierten, niedriggradigen Tumoren, die als geheilt gelten und nicht mit einer systemischen Therapie behandelt werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Cabozantinib
Cabozantinib 40 mg p.o. einmal täglich in 28-tägigen Zyklen.
|
Die Probanden erhalten Cabozantinib 40 mg p.o. solange sie weiterhin einen klinischen Nutzen erfahren oder bis eine inakzeptable Toxizität, die Notwendigkeit einer alternativen Krebsbehandlung oder andere Gründe für einen Behandlungsabbruch auftreten
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
|
Vollständiges Ansprechen (CR) bewertet nach Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) 1.1 gemäß Prüfarztkriterien.
|
Bis zu 24 Monate
|
|
Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
|
Partielles Ansprechen (PR) bewertet nach Bewertungskriterien bei soliden Tumoren (RECIST) 1.1 gemäß den Kriterien des Prüfarztes.
|
Bis zu 24 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
|
Unerwünschte Ereignisse (AEs), die bei Patienten aufgetreten sind.
UEs werden gemäß den Kriterien des National Cancer Institute – Common Terminology Criteria (NCI-CTC) v 5.0 bewertet.
|
Bis zu 24 Monate
|
|
Seuchenkontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
|
Vollständiges Ansprechen (CR) bewertet nach RECIST 1.1-Kriterien gemäß Prüfarztkriterien.
|
Bis zu 24 Monate
|
|
Seuchenkontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
|
Partielles Ansprechen (PR) bewertet nach RECIST 1.1-Kriterien gemäß Prüferkriterien.
|
Bis zu 24 Monate
|
|
Seuchenkontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
|
Stabile Erkrankung (SD), bewertet nach RECIST 1.1-Kriterien gemäß Prüfarztkriterien.
|
Bis zu 24 Monate
|
|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Seit der Aufnahme des Patienten in die Studie bis zur Progression des Patienten, bewertet bis zu 24 Monate
|
Zeit in Monaten seit der Aufnahme des Patienten in die Studie bis zur Progression des Patienten gemäß den RECIST 1.1-Kriterien
|
Seit der Aufnahme des Patienten in die Studie bis zur Progression des Patienten, bewertet bis zu 24 Monate
|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Seit der Aufnahme des Patienten in die Studie bis zum Tod bis zu 24 Monate
|
Es ist die Zeit in Monaten seit der Aufnahme des Patienten in die Studie bis zum Tod
|
Seit der Aufnahme des Patienten in die Studie bis zum Tod bis zu 24 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Miguel A Climent, MD, FIVO
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Urologische Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Adenokarzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierentumoren
- Karzinom, Nierenzelle
- Karzinom
- Gebrechlichkeit
Andere Studien-ID-Nummern
- CABOMAYOR
- 2019-001639-30 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .