Prävalenz und Diagnoseniveau von Demenz in einer bevölkerungsbasierten Stichprobe im Kreis Trøndelag

Einleitung Derzeit gibt es keine gültigen Schätzungen zum Auftreten von Demenz in Norwegen. Die verwendeten Schätzungen liegen zwischen 70.000 und 104.000, wobei die höchste Schätzung 50 Prozent höher ist als die niedrigste. Dies macht es schwierig, die heutigen Gesundheitsdienste zu planen und den zukünftigen Bedarf abzuschätzen.

Um eine gute Planung der Dienste für Menschen mit Demenz zu ermöglichen, ist es wichtig, dass Menschen mit Demenz auf ihre Krankheit untersucht und diagnostiziert werden. Eine frühzeitige Diagnose scheint die Prognose für den Krankheitsverlauf zu verbessern. Der Anteil nicht diagnostizierter Menschen mit Demenz schwankt in den hierzu durchgeführten Studien und es ist unklar, welche Faktoren erklären könnten, warum bei vielen Menschen ihre Demenzerkrankung unerkannt bleibt. Als Qualitätsmaßstab für die kognitiven Daten, die in dieser Studie gesammelt werden, werden wir bevölkerungsbasierte norwegische Normen für den Montreal Cognitive Assessment Test (MoCA)-Test und den Zehn-Wort-Verzögerungstest von CERAD erstellen.

Ziel dieser Studie ist es, Erkenntnisse bereitzustellen, die für die Planung guter Gesundheits- und Pflegedienste für ältere Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen und Demenz von entscheidender Bedeutung sind. Wir werden gültige Schätzungen für die Prävalenz von Demenz und der häufigsten Subtypen davon in Trøndelag erstellen und diese Zahlen auf Schätzungen für Norwegen als Ganzes übertragen, nach Alter, Geschlecht und Schwere der Erkrankung. Wir werden untersuchen, ob es Unterschiede in der Demenzprävalenz zwischen Männern und Frauen sowie Bildungsgruppen gibt. Darüber hinaus wird der Anteil der Menschen ohne Demenzdiagnose unter den Demenzkranken erhoben und die Faktoren untersucht, die mit einer fehlenden Diagnose einhergehen.

Methode Die Datenerhebung erfolgte in Zusammenarbeit mit der Gesundheitsumfrage in Nord-Trøndelag, als diese im Zeitraum 2017–2019 zum vierten Mal durchgeführt wurde (HUNT4). Alle Personen über 70 Jahre, die in 23 Gemeinden in Nord-Trøndelag und einem Bezirk in der Gemeinde Trondheim (Trøndelag) leben, wurden zu einer Beurteilung an Feldstationen oder durch Hausbesuche (einschließlich institutioneller Pflege) in den Studienteilen mit der Bezeichnung HUNT4 70 eingeladen + und HUNT4 Trondheim 70+. Den Teilnehmern wurde eine Umfrage zu Kognition und Funktion im Alltag angeboten. Um weitere Informationen zur kognitiven Funktion zu erhalten, wurde für Teilnehmer mit möglicher kognitiver Beeinträchtigung ein Interview mit den nächsten Angehörigen geführt.

Eine diagnostische Aufarbeitungsgruppe aus wissenschaftlichen und klinischen Experten (Geriatrie, Alterspsychiatrie oder Neurologie) beurteilte die Fälle und stellte die forschungsbasierte Diagnose. Für alle Demenzerkrankungen wurden Standarddiagnosekriterien gemäß DSM-5 angewendet. Die neuen Schätzungen aus Trøndelag werden verwendet, um das Auftreten von Demenz in Norwegen insgesamt nach Alter, Geschlecht und Schweregrad der Demenz abzuschätzen. Darüber hinaus soll der Anteil der Menschen ohne Demenzdiagnose an den Demenzkranken untersucht werden. Durch die Verknüpfung mit registrierten Daten werden Informationen über bekannte Demenzdiagnosen aus der Demenzbeurteilung in der Gemeinde oder einem spezialisierten Gesundheitsdienst eingeholt. Die Forscher werden weiter untersuchen, ob es Unterschiede in der Demenzprävalenz zwischen Männern und Frauen und Bildungsgruppen gibt, und sich mit Faktoren befassen, die mit einer fehlenden Diagnose verbunden sind. Informationen aus den früheren HUNT-Wellen (1–4) werden verwendet, um Informationen über Gesundheit und Risikofaktoren für Demenz aus der Studienpopulation zu erhalten.