Patient Automated Text Hovering für IBD (PATH-IBD)

Morbus Crohn (CD) und Colitis ulcerosa (UC), zusammenfassend als entzündliche Darmerkrankung (IBD) bekannt, sind häufige chronische Magen-Darm-Erkrankungen mit erheblicher Morbidität und verminderter Lebensqualität. Die Versorgung von Patienten mit IBD wurde durch biologische Therapien verändert, die Entzündungen und klinische Ergebnisse dramatisch verbessern. Da sie durch Infusion oder Injektion mit langen Intervallen zwischen den Dosen verabreicht werden, kann es für Patienten schwierig sein, die Therapietreue aufrechtzuerhalten, aufgrund von Systemproblemen wie vorheriger Genehmigung und Beschränkungen am Versorgungsort, zusätzlich zu traditionellen Gründen für die Nichteinhaltung wie Trägheit und Gegenwartsverzerrung. Trotz Beweisen dafür, dass eine hohe Adhärenz für die Wirksamkeit erforderlich ist, liegen die Schätzungen bei nur 66 %.

Vorläufige Beobachtungen und Interviews zeigen, dass eine wichtige Lücke für Anbieter darin besteht, dass sie nicht wissen, wie es ihren Patienten zwischen den Besuchen geht. Insbesondere halten sich die Patienten möglicherweise nicht an die notwendige Therapie, und die Ärzte sind sich der Veränderungen im Krankheitsverlauf nicht bewusst. Eine große Querschnittsstudie hat gezeigt, dass die von Patienten berichteten Ergebnisse mit der Kontrolle der Krankheit zusammenhängen, aber eine serielle Überwachung dieser Maßnahmen wurde nicht prospektiv getestet. Eine frühere Studie ergab, dass die wöchentliche Beurteilung der Symptome stark mit Informationen korreliert, die mit einem umständlicheren täglichen Tagebuch gesammelt wurden. Dies kann Ärzten zusätzliche Daten liefern, um Symptome und Therapie besser zu verwalten.

Textnachrichten sind aufgrund der hohen Verbreitung von Mobiltelefonen ein attraktives Instrument, um mit Patienten in Kontakt zu treten. Die Forscher werden ein neues IBD-Schwebeprogramm entwickeln und testen, das die Versorgung der Patienten zwischen den Arztbesuchen verbessert. Die Prüfärzte registrieren Patienten, denen eine biologische Therapie verschrieben wurde, und erinnern per SMS an geplante Infusionen oder Injektionen, die verhaltenswissenschaftliche Prinzipien wie erwartetes Bedauern, Vorabverpflichtung und Gegenseitigkeit beinhalten. Die Ermittler lassen den Patienten auch einen Freund oder ein Familienmitglied identifizieren, der als unterstützender Partner dient, um die Einhaltung zu fördern und bei Bedarf Unterstützung zu leisten. Die Plattform kommuniziert wöchentlich mit den Patienten, um sie nach dem Verlauf ihrer Symptome zu fragen, Nachrichten an den Feedback-Partner zu senden und bei Bedarf Benachrichtigungen an Ärzte zu senden.