Automatyczne przesuwanie tekstu pacjenta dla IBD (PATH-IBD)

Choroba Leśniowskiego-Crohna (CD) i wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), określane wspólnie jako nieswoiste zapalenie jelit (IBD), są częstymi przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego o znacznej zachorowalności i obniżonej jakości życia. Opieka nad pacjentami z nieswoistym zapaleniem jelit została przekształcona przez terapie biologiczne, które radykalnie poprawiają stan zapalny i wyniki kliniczne. Ponieważ są one podawane we wlewie lub wstrzyknięciu z długimi przerwami między dawkami, utrzymanie przestrzegania zaleceń przez pacjentów może być trudne ze względu na problemy systemowe, takie jak uprzednia autoryzacja i ograniczenia miejsca podania, oprócz tradycyjnych przyczyn nieprzestrzegania zaleceń, takich jak bezwładność i stronniczość teraźniejszości. Pomimo dowodów na to, że skuteczność jest konieczna, szacunki sięgają zaledwie 66%.

Ze wstępnych obserwacji i wywiadów wynika, że ​​istotną luką dla świadczeniodawców jest brak wiedzy o tym, jak ich pacjenci radzą sobie między wizytami. W szczególności pacjenci mogą nie przestrzegać koniecznej terapii, a lekarze nie są świadomi zmian w przebiegu choroby. Duże badanie przekrojowe wykazało, że wyniki zgłaszane przez pacjentów są związane z kontrolą choroby, ale seryjne monitorowanie tych środków nie zostało przetestowane prospektywnie. Wcześniejsze badanie wykazało, że cotygodniowa ocena objawów jest silnie skorelowana z informacjami zebranymi za pomocą bardziej uciążliwego dziennika. Może to dostarczyć klinicystom dodatkowych danych, aby lepiej radzić sobie z objawami i leczeniem.

Wiadomości tekstowe są atrakcyjnym narzędziem do interakcji z pacjentami ze względu na powszechne rozpowszechnienie telefonów komórkowych. Badacze opracują i przetestują nowy program unoszący się nad chorym na IBD, który poprawi opiekę nad pacjentami między wizytami w gabinecie. Badacze będą rejestrować pacjentów, którym przepisano terapię biologiczną, i wysyłać przypomnienia SMS-owe o zaplanowanych infuzjach lub zastrzykach, które uwzględniają zasady nauk behawioralnych, takie jak przewidywany żal, wcześniejsze zobowiązanie i wzajemność. Badacze poproszą również pacjenta o zidentyfikowanie przyjaciela lub członka rodziny, który będzie służył jako partner wspierający, aby zachęcić do przestrzegania zaleceń i zapewnić pomoc w razie potrzeby. Platforma będzie co tydzień komunikować się z pacjentami, aby zapytać o przebieg ich objawów, wysyłać wiadomości do partnera zwrotnego i wysyłać alerty do lekarzy w razie potrzeby.