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Eine App-basierte vs. eine webbasierte Selbstmanagement-Intervention oder übliche Pflege bei Menschen mit Rücken- und/oder Nackenschmerzen auf einer Warteliste für eine ambulante Rehabilitation im Krankenhaus

22. September 2022 aktualisiert von: Norwegian University of Science and Technology

Die Wirksamkeit einer App-basierten (selfBACK) gegenüber einer webbasierten (e-Help) Selbstverwaltungsintervention oder üblichen Pflege bei Menschen mit Rücken- und/oder Nackenschmerzen auf einer Warteliste für eine ambulante Rehabilitation im Krankenhaus: eine Drei Arm randomisierte kontrollierte Studie

Der Zweck dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer individuell zugeschnittenen Selbstmanagement-Intervention, der selfBACK-App, bei der Verbesserung des Gesundheitszustands von Patienten auf einer Warteliste für eine ambulante Rehabilitation aufgrund von Kreuz- und/oder Nackenschmerzen im Vergleich zu einer nicht maßgeschneiderte webbasierte Selbstverwaltungslösung (e-Help) und nur die übliche Pflege.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Zielgruppe dieser Studie sind Patienten auf der Warteliste für eine Behandlung in der multidisziplinären Ambulanz für Rücken-, Nacken- und Schulterrehabilitation, St. Olavs Hospital, Trondheim University Hospital, Norwegen, aufgrund von Kreuz- und/oder Nackenschmerzen. Die durchschnittliche Wartezeit für eine Behandlung beträgt 8-10 Wochen. Der Einsatz digitaler Lösungen kann ein sinnvoller Ansatz sein, um das Selbstmanagement in der Wartezeit zu unterstützen. Daher muss die Wirksamkeit dieser Instrumente bei dieser Patientengruppe evaluiert werden.

Insgesamt 279 Teilnehmer werden rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip einer der drei Gruppen zugeteilt: 1) die selfBACK-App zusätzlich zur üblichen Versorgung; 2) die e-Help-Webseite zusätzlich zur üblichen Pflege; und 3) nur die übliche Pflege. Teilnehmer, die entweder die selfBACK-App oder die e-Help-Webseite erhalten, können sich wie gewohnt anderswo um Pflege, Behandlung oder Hilfe bemühen.

Selbstberichtete Ergebnismessungen werden durch webbasierte Fragebögen zu drei Follow-up-Zeitpunkten erhoben: 1) 6 Wochen; 2) 3 Monate (primärer Endpunkt); und 3) 6 Monate. Darüber hinaus werden den Teilnehmern, die die selfBACK-App erhalten, wöchentlich eine Reihe von maßgeschneiderten Fragen gestellt, um die Selbstmanagementpläne zu individualisieren. Objektive, auf Registern basierende Daten, die mit der Sozialversicherungsnummer in Norwegen verknüpft sind, werden verwendet, um die Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen und krankheitsbedingte Fehlzeiten nach 1 Jahr (und bis zu 5 Jahren) zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

294

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Trondheim, Norwegen
        • Tverrfaglig poliklinikk rygg/nakke/skulder, St. Olavs Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Auf der Warteliste für eine Behandlung in der multidisziplinären Ambulanz für Rücken-, Nacken- und Schulterrehabilitation, St. Olavs-Krankenhaus, Trondheim University Hospital, Norwegen, wegen Rückenschmerzen und/oder Nackenschmerzen
  • Besitzen und verwenden Sie ein Smartphone mit Internetzugang, um die mobile Anwendung herunterzuladen
  • In der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen

Ausschlusskriterien:

  • Weniger als 4 Wochen Wartezeit bis zum geplanten Termin in der Klinik (d. h. Patienten, die für eine dringende Behandlung/Untersuchung priorisiert werden)
  • Unfähigkeit, an körperlicher Aktivität teilzunehmen, z. nicht gehfähige Patienten, Verwendung von Gehhilfen, Unfähigkeit selbstständig auf und ab zu gehen
  • Kann Norwegisch nicht sprechen und/oder lesen
  • Der Baseline-Fragebogen konnte nicht ausgefüllt werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: SelfBACK-App
Die selfBACK App zusätzlich zur gewohnten Pflege
Das selfBACK ist ein evidenzbasiertes und datengesteuertes Entscheidungsunterstützungssystem (DSS) zur Unterstützung der Selbstbehandlung von Kreuz- und Nackenschmerzen, das über eine Smartphone-App bereitgestellt wird. Die selfBACK-App bietet den Teilnehmern wöchentlich individuell zugeschnittene Selbstmanagementpläne, indem sie die Gesundheitsinformationen der Teilnehmer mit gezielten Aufklärungsbotschaften, Ratschlägen zu körperlicher Aktivität und Übungsempfehlungen über das DSS abgleicht.
Übliche Pflege bezieht sich auf die Suche nach Pflege oder den Empfang von Behandlungen oder Hilfe wie üblich.
Aktiver Komparator: e-Help-Webseite
Die e-Help-Webseite zusätzlich zur üblichen Pflege
Übliche Pflege bezieht sich auf die Suche nach Pflege oder den Empfang von Behandlungen oder Hilfe wie üblich.
Die e-Hilfe ist eine evidenzbasierte webbasierte Ressource zur Unterstützung der Selbstbehandlung von Kreuz- und Nackenschmerzen. Die e-Help-Webseite bietet evidenzbasierte Selbstmanagement-Inhalte, die dem selfBACK entsprechen, einschließlich pädagogischer Botschaften, körperlicher Aktivität und Übungsempfehlungen. Den Teilnehmern werden Anweisungen zur Zusammenstellung von Übungsprogrammen gegeben, jedoch wird in dieser Lösung keine maßgeschneiderte Selbstmanagementunterstützung angeboten.
Aktiver Komparator: Übliche Pflege
Nur übliche Pflege
Übliche Pflege bezieht sich auf die Suche nach Pflege oder den Empfang von Behandlungen oder Hilfe wie üblich.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Muskel-Skelett-Gesundheitsfragebogen (MSK-HQ)
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Das MSK-HQ dient zur Messung des muskuloskelettalen Gesundheitszustandes. Das MSK-HQ enthält 14 Items, die von 0 bis 4 bewertet werden. Die endgültige Punktzahl reicht von 0 bis 56 (Summe aller Items), wobei höhere Punktzahlen einen besseren muskuloskelettalen Gesundheitszustand anzeigen.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzbedingte Behinderung bei Rückenschmerzen
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Die schmerzbedingte Behinderung wird mit dem Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ) gemessen und reicht von 0 bis 24. Höhere Werte weisen auf eine stärkere schmerzbedingte Behinderung hin.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Schmerzbedingte Behinderung bei Nackenschmerzen
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Die schmerzbedingte Behinderung wird durch den Neck Disability Index (NDI) gemessen, der von 0 bis 50 reicht. Höhere Werte weisen auf eine stärkere schmerzbedingte Behinderung hin.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Durchschnittliche Schmerzintensität
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Die durchschnittliche Schmerzintensität innerhalb der letzten Woche wird anhand einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS) gemessen, die von 0 = „kein Schmerz“ bis 10 = „schlimmster vorstellbarer Schmerz“ reicht.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Die schlimmste Schmerzintensität
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Die schlimmste Schmerzintensität innerhalb der letzten Woche wird anhand einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS) gemessen, die von 0 = „kein Schmerz“ bis 10 = „schlimmster vorstellbarer Schmerz“ reicht.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Der Fragebogen EuroQoL 5-Dimension (EQ-5D) dient der Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität. 5 Items bewerteten 0–5 plus visuelle Analogskala bewerteten 0–100.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Schmerz Selbstwirksamkeit
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Der Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ) wird verwendet, um das Selbstvertrauen der Teilnehmer bei der Durchführung bestimmter Aktivitäten trotz ihrer Schmerzen zu bewerten. 10 Punkte erzielten 0 - 6.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Krankheitswahrnehmung
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Der Brief Illness Perception Questionnaire (BIPQ) wird verwendet, um die Krankheitswahrnehmung der Teilnehmer zu bewerten. 8 Punkte erzielten 0 - 10 Punkte.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Angstvermeidungsglaube
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Der Fear-Avoidance Belief Questionnaire (FABQ) – Subskala für körperliche Aktivität wird verwendet, um die Überzeugungen der Teilnehmer darüber zu messen, wie sich körperliche Aktivität auf ihre Kreuz- und/oder Nackenschmerzen auswirkt. 5 Punkte erzielten 0 - 6
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Stresssymptome
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Die Perceived Stress Scale (PSS) wird verwendet, um das Stressniveau zu bewerten. 10 Punkte erzielten 0 - 4 Punkte.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Depressive Symptome
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Der Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2) wird verwendet, um die depressiven Symptome der Patienten zu bewerten. 2 Punkte erzielten 0 - 3.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Funktionale Veränderung
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Die patientenspezifische Funktionsskala (PSFS) wird verwendet, um Veränderungen in der Fähigkeit des Teilnehmers zu bewerten, bis zu zwei selbstgewählte Aktivitäten auszuführen, die er als wichtig erachtet. Fähigkeitsstufen erzielten 0 - 10.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Selbstberichtete körperliche Aktivität
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Die modernisierte Saltin-Grimby Physical Activity Level Scale wird verwendet, um die selbstberichtete körperliche Aktivität in der Freizeit zu bewerten. 1 Artikel (4 Optionen).
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Selbstberichteter Schlaf
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Schlafprobleme werden anhand von vier Selbstberichtselementen bewertet, die Informationen liefern, die zur Diagnose von Schlaflosigkeit gemäß den DSM-V-Kriterien erforderlich sind. 4 Punkte erzielten 0 - 2.
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Arbeitsfähigkeit
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Der Arbeitsfähigkeitsindex (WAI) wird zur Beurteilung der Arbeitsfähigkeit verwendet. 1 Punkt bewertet auf einer 11-stufigen numerischen Bewertungsskala (0 = „völlig arbeitsunfähig“ bis 10 = „beste Arbeitsfähigkeit“).
Wechsel vom Ausgangswert auf 3 Monate
Zufriedenheit mit Intervention
Zeitfenster: 3 Monate
Der Patient Acceptable Symptom State (PASS) wird verwendet, um festzustellen, ob sich die Patienten als gut einschätzen und als solche mit der Behandlung zufrieden sind. 1 Punkt (ja/nein)
3 Monate
Wahrgenommene Wirkung
Zeitfenster: 3 Monate
Patient's Global Perceived Effect wird verwendet, um die Wahrnehmung der Teilnehmer hinsichtlich der Wirkung der erhaltenen Intervention zu untersuchen. 1 Element erzielte -5 bis 5
3 Monate
Konsum im Gesundheitswesen
Zeitfenster: 1 Jahr
Objektive, auf Registern basierende Daten, die mit der Sozialversicherungsnummer in Norwegen verknüpft sind, werden verwendet, um den Verbrauch von Gesundheitsleistungen zu untersuchen.
1 Jahr
Krankheitsabwesenheit
Zeitfenster: 1 Jahr
Objektive, auf Registern basierende Daten, die mit der Sozialversicherungsnummer in Norwegen verknüpft sind, werden verwendet, um krankheitsbedingte Fehlzeiten zu untersuchen.
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: Siri Forsmo, phd prof, Norwegian University of Science and Technology

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

9. Juli 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

3. Dezember 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Juni 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Juli 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Juli 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. September 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. September 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 64084

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Beschreibung des IPD-Plans

Einzelne Teilnehmerdaten werden verfügbar sein, einschließlich Datenwörterbücher. Zu den Daten, die geteilt werden können, gehören einzelne Teilnehmerdaten, die während der Studie nach Anonymisierung gesammelt wurden.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Beginn 5 Jahre nach Versuchsende und Ende 30 Jahre nach Versuchsende.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Ermittler, deren vorgeschlagene Verwendung der Daten von der nationalen Ethikkommission genehmigt wurde. Vorschläge sind an den Studienleiter zu richten. Um Zugriff zu erhalten, müssen Datenanforderer eine Datenzugriffsvereinbarung unterzeichnen. Informationen zur Einreichung von Vorschlägen und zum Zugriff auf Daten finden Sie unter (Link wird nach Abschluss der Studie bereitgestellt).

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • Studienprotokoll
  • Statistischer Analyseplan (SAP)
  • Einwilligungserklärung (ICF)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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