Bewertung der Auswirkungen von High-Level-Laser und Elektrokauterisation bei lingualen Frenotomie-Operationen bei Säuglingen

Ankyloglossie ist eine Anomalie, die durch ein ungewöhnlich kurzes, dickes oder dünnes Zungenbändchen gekennzeichnet ist, das die Bewegungen der Zunge einschränken kann und als einer der Faktoren identifiziert wurde, die das Stillen negativ beeinflussen und die Fähigkeit des Neugeborenen, eine zu machen, verringern richtig klemmen. Nach Angaben des brasilianischen Gesundheitsministeriums beträgt der Prozentsatz der Neugeborenen, die diese Anomalie aufweisen, 3 % bis 16 %. Das Ziel der Studie wird es sein, die Freisetzung des Zungenbändchens durch die linguale Frenotomie zu bewerten, die mit einem Hochleistungs-Diodenlaser oder mit einem Elektrokauter durchgeführt wird. Methoden: Die vorliegende Studie wird eine blinde, randomisierte, kontrollierte klinische Studie sein, in der 56 freiwillige Säuglinge im Alter von 0 bis 3 Monaten mit normalem Gesundheitszustand, die stillen, mit diagnostizierter Ankyloglossie und Indikation für eine Operation, eine linguale Frenotomie durchführen. Die für die Kinder verantwortlichen Personen werden über den Ablauf der Studie informiert und nach Unterzeichnung der Einwilligungserklärung zur Teilnahme an der Studie autorisiert. Der nicht verblindete Forscher führt die Bewertung, das Screening und die Verfahren durch, und ein anderer verblindeter Forscher wird 15 Tage nach dem Verfahren der Bewerter sein. Die Verteilung der Freiwilligen in den Gruppen erfolgt zufällig und randomisiert: Operationsgruppe mit Elektrokauter (G1-EC) und Operationsgruppe mit Hochleistungsdiodenlaser (G2-L). Die Verfahren zur Patientenvorbereitung, Asepsis und Infektionskontrolle werden streng in Übereinstimmung mit den Biosicherheitsregeln befolgt. In beiden Gruppen werden die Säuglinge vor dem chirurgischen Eingriff und der Anwendung des Bristol-Frenulum-Bewertungsprotokolls einer Anamnese, einer klinischen Bewertung und einer standardisierten Fotografie der Region des Zungenbändchens unterzogen, die stillende Mutter wird einer Bewertung der VAS der Schmerzen während des Stillens unterzogen , vor, kurz nach und 15 Tage nach dem chirurgischen Eingriff zur Beurteilung des Ergebnisses der lingualen Frenotomie. Diskussion: Ankyloglossie kann das Stillen negativ beeinflussen. Die linguale Frenotomie kann mit verschiedenen Operationstechniken durchgeführt werden. Die Verwendung von Hochleistungslasern für diesen Zweck wurde als effektives Hilfsmittel bei der Inzision des Zungenbändchens identifiziert, mit Vorteilen in der transoperativen Phase, weniger Blutungen und besserer Visualisierung des Operationsfeldes, und in der postoperativen Phase Zeitraum, mit Verringerung von Ödemen, Schmerzen und Entzündungen, Qualität der Gewebereparatur und Patientenkomfort.