- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04571580
Wirkung einer niedrig dosierten intrakoronaren Reteplase auf die Myokardinfarktgröße während einer primären perkutanen Koronarintervention (RECOVERII)
Wirkung einer niedrig dosierten intrakoronaren Reteplase während einer primären perkutanen Koronarintervention auf die Myokardinfarktgröße bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt
ZIEL: Es sollte festgestellt werden, ob eine therapeutische Strategie, die eine niedrig dosierte intrakoronare fibrinolytische Therapie mit Reteplase-Infusion nach koronarer Reperfusion umfasst, die Größe des Myokardinfarkts verringern wird.
DESIGN, EINSTELLUNG UND TEILNEHMER: 306 Patienten, die sich in 15 Krankenhäusern in China innerhalb von 12 Stunden nach einem akuten Myokardinfarkt mit ST-Streckenhebung (STEMI) aufgrund eines Verschlusses der linken vorderen absteigenden Koronararterie (LAD) in der Mitte des proximalen Gefäßes vorstellen, werden sein randomisiert in einem 1:1:1-Dosierungsstudiendesign. Die Patienten werden bis zu 1 Monat nachbeobachtet.
INTERVENTIONEN: Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer Behandlung mit Placebo (n = 102), Reteplase 9 mg (n = 102) oder Reteplase 18 mg (n = 102) durch manuelle Infusion über 2 Minuten nach Reperfusion der infarktbedingten Koronararterie und davor zugewiesen Stent-Implantat.
WICHTIGSTE ERGEBNISSE UND MASSNAHMEN Das primäre Ergebnis war die Myokardinfarktgröße (% der linksventrikulären Masse), die durch kontrastverstärkte kardiale Magnetresonanztomographie (MRT) nachgewiesen wurde, die von Tag 2 bis 7 nach der Aufnahme durchgeführt wurde.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Department of Cardiology, Zhongshan Hospital, Fudan University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Akuter STEMI mit anhaltender ST-Strecken-Hebung oder kürzlich aufgetretenem Linksschenkelblock mit einer Zeit vom Beginn der Symptome bis zur Reperfusion von 12 Stunden oder weniger.
- Zu den angiographischen Kriterien gehörte ein Koronararterienverschluss in der proximalen Mitte (TIMI-Koronarfluss Grad 0 oder 1) oder ein gestörter Koronarfluss (TIMI-Fluss Grad 2, langsame, aber vollständige Füllung) bei eindeutigem angiografischem Nachweis eines großen Thrombus (TIMI-Grad ≥2 ) in der linken vorderen absteigenden (LAD) Koronararterie.
Ausschlusskriterien:
- Rescue-PCI nach thrombolytischer Therapie.
- Notwendige Koronararterien-Bypasstransplantation.
- Vorliegen eines kardiogenen Schocks.
- Lebenserwartung < 6 Monate.
- Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
- Kontraindikationen für die Anwendung der Thrombolyse, einschließlich aktive innere Blutungen, intrakranielle Blutungen oder ischämischer Schlaganfall in der Anamnese innerhalb von 6 Monaten, kürzliche größere Operation oder Trauma, schwere unkontrollierte Hypertonie, Thrombozytopenie und schweres Leber- oder Nierenversagen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
intrakoronare Infusion mit Kochsalzlösung
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intrakoronare Infusion mit normaler Kochsalzlösung
Andere Namen:
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Experimental: Reteplase 9 mg
intrakoronare Infusion mit Reteplase 9mg
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niedrig dosierte intrakoronare fibrinolytische Therapie mit Reteplase 9 mg
Andere Namen:
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Experimental: Reteplase 18 mg
intrakoronare Infusion mit Reteplase 18 mg
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niedrig dosierte intrakoronare fibrinolytische Therapie mit Reteplase 18 mg
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Myokardinfarktgröße
Zeitfenster: von Tag 2 bis 7 nach der Einschreibung
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Myokardinfarktgröße (% linksventrikuläre Masse), nachgewiesen durch kontrastverstärkte kardiale Magnetresonanztomographie (MRT)
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von Tag 2 bis 7 nach der Einschreibung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ausmaß der mikrovaskulären Obstruktion
Zeitfenster: von Tag 2 bis 7 nach der Einschreibung
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Das Ausmaß der mikrovaskulären Obstruktion (% der linksventrikulären Masse), nachgewiesen durch spätes gadoliniumverstärktes MRT
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von Tag 2 bis 7 nach der Einschreibung
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ST-Segment-Auflösung
Zeitfenster: 60 Minuten nach Reperfusion
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Die prozentuale ST-Streckenauflösung auf einem Elektrokardiogramm
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60 Minuten nach Reperfusion
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CKMB-Level
Zeitfenster: unmittelbar vor der Reperfusion (0 Stunden) und dann wieder bei 2 Stunden und bei 24 Stunden
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CKMB-Fläche unter der Kurve (AUC)
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unmittelbar vor der Reperfusion (0 Stunden) und dann wieder bei 2 Stunden und bei 24 Stunden
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Linksventrikuläre Ejektionsfraktion
Zeitfenster: 1 und 30 Tage nach PCI
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Linksventrikuläre Ejektionsfraktion, beurteilt durch Echokardiographie
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1 und 30 Tage nach PCI
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Inzidenz schwerwiegender unerwünschter kardialer Ereignisse (MACE)
Zeitfenster: 30 Tage nach PCI
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Die Kombination aus kardialer Mortalität, nichttödlichem Myokardreinfarkt und Revaskularisation des Zielgefäßes
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30 Tage nach PCI
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Grad der myokardialen Röte
Zeitfenster: 0-1 Stunde am Ende der PCI
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Angiographische Messungen der Reperfusion.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 3, wobei 3 normal und 0 das Fehlen einer Myokardröte bedeutet
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0-1 Stunde am Ende der PCI
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TIMI korrigierte Bildanzahl
Zeitfenster: 0-1 Stunde am Ende der PCI
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Angiographische Messungen der Reperfusion.
Thrombolyse bei Myokardinfarkt-Score mit korrigierter Bildzahl aus dem Angiogramm zur Beurteilung der Myokardperfusion
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0-1 Stunde am Ende der PCI
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TIMI Fließgrad
Zeitfenster: 0-1 Stunde am Ende der PCI
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Angiographische Messungen der Reperfusion.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 3, wobei 3 normal und 0 das Fehlen eines Koronarflusses bedeutet
|
0-1 Stunde am Ende der PCI
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Junbo Ge, Department of Cardiology, Zhongshan Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Ischämie
- Pathologische Prozesse
- Nekrose
- Myokardischämie
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Herzinfarkt
- Infarkt
- Myokardinfarkt mit ST-Hebung
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Gewebe-Plasminogen-Aktivator
- Reteplase
Andere Studien-ID-Nummern
- RECOVERII
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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