- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04630535
OSA als ferngesteuerte ischämische Vorkonditionierung in der Gefäßchirurgie
Obstruktive Schlafapnoe als ferngesteuerte ischämische Vorkonditionierung bei Patienten, bei denen eine aorto-bifemorale Bypass-Operation geplant ist
Eine Verletzung durch Ischämie und Reperfusion (I/R) während der Reparatur eines abdominalen Aortenaneurysmas (AAA) ist unvermeidlich und kann zu einem postoperativen Multiorganversagen führen. Ferngesteuerte ischämische Präkonditionierung (kurze Ischämieperioden in Erwartung einer längeren Ischämieperiode) kann schützend gegen Ischämie wirken.
Studien zur ischämischen Präkonditionierung bei Patienten mit AAA sind widersprüchlich. Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist ein schlafbezogenes Atmungssyndrom, das eine schützende Wirkung gegen Ischämie haben kann.
Die Forscher gehen davon aus, dass die I/R-Verletzung bei Patienten mit OSA weniger ausgeprägt ist und dass das Ausmaß der I/R-Verletzung umgekehrt mit der OSA-Schwere korreliert. Dementsprechend ist das Ziel dieser Studie, postoperative Komplikationen und I/R-Marker bei Patienten zu vergleichen, die sich einer elektiven AAA-Reparatur unterziehen, die OSA haben und nicht haben.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten. Für diese prospektive Beobachtungsstudie werden aufeinanderfolgende Patienten rekrutiert, bei denen ein elektiver aortobifemoraler Bypass vorgesehen ist (Patienten mit AAA und Leriche-Syndrom).
Polygraphie (PG). PG-Messungen werden zwei Nächte vor der Operation mit dem Embletta-System (Embla – Embletta MPR PG Sleep Data Recording System) durchgeführt.
STOP-BANG, Epworth-Fragebogen. Beide Fragebögen werden am selben Tag wie die Polygraphie durchgeführt
Kardiovaskuläre Komplikationen werden ab den ersten 30 postoperativen Tagen bewertet. Pulmonale Komplikationen werden ab den ersten 30 postoperativen Tagen bewertet
Spezifische I/R-Marker. T0 – vor der Narkoseeinleitung T1 – 3 Stunden nach dem Abklemmen der Aorta T2 – 12 Stunden nach dem Abklemmen der Aorta T3 – 24 Stunden nach dem Abklemmen der Aorta T4 – am fünften postoperativen Tag
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ivan Cundrle, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: 00420543182553
- E-Mail: ivan.cundrle@fnusa.cz
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Marek Lukes, M.D.
- Telefonnummer: 00420543182553
- E-Mail: marek.lukes@fnusa.cz
Studienorte
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Czech Republic
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Brno, Czech Republic, Tschechien, 65691
- Rekrutierung
- St. Anne's University Hospital Brno
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Kontakt:
- Ivan Cundrle, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: 00420543182553
- E-Mail: ivan.cundrle@fnusa.cz
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Kontakt:
- Marek Lukes, M.D.
- Telefonnummer: 00420543182553
- E-Mail: marek.lukes@fnusa.cz
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Hauptermittler:
- Ivan Cundrle, M.D., Ph.D.
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Unterermittler:
- Lukas Ruzek, M.D.
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Unterermittler:
- Marek Lukes, M.D.
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Unterermittler:
- Ondrej Ludka, MD., Ph.D.
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Unterermittler:
- Tomas Novotny, M.D., Ph.D.
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Unterermittler:
- Ludmila Tusinovska, M.D.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen ein elektiver aorto-bifemoraler Bypass vorgesehen ist (Patienten mit AAA und Leriche-Syndrom)
Ausschlusskriterien:
- auftretende Operation
- aorto-bifemoraler Bypass mit tiefem Venentransplantat
- Reoperationen
- bekanntes OSA mit CPAP-Behandlung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Obstruktive Schlafapnoe
Patient mit OSA (AHI≥5), der sich einem aorto-bifemoralen Bypass unterzieht
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aorto-bifemorale Bypass-Operation (Leriche-Syndrom, elektive AAA-Reparatur)
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Ohne obstruktive Schlafapnoe
Patienten ohne OSA, die sich einem aorto-bifemoralen Bypass unterziehen
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aorto-bifemorale Bypass-Operation (Leriche-Syndrom, elektive AAA-Reparatur)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der I/R-Verletzungsmarker
Zeitfenster: T0 – vor Narkoseeinleitung; T1 – 3 Stunden nach dem Abklemmen der Aorta; T2 – 12 Stunden nach dem Abklemmen der Aorta; T3 – 24 Stunden nach Lösen der Aorta; T4 - am fünften postoperativen Tag
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Plasma-Gesamtantioxidanskapazität und Konzentration reaktiver Sauerstoffspezies
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T0 – vor Narkoseeinleitung; T1 – 3 Stunden nach dem Abklemmen der Aorta; T2 – 12 Stunden nach dem Abklemmen der Aorta; T3 – 24 Stunden nach Lösen der Aorta; T4 - am fünften postoperativen Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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postoperative Komplikationen
Zeitfenster: bis zu 30 postoperative Tage
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kardiovaskuläre und pulmonale postoperative Komplikationen
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bis zu 30 postoperative Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Ivan Cundrle, M.D., Ph.D., St. Anne's University Hospital in Brno
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- De Freitas S, Hicks CW, Mouton R, Garcia S, Healy D, Connolly C, Thomas KN, Walsh SR. Effects of Ischemic Preconditioning on Abdominal Aortic Aneurysm Repair: A Systematic Review and Meta-analysis. J Surg Res. 2019 Mar;235:340-349. doi: 10.1016/j.jss.2018.09.049. Epub 2018 Nov 13.
- Sanchez-de-la-Torre A, Soler X, Barbe F, Flores M, Maisel A, Malhotra A, Rue M, Bertran S, Aldoma A, Worner F, Valls J, Lee CH, Turino C, Galera E, de Batlle J, Sanchez-de-la-Torre M; Spanish Sleep Network( *). Cardiac Troponin Values in Patients With Acute Coronary Syndrome and Sleep Apnea: A Pilot Study. Chest. 2018 Feb;153(2):329-338. doi: 10.1016/j.chest.2017.06.046. Epub 2017 Jul 20.
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- Shah N, Redline S, Yaggi HK, Wu R, Zhao CG, Ostfeld R, Menegus M, Tracy D, Brush E, Appel WD, Kaplan RC. Obstructive sleep apnea and acute myocardial infarction severity: ischemic preconditioning? Sleep Breath. 2013 May;17(2):819-26. doi: 10.1007/s11325-012-0770-7. Epub 2012 Oct 23.
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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