- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04630535
OBS jako odległy warunek niedokrwienny w chirurgii naczyniowej
Obturacyjny bezdech senny jako odległy warunek niedokrwienny u pacjentów zakwalifikowanych do operacji pomostowania aortalno-dwuudowego
Uszkodzenie niedokrwienno-reperfuzyjne (I/R) podczas naprawy tętniaka aorty brzusznej (AAA) jest nieuniknione i może prowadzić do pooperacyjnej niewydolności wielonarządowej. Kondycjonowanie niedokrwienne na odległość (krótkie okresy niedokrwienia w oczekiwaniu na dłuższy okres niedokrwienia) może działać ochronnie przed niedokrwieniem.
Badania nad kondycjonowaniem niedokrwiennym u pacjentów z AAA są sprzeczne. Obturacyjny bezdech senny (OSA) to zespół zaburzeń oddychania podczas snu, który może działać ochronnie przed niedokrwieniem.
Badacze wysuwają hipotezę, że uraz I/R będzie mniej wyraźny u pacjentów z OSA i że stopień uszkodzenia I/R będzie odwrotnie skorelowany z ciężkością OSA. W związku z tym celem tego badania jest porównanie powikłań pooperacyjnych i markerów I/R u pacjentów poddawanych planowej naprawie AAA, którzy mają i nie mają OBS.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci. Do tego prospektywnego badania obserwacyjnego zostaną włączeni kolejni pacjenci zakwalifikowani do planowego zabiegu pomostowania aortalno-dwuudowego (pacjenci z AAA i zespołem Leriche'a).
Poligrafia (PG). Pomiary PG będą wykonywane na dwie noce przed operacją przy użyciu systemu Embletta (Embla - Embletta MPR PG Sleep Data Recording System).
STOP-BANG, kwestionariusz Epworth. Oba kwestionariusze zostaną wykonane tego samego dnia co poligrafia
Powikłania sercowo-naczyniowe będą oceniane od pierwszych 30 dni po operacji Powikłania płucne będą oceniane od pierwszych 30 dni po operacji
Specyficzne markery I/R. T0 - przed indukcją znieczulenia T1 - 3 godz. po zdjęciu zacisku aorty T2 - 12 godz. po zdjęciu zacisku aorty T3 - 24 godz. po zdjęciu zacisku aorty T4 - w piątej dobie pooperacyjnej
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ivan Cundrle, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: 00420543182553
- E-mail: ivan.cundrle@fnusa.cz
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Marek Lukes, M.D.
- Numer telefonu: 00420543182553
- E-mail: marek.lukes@fnusa.cz
Lokalizacje studiów
-
-
Czech Republic
-
Brno, Czech Republic, Czechy, 65691
- Rekrutacyjny
- St. Anne's University Hospital Brno
-
Kontakt:
- Ivan Cundrle, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: 00420543182553
- E-mail: ivan.cundrle@fnusa.cz
-
Kontakt:
- Marek Lukes, M.D.
- Numer telefonu: 00420543182553
- E-mail: marek.lukes@fnusa.cz
-
Główny śledczy:
- Ivan Cundrle, M.D., Ph.D.
-
Pod-śledczy:
- Lukas Ruzek, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Marek Lukes, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Ondrej Ludka, MD., Ph.D.
-
Pod-śledczy:
- Tomas Novotny, M.D., Ph.D.
-
Pod-śledczy:
- Ludmila Tusinovska, M.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci zakwalifikowani do planowego pomostowania aortalno-dwuudowego (pacjenci z zespołem AAA i Leriche'a)
Kryteria wyłączenia:
- pilna operacja
- pomost aortalno-dwuudowy za pomocą przeszczepu żył głębokich
- ponowne operacje
- znany OBS z leczeniem CPAP
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Obturacyjny bezdech senny
Pacjent z OBS (AHI≥5) w trakcie operacji pomostowania aortalno-dwuudowego
|
operacja pomostowania aortalno-dwuudowego (zespół Leriche'a, planowa naprawa AAA)
|
|
Bez obturacyjnego bezdechu sennego
Pacjenci bez OSA poddawani zabiegowi pomostowania aortalno-dwuudowego
|
operacja pomostowania aortalno-dwuudowego (zespół Leriche'a, planowa naprawa AAA)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana znaczników obrażeń I/R
Ramy czasowe: T0 - przed indukcją znieczulenia; T1 - 3 godziny po rozwarstwieniu aorty; T2 - 12 godzin po rozwarstwieniu aorty; T3 - 24 godz. po rozwarstwieniu aorty; T4 – w piątej dobie pooperacyjnej
|
Całkowita pojemność przeciwutleniająca osocza i stężenie reaktywnych form tlenu
|
T0 - przed indukcją znieczulenia; T1 - 3 godziny po rozwarstwieniu aorty; T2 - 12 godzin po rozwarstwieniu aorty; T3 - 24 godz. po rozwarstwieniu aorty; T4 – w piątej dobie pooperacyjnej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: do 30 dni po zabiegu
|
powikłania pooperacyjne ze strony układu sercowo-naczyniowego i oddechowego
|
do 30 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ivan Cundrle, M.D., Ph.D., St. Anne's University Hospital in Brno
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Murry CE, Jennings RB, Reimer KA. Preconditioning with ischemia: a delay of lethal cell injury in ischemic myocardium. Circulation. 1986 Nov;74(5):1124-36. doi: 10.1161/01.cir.74.5.1124.
- Katseni K, Chalkias A, Kotsis T, Dafnios N, Arapoglou V, Kaparos G, Logothetis E, Iacovidou N, Karvouni E, Katsenis K. The Effect of Perioperative Ischemia and Reperfusion on Multiorgan Dysfunction following Abdominal Aortic Aneurysm Repair. Biomed Res Int. 2015;2015:598980. doi: 10.1155/2015/598980. Epub 2015 Dec 21.
- Walsh SR, Boyle JR, Tang TY, Sadat U, Cooper DG, Lapsley M, Norden AG, Varty K, Hayes PD, Gaunt ME. Remote ischemic preconditioning for renal and cardiac protection during endovascular aneurysm repair: a randomized controlled trial. J Endovasc Ther. 2009 Dec;16(6):680-9. doi: 10.1583/09-2817.1.
- Walsh SR, Sadat U, Boyle JR, Tang TY, Lapsley M, Norden AG, Gaunt ME. Remote ischemic preconditioning for renal protection during elective open infrarenal abdominal aortic aneurysm repair: randomized controlled trial. Vasc Endovascular Surg. 2010 Jul;44(5):334-40. doi: 10.1177/1538574410370788. Epub 2010 May 18.
- Murphy N, Vijayan A, Frohlich S, O'Farrell F, Barry M, Sheehan S, Boylan J, Conlon N. Remote ischemic preconditioning does not affect the incidence of acute kidney injury after elective abdominal aortic aneurysm repair. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014 Oct;28(5):1285-92. doi: 10.1053/j.jvca.2014.04.018.
- Healy DA, Boyle E, McCartan D, Bourke M, Medani M, Ferguson J, Yagoub H, Bashar K, O'Donnell M, Newell J, Canning C, McMonagle M, Dowdall J, Cross S, O'Daly S, Manning B, Fulton G, Kavanagh EG, Burke P, Grace PA, Moloney MC, Walsh SR; Preconditioning Shields Against Vascular Events in Surgery (Preconditioning SAVES) Trial Group. A MultiCenter Pilot Randomized Controlled Trial of Remote Ischemic Preconditioning in Major Vascular Surgery. Vasc Endovascular Surg. 2015 Nov;49(8):220-7. doi: 10.1177/1538574415614404. Epub 2015 Nov 16.
- Garcia S, Rector TS, Zakharova M, Herrmann RR, Adabag S, Bertog S, Sandoval Y, Santilli S, Brilakis ES, McFalls EO. Cardiac Remote Ischemic Preconditioning Prior to Elective Vascular Surgery (CRIPES): A Prospective, Randomized, Sham-Controlled Phase II Clinical Trial. J Am Heart Assoc. 2016 Sep 29;5(10):e003916. doi: 10.1161/JAHA.116.003916.
- Thomas KN, Cotter JD, Williams MJ, van Rij AM. Repeated Episodes of Remote Ischemic Preconditioning for the Prevention of Myocardial Injury in Vascular Surgery. Vasc Endovascular Surg. 2016 Apr;50(3):140-6. doi: 10.1177/1538574416639150. Epub 2016 Apr 12.
- Mouton R, Pollock J, Soar J, Mitchell DC, Rogers CA. Remote ischaemic preconditioning versus sham procedure for abdominal aortic aneurysm repair: an external feasibility randomized controlled trial. Trials. 2015 Aug 25;16:377. doi: 10.1186/s13063-015-0899-3.
- De Freitas S, Hicks CW, Mouton R, Garcia S, Healy D, Connolly C, Thomas KN, Walsh SR. Effects of Ischemic Preconditioning on Abdominal Aortic Aneurysm Repair: A Systematic Review and Meta-analysis. J Surg Res. 2019 Mar;235:340-349. doi: 10.1016/j.jss.2018.09.049. Epub 2018 Nov 13.
- Sanchez-de-la-Torre A, Soler X, Barbe F, Flores M, Maisel A, Malhotra A, Rue M, Bertran S, Aldoma A, Worner F, Valls J, Lee CH, Turino C, Galera E, de Batlle J, Sanchez-de-la-Torre M; Spanish Sleep Network( *). Cardiac Troponin Values in Patients With Acute Coronary Syndrome and Sleep Apnea: A Pilot Study. Chest. 2018 Feb;153(2):329-338. doi: 10.1016/j.chest.2017.06.046. Epub 2017 Jul 20.
- Li C, Li YS, Xu M, Wen SH, Yao X, Wu Y, Huang CY, Huang WQ, Liu KX. Limb remote ischemic preconditioning for intestinal and pulmonary protection during elective open infrarenal abdominal aortic aneurysm repair: a randomized controlled trial. Anesthesiology. 2013 Apr;118(4):842-52. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182850da5.
- Shah N, Redline S, Yaggi HK, Wu R, Zhao CG, Ostfeld R, Menegus M, Tracy D, Brush E, Appel WD, Kaplan RC. Obstructive sleep apnea and acute myocardial infarction severity: ischemic preconditioning? Sleep Breath. 2013 May;17(2):819-26. doi: 10.1007/s11325-012-0770-7. Epub 2012 Oct 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Powikłania pooperacyjne
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu i czuwania
- Bezdech
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zespoły bezdechu sennego
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Bezdech senny, Obturacyjny
- Uraz reperfuzyjny
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIT/2019/25
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .