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Diabetes Closed-Loop Project 6 (DCLP6): Vollautomatische Closed-Loop-Kontrolle bei Typ-1-Diabetes unter Verwendung der Vorfreude auf Mahlzeiten

9. Mai 2024 aktualisiert von: Sue Brown, University of Virginia
Der Zweck dieser Studie ist es, das Mahlzeitenvorhersagemodul auf einem Closed-Loop-Algorithmus zu testen und die Wirksamkeit und Sicherheit zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine Pilotstudie zur Bewertung der glykämischen Reaktionen auf drei verschiedene Ansätze zur Insulindosierung für die Einnahme von Kohlenhydraten, mit unterschiedlichen Ansätzen für ein geschlossenes System in zufälliger Reihenfolge;

  1. ohne Mahlzeitenvorhersagemodul und ohne Kohlenhydratansage (FCL)
  2. mit Mahlzeitenvorhersage-Modul und ohne Kohlenhydratansage (FCL+)
  3. ohne Mahlzeitenvorhersage-Modul und mit Kohlenhydrat-Ansage (HCL),

Diese Studie zielt auf den Abschluss von bis zu 36 Erwachsenen in einer randomisierten Cross-Over-Studie ab, bei der die Blutzuckerzeit im Bereich von 70–180 mg/dL nach Mahlzeiten mit und ohne verwendetes Mahlzeitenvorhersagemodul (FCL+ vs. FCL) verglichen wird ein System mit Kohlenhydratankündigung anstelle eines Mahlzeitenvorhersagemoduls (HCL). Die Studie wird auch die Sicherheit bewerten, wenn das Abendessen später als gewöhnlich konsumiert wird und wenn ein Mittagessen konsumiert wird, ohne in das Modul zur Vorwegnahme von Mahlzeiten aufgenommen worden zu sein. Jeder Teilnehmer absolviert jedes der 3 Module in zufälliger Reihenfolge.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

50

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22903
        • University of Virginia Center for Diabetes Technology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥18,0 und ≤70 Jahre zum Zeitpunkt der Einwilligung
  2. Klinische Diagnose, basierend auf der Beurteilung des Prüfarztes, von Typ-1-Diabetes seit mindestens einem Jahr
  3. Verwenden Sie derzeit Insulin für mindestens sechs Monate
  4. Verwenden Sie derzeit eine Insulinpumpe für mindestens drei Monate
  5. Konsequente Verwendung von Insulinparametern wie Kohlenhydratverhältnis und Korrekturfaktoren auf ihrer Pumpe, um Insulin für Mahlzeiten oder Korrekturen zu dosieren
  6. Zugang zum Internet und Bereitschaft, Daten während der Studie nach Bedarf hochzuladen
  7. Für Frauen, von denen derzeit nicht bekannt ist, dass sie schwanger sind oder stillen
  8. Wenn Sie weiblich und sexuell aktiv sind, müssen Sie zustimmen, eine Form der Empfängnisverhütung zu verwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern, während Sie an der Studie teilnehmen. Für alle Frauen im gebärfähigen Alter ist ein negativer Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest erforderlich. Teilnehmerinnen, die schwanger werden, werden von der Studie ausgeschlossen. Außerdem werden Teilnehmerinnen, die während der Studie entwickeln und die Absicht äußern, innerhalb der Zeitspanne der Studie schwanger zu werden, von der Behandlung ausgeschlossen.
  9. Bereitschaft, die Verwendung eines persönlichen CGM für die Dauer der klinischen Studie auszusetzen, sobald das Studien-CGM verwendet wird
  10. Bereitschaft zur Nutzung des Closed-Loop-Systems der University of Virginia (UVa) während der gesamten Studienzulassung
  11. Bereitschaft, das von der Studie gelieferte Insulin für den Hotelaufenthalt zu verwenden, falls dieses Präparat nicht bereits verwendet wird. Studieninsulin wird Lispro (Humalog) oder Aspart (Novolog) sein
  12. Bereitschaft, im Verlauf der Studie keine neuen nicht-insulinhaltigen blutzuckersenkenden Mittel zu beginnen (einschließlich Metformin, GLP-1-Agonisten, Pramlintide, DPP-4-Inhibitoren, Biguanide, Sulfonylharnstoffe und Naturaceuticals)
  13. Bereitschaft, während des Hotelaufenthalts mindestens 1g/kg Kohlenhydrate pro Tag zu essen
  14. Bereitschaft zur Umplanung, wenn orale Steroide verabreicht werden
  15. Ein Verständnis und die Bereitschaft, das Protokoll zu befolgen, und eine unterschriebene Einverständniserklärung
  16. Bereitschaft, sich vor dem COVID-19-Test für mindestens 5 Tage in Selbstquarantäne zu begeben (Wenn der Teilnehmer eine vollständige COVID-19-Impfung erhalten hat und Daten auftauchen, die auf eine erheblich verringerte Übertragbarkeit unter denjenigen hindeuten, die diesen Impfstoff erhalten, kann diese Selbstquarantäne erforderlich sein verzichtet.)

Ausschlusskriterien:

  1. Geschichte der diabetischen Ketoazidose (DKA) in den 12 Monaten vor der Einschreibung
  2. Schwere Hypoglykämie, die in den 12 Monaten vor der Einschreibung zu Krampfanfällen oder Bewusstlosigkeit führte
  3. Schwangerschaft oder beabsichtigte Schwangerschaft während der Studie
  4. Befinde sich derzeit in Behandlung wegen eines Anfallsleidens
  5. Geplante Operation während der Studiendauer
  6. Behandlung mit blutzuckersenkenden Mitteln, die kein Insulin sind (einschließlich Metformin, GLP-1-Agonisten, Pramlintid, DPP-4-Hemmer, SGLT-2-Hemmer, Biguanide, Sulfonylharnstoffe und Naturaceuticals)
  7. Ein bekannter medizinischer Zustand, der nach Einschätzung des Prüfarztes die Durchführung des Protokolls beeinträchtigen könnte.
  8. Verwendung eines automatisierten Insulinabgabemechanismus, der nicht vom Probanden oder Studienteam heruntergeladen werden kann
  9. Bekannter Kontakt mit einer COVID-19-positiven Person innerhalb von 14 Tagen nach den Hotel-/Miethausstudien.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: FCL (vollständig geschlossener Kreislauf)
Regelung ohne Essensvorfreude, ohne Essensbolus
Closed-Loop ohne Mahlzeitenvorhersage-Modul ohne angekündigte Kohlenhydrate
Experimental: FCL+ (Fully Closed Loop mit Essensvorfreude)
Closed-Loop-Regelung mit Essensvorausschätzungsmodul ohne Essensbolus
Geschlossener Kreislauf mit Mahlzeitenvorhersage-Modul und ohne angekündigte Kohlenhydrate
Experimental: HCL (Hybrid Closed Loop)
Regelung ohne Essensvorwegnahmemodul mit Essensbolus
Closed-Loop ohne Mahlzeitenvorhersage-Modul mit angekündigten Kohlenhydraten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit im Bereich (TIR) ​​70–180 mg/dl ab Frühstückszeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Frühstück zwischen 70 mg/dl und 180 mg/dl (einschließlich) fallen. Eine höhere TIR ist ein positives Ergebnis.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit im Bereich (TIR) ​​70–180 mg/dl insgesamt
Zeitfenster: Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Häufigkeit von CGM-Werten, die während der 24-Stunden-Studienaufnahme zwischen 70 mg/dl und 180 mg/dl (einschließlich) fallen. Eine höhere TIR ist ein positives Ergebnis.
Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Zeit im Bereich (TIR) ​​70–180 mg/dl ab Abendessen + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Abendessen zwischen 70 mg/dl und 180 mg/dl (einschließlich) fallen. Eine höhere TIR ist ein positives Ergebnis.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Zeit im Bereich (TIR) ​​70–180 mg/dl ab der Mittagszeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Mittagessen zwischen 70 mg/dl und 180 mg/dl (einschließlich) fallen. Eine höhere TIR ist ein positives Ergebnis.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Zeit unterhalb des Bereichs (TBR) ab Frühstückszeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Frühstück unter 70 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Zeit unterhalb des Bereichs (TBR) insgesamt
Zeitfenster: Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Häufigkeit von CGM-Werten, die während der 24-Stunden-Studienaufnahme unter 70 mg/dl fallen (ausgeschlossen).
Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Zeit unterhalb des Bereichs (TBR) ab Abendessen + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Abendessen unter 70 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Zeit unterhalb des Bereichs (TBR) von der Mittagszeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Mittagessen unter 70 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Zeit über dem Bereich (TAR) ab Frühstückszeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Frühstück über 180 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Gesamtzeit über dem Bereich (TAR).
Zeitfenster: Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Häufigkeit von CGM-Werten, die während der 24-Stunden-Studienaufnahme über 180 mg/dl fallen (ausgeschlossen).
Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Zeit über dem Bereich (TAR) ab Abendessen + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Abendessen über 180 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Zeit über dem Bereich (TAR) von der Mittagszeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Mittagessen über 180 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Zeit bei signifikanter Hyperglykämie ab Frühstückszeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Frühstück über 250 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Gesamtzeit einer signifikanten Hyperglykämie
Zeitfenster: Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Häufigkeit von CGM-Werten, die während der 24-Stunden-Studienaufnahme über 250 mg/dl fallen (ausgeschlossen).
Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Zeit bei signifikanter Hyperglykämie ab Abendessen + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Abendessen über 250 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Zeit bei signifikanter Hyperglykämie ab Mittag + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Mittagessen über 250 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Zeit bei signifikanter Hypoglykämie ab Frühstückszeit +5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Frühstück unter 54 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Gesamtzeit einer signifikanten Hypoglykämie
Zeitfenster: Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Häufigkeit von CGM-Werten, die während der 24-Stunden-Studienaufnahme unter 54 mg/dL (ausgeschlossen) fallen.
Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Zeit bei erheblicher Hypoglykämie Abendessenzeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Abendessen unter 54 mg/dl (ausgenommen) fallen.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Zeit bei erheblicher Hypoglykämie Mittagszeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Häufigkeit von CGM-Werten, die in den 5 Stunden nach dem Mittagessen unter 54 mg/dl (ausgenommen) fallen
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Anzahl der Hypoglykämie-Ereignisse ab Frühstückszeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Anzahl der Hypoglykämieereignisse in den 5 Stunden nach dem Frühstück. Ein Hypoglykämieereignis ist definiert als mindestens zwei aufeinanderfolgende CGM-Werte < 70 mg/dl oder eine Hypoglykämiebehandlung (zwei Ereignisse, die weniger als 30 Minuten voneinander entfernt sind, werden als eins gezählt). Bei den Messwerten handelt es sich um die Anzahl der Hypoglykämie-Ereignisse pro Teilnehmer.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Frühstück während der Studienaufnahme
Anzahl der Hypoglykämie-Ereignisse insgesamt
Zeitfenster: Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Anzahl der Hypoglykämieereignisse während der 24-Stunden-Studienaufnahme. Ein Hypoglykämieereignis ist definiert als mindestens zwei aufeinanderfolgende CGM-Werte <70 mg/dl oder eine Hypoglykämiebehandlung (zwei Ereignisse, die weniger als 30 Minuten voneinander entfernt sind, werden als eins gezählt). Die angegebenen Werte geben die Anzahl der Hypoglykämieereignisse pro Teilnehmer an.
Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Anzahl der Hypoglykämie-Ereignisse Abendessenzeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Anzahl der Hypoglykämieereignisse in den 5 Stunden nach dem Abendessen. Ein Hypoglykämieereignis ist definiert als mindestens zwei aufeinanderfolgende CGM-Werte <70 mg/dl oder eine Hypoglykämiebehandlung (zwei Ereignisse, die weniger als 30 Minuten voneinander entfernt sind, werden als eins gezählt). Die angegebenen Werte geben die Anzahl der Hypoglykämieereignisse pro Teilnehmer an.
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Abendessen während der Studienzulassung
Anzahl der Hypoglykämie-Ereignisse Mittagszeit + 5 Stunden
Zeitfenster: Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Anzahl der Hypoglykämieereignisse in den 5 Stunden nach dem Mittagessen. Ein Hypoglykämieereignis ist definiert als mindestens zwei aufeinanderfolgende CGM-Werte <70 mg/dl oder eine Hypoglykämiebehandlung (zwei Ereignisse, die weniger als 30 Minuten voneinander entfernt sind, werden als eins gezählt).
Der Zeitraum von 5 Stunden nach dem Mittagessen während der Studienzulassung
Insulineinheiten, die zwischen 2 Stunden vor und 5 Stunden nach dem Frühstück injiziert werden
Zeitfenster: Der 7-Stunden-Zeitraum umfasst die zwei Stunden vor und die 5 Stunden nach dem Frühstück
Summe aller vom System bereitgestellten Insulinmengen für das Frühstück (wie geplant), postprandiale Exkursion, einschließlich Vorfreude
Der 7-Stunden-Zeitraum umfasst die zwei Stunden vor und die 5 Stunden nach dem Frühstück
Insgesamt injizierte Insulineinheiten (Einheiten/kg).
Zeitfenster: Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Berechnung des gesamten vom System bereitgestellten Insulins (Einheiten/kg), das während der 24-Stunden-Studienaufnahme injiziert wurde.
Der 24-Stunden-Studieneinlass von 16:00 bis 16:00 Uhr
Insulineinheiten, die zwischen 2 Stunden vor und 5 Stunden nach dem Abendessen injiziert werden
Zeitfenster: Der 7-Stunden-Zeitraum einschließlich der 2 Stunden vor und 5 Stunden nach dem Abendessen
Summe aller vom System bereitgestellten Insulinmengen für das Abendessen (späte) postprandiale Exkursion, einschließlich Vorfreude
Der 7-Stunden-Zeitraum einschließlich der 2 Stunden vor und 5 Stunden nach dem Abendessen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sue Brown, MD, University of Virginia Center for Diabetes Technology

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. Mai 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

4. März 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

6. März 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. April 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Mai 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Mai 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Befolgt die NIH-Richtlinie zur gemeinsamen Nutzung von Daten und die Implementierungsrichtlinie zur gemeinsamen Nutzung von Forschungsressourcen zu Forschungszwecken mit qualifizierten Personen innerhalb der wissenschaftlichen Gemeinschaft.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Im Allgemeinen werden die Daten nach den primären Veröffentlichungen jeder Studie zur Verfügung gestellt.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Vereinbarungen zur gemeinsamen Nutzung von Daten werden vom Studienteam formuliert.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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