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糖尿病閉ループ プロジェクト 6 (DCLP6): 食事の予測を使用した 1 型糖尿病の完全自動閉ループ制御

2023年4月21日 更新者:Sue Brown、University of Virginia
この研究の目的は、クローズド ループ アルゴリズムで食事予測モジュールをテストし、有効性と安全性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、閉ループシステムへの異なるアプローチをランダムな順序で使用して、炭水化物摂取のためのインスリン投与への3つの異なるアプローチに対する血糖反応を評価するためのパイロット研究です。

  1. 食事予測モジュールなし、炭水化物アナウンスメント (FCL) なし
  2. 食事予測モジュールあり、炭水化物アナウンスなし (FCL+)
  3. 食事予測モジュールなし、炭水化物アナウンスメント (HCL) あり、

この研究は、無作為クロスオーバー試験で最大36人の成人を対象とし、食事予測モジュールを使用している場合と使用していない場合(FCL+ vs FCL)で、食事後の70~180 mg/dLの範囲の血糖時間を比較し、食事予測モジュール (HCL) の代わりに炭水化物アナウンスメントを備えたシステム。 この研究では、夕食が通常よりも遅く消費された場合、および食事予測モジュールに同調せずに昼食が消費された場合の安全性も評価します。 各参加者は、ランダムな順序で 3 つのモジュールをそれぞれ完了します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Virginia
      • Charlottesville、Virginia、アメリカ、22903
        • University of Virginia Center for Diabetes Technology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -同意時の年齢が18.0歳以上70歳以下
  2. -研究者の評価に基づく、少なくとも1年間の1型糖尿病の臨床診断
  3. 現在、少なくとも6か月間インスリンを使用している
  4. 現在、少なくとも 3 か月間インスリンポンプを使用している
  5. 炭水化物比率や補正係数などのインスリンパラメータをポンプで一貫して使用して、食事や補正のためにインスリンを投与する
  6. -インターネットへのアクセスと、必要に応じて研究中にデータをアップロードする意欲
  7. 女性の場合、現在妊娠中または授乳中であることがわかっていない
  8. -女性で性的に活発な場合は、研究に参加している間、妊娠を防ぐために避妊法を使用することに同意する必要があります。 出産の可能性のあるすべての女性には、血清または尿の妊娠検査が陰性である必要があります。 妊娠した参加者は研究を中止します。 また、研究中に開発し、研究の期間内に妊娠する意思を表明した参加者は中止されます。
  9. -研究CGMが使用されると、臨床試験の期間中、個人のCGMの使用を一時停止する意欲
  10. -研究入学を通してバージニア大学(UVa)の閉ループシステムを使用する意欲
  11. -ホテル滞在のために研究によって提供されたインスリンを使用する意思がある(その準備をまだ使用していない場合)。 研究用インスリンはリスプロ(ヒューマログ)またはアスパルト(ノボログ)
  12. -試験の過程で新しい非インスリン血糖降下剤を開始しない意欲(メトホルミン、GLP-1アゴニスト、プラムリンチド、DPP-4阻害剤、ビグアニド、スルホニル尿素、および自然食品を含む)
  13. ホテルへの入場中に1日あたり少なくとも1g / kgの炭水化物を食べる意欲
  14. 経口ステロイドを使用している場合、スケジュールを変更する意思がある
  15. プロトコルに従うことへの理解と意欲、および署名されたインフォームドコンセント
  16. -COVID-19テストの少なくとも5日前に自己検疫を約束する意欲(参加者がCOVID-19ワクチンのフルコースを受け取り、そのワクチンを接種した人々の感染率が大幅に低下したことを示唆するデータが明らかになった場合、この自己検疫要件は放棄しました。)

除外基準:

  1. -登録前12か月の糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)の病歴
  2. -登録前の12か月間に発作または意識喪失を引き起こす重度の低血糖
  3. -試験中の妊娠または妊娠の意思
  4. 現在、てんかん発作で治療中
  5. -研究期間中に計画された手術
  6. -インスリン以外のグルコース低下剤による治療(メトホルミン、GLP-1アゴニスト、プラムリンチド、DPP-4阻害剤、SGLT-2阻害剤、ビグアニド、スルホニル尿素および天然物を含む)
  7. -研究者の判断でプロトコルの完了を妨げる可能性のある既知の病状。
  8. -被験者または研究チームがダウンロードできない自動インスリン送達メカニズムの使用
  9. -ホテル/レンタルハウスの調査から14日以内にCOVID-19陽性の個人との既知の接触。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:FCL (フルクローズドループ)
食事予測モジュールなし、食事ボーラスなしの閉ループ制御
発表された炭水化物なしの食事予測モジュールなしの閉ループ
実験的:FCL+ (食事予測付きの完全閉ループ)
食事ボーラスなしの食事予測モジュールによる閉ループ制御
食事予測モジュールを使用し、炭水化物を発表しないクローズド ループ
実験的:HCL (ハイブリッド閉ループ)
食事ボーラスを備えた食事予測モジュールなしの閉ループ制御
発表された炭水化物を使用した食事予測モジュールのないクローズド ループ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
範囲内時間 (TIR) 70-180 mg/dL 朝食時間 + 5 時間から
時間枠:研究入院中の朝食後の5時間
朝食後の 5 時間以内に CGM 値が 70 mg/dL ~ 180 mg/dL の間に収まる頻度(含む)。 TIR が高いほど良い結果が得られます。
研究入院中の朝食後の5時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
範囲内時間 (TIR) 70 ~ 180 mg/dL 全体
時間枠:午後4時から午後4時までの24時間学習入場
24時間の試験入院中に70 mg/dLと180 mg/dLの間に収まるCGM値の頻度(含む)。 TIR が高いほど良い結果が得られます。
午後4時から午後4時までの24時間学習入場
範囲内時間 (TIR) 70-180 mg/dL 夕食時間 + 5 時間から
時間枠:研究入院中の夕食後の5時間
夕食後の 5 時間以内に CGM 値が 70 mg/dL ~ 180 mg/dL の間に収まる頻度(含む)。 TIR が高いほど良い結果が得られます。
研究入院中の夕食後の5時間
範囲内時間 (TIR) 70-180 mg/dL (昼食時間 + 5 時間から)
時間枠:入学試験中の昼食後の5時間
昼食後の 5 時間以内に CGM 値が 70 mg/dL ~ 180 mg/dL の間に収まる頻度(含む)。 TIR が高いほど良い結果が得られます。
入学試験中の昼食後の5時間
朝食時間 + 5 時間からの範囲内時間 (TBR)
時間枠:研究入院中の朝食後の5時間
朝食後 5 時間以内に CGM 値が 70 mg/dL を下回る頻度 (除外)。
研究入院中の朝食後の5時間
範囲内時間 (TBR) 全体
時間枠:午後4時から午後4時までの24時間学習入場
24時間の研究入院中にCGM値が70 mg/dL未満に低下した頻度(除外)。
午後4時から午後4時までの24時間学習入場
夕食時間 + 5 時間からの範囲内時間 (TBR)
時間枠:研究入院中の夕食後の5時間
夕食後の 5 時間以内に CGM 値が 70 mg/dL を下回る頻度 (除外)。
研究入院中の夕食後の5時間
ランチタイム + 5 時間からの範囲内時間 (TBR)
時間枠:入学試験中の昼食後の5時間
昼食後の 5 時間以内に CGM 値が 70 mg/dL を下回る頻度 (除外)。
入学試験中の昼食後の5時間
朝食時間 + 5 時間から範囲超過時間 (TAR)
時間枠:研究入院中の朝食後の5時間
朝食後 5 時間以内に CGM 値が 180 mg/dL (除外) を超える頻度。
研究入院中の朝食後の5時間
範囲超過時間 (TAR) 全体
時間枠:午後4時から午後4時までの24時間学習入場
24時間の研究入院中に180 mg/dLを超えるCGM値の頻度(除外)。
午後4時から午後4時までの24時間学習入場
夕食時間 + 5 時間から範囲外時間 (TAR)
時間枠:研究入院中の夕食後の5時間
夕食後の 5 時間以内に CGM 値が 180 mg/dL (除外) を超えた頻度。
研究入院中の夕食後の5時間
昼食時間 + 5 時間からの範囲超過時間 (TAR)
時間枠:入学試験中の昼食後の5時間
昼食後の 5 時間以内に CGM 値が 180 mg/dL を超えた頻度(除外)。
入学試験中の昼食後の5時間
朝食時間 + 5 時間からの重大な高血糖の時間
時間枠:研究入院中の朝食後の5時間
朝食後 5 時間以内に CGM 値が 250 mg/dL (除外) を超える頻度。
研究入院中の朝食後の5時間
全体的に重大な高血糖に陥った時間
時間枠:午後4時から午後4時までの24時間学習入場
24時間の研究入院中に250 mg/dLを超えるCGM値の頻度(除外)。
午後4時から午後4時までの24時間学習入場
夕食時からの著しい高血糖の時間+5時間
時間枠:研究入院中の夕食後の5時間
夕食後の 5 時間以内に CGM 値が 250 mg/dL を超えた頻度(除外)。
研究入院中の夕食後の5時間
昼食時からの著しい高血糖の時間 + 5 時間
時間枠:入学試験中の昼食後の5時間
昼食後の 5 時間以内に CGM 値が 250 mg/dL を超える頻度 (除外)。
入学試験中の昼食後の5時間
朝食時間からの重大な低血糖の時間+5時間
時間枠:研究入院中の朝食後の5時間
朝食後 5 時間以内に CGM 値が 54 mg/dL を下回る頻度 (除外)。
研究入院中の朝食後の5時間
全体的に重大な低血糖に陥った時間
時間枠:午後4時から午後4時までの24時間学習入場
24時間の研究入院中にCGM値が54 mg/dL未満に低下した頻度(除外)。
午後4時から午後4時までの24時間学習入場
重大な低血糖の時間 夕食時間 + 5 時間
時間枠:研究入院中の夕食後の5時間
夕食後の 5 時間以内に CGM 値が 54 mg/dL を下回る頻度 (除外)。
研究入院中の夕食後の5時間
重大な低血糖の時間 昼食時間 + 5 時間
時間枠:入学試験中の昼食後の5時間
昼食後の 5 時間以内に CGM 値が 54 mg/dL を下回る頻度(除外)
入学試験中の昼食後の5時間
朝食時間 + 5 時間からの低血糖イベントの数
時間枠:研究入院中の朝食後の5時間
朝食後5時間以内の低血糖イベントの数。 低血糖事象は、少なくとも 2 つの連続する CGM 値 <70mg/dL、または低血糖治療と定義されます (30 分未満の間隔で発生した 2 つの事象は 1 つとしてカウントされます)。 指標は、参加者あたりの低血糖イベントの数です。
研究入院中の朝食後の5時間
全体的な低血糖イベントの数
時間枠:午後4時から午後4時までの24時間学習入場
24時間の研究入院中の低血糖イベントの数。 低血糖事象は、少なくとも 2 つの連続する CGM 値 <70mg/dL、または低血糖治療と定義されます (30 分未満の間隔で発生した 2 つの事象は 1 つとしてカウントされます)。 値は参加者あたりの低血糖イベントの数として報告されます。
午後4時から午後4時までの24時間学習入場
低血糖イベントの数 夕食時間 + 5 時間
時間枠:研究入院中の夕食後の5時間
夕食後5時間以内の低血糖イベントの数。 低血糖事象は、少なくとも 2 つの連続する CGM 値 <70mg/dL、または低血糖治療と定義されます (30 分未満の間隔で発生した 2 つの事象は 1 つとしてカウントされます)。 値は参加者あたりの低血糖イベントの数として報告されます。
研究入院中の夕食後の5時間
低血糖イベントの数 昼食時間 + 5 時間
時間枠:入学試験中の昼食後の5時間
昼食後5時間以内の低血糖イベントの数。 低血糖事象は、少なくとも 2 つの連続する CGM 値 <70mg/dL、または低血糖治療と定義されます (30 分未満の間隔で発生した 2 つの事象は 1 つとしてカウントされます)。
入学試験中の昼食後の5時間
朝食の2時間前から5時間後までの間に注射されるインスリンの単位
時間枠:朝食前の2時間と朝食後の5時間を含む7時間
朝食(予定どおり)、食後の小旅行、予想を含むシステムによって提供されたすべてのインスリンの合計
朝食前の2時間と朝食後の5時間を含む7時間
注射されたインスリンの単位 (単位/kg) 全体
時間枠:午後4時から午後4時までの24時間学習入場
24 時間の研究入院中に注射された、システムによって提供されるすべてのインスリン (単位/kg) の計算。
午後4時から午後4時までの24時間学習入場
夕食の2時間前から5時間後までの間に注射されるインスリンの単位
時間枠:夕食前2時間と夕食後5時間を含む7時間
夕食(遅い時間)の食後の小旅行にシステムが提供したインスリンの合計(期待を含む)
夕食前2時間と夕食後5時間を含む7時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Sue Brown, MD、University of Virginia Center for Diabetes Technology

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年5月21日

一次修了 (実際)

2022年3月4日

研究の完了 (実際)

2022年3月6日

試験登録日

最初に提出

2021年4月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年5月5日

最初の投稿 (実際)

2021年5月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月21日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

NIH データ共有ポリシーおよび実装ガイダンスに従い、研究目的で研究リソースを科学コミュニティ内の資格のある個人に共有します。

IPD 共有時間枠

通常、データは各研究の一次出版後に利用可能になります。

IPD 共有アクセス基準

データ共有契約は、調査チームによって策定されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

1型糖尿病の臨床試験

フルクローズドループ (FCL)の臨床試験

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