Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Diabetes Closed-Loop Project 6 (DCLP6): полностью автоматизированное замкнутое управление при диабете 1 типа с использованием прогнозирования приема пищи

9 мая 2024 г. обновлено: Sue Brown, University of Virginia
Целью данного исследования является тестирование модуля ожидания приема пищи на алгоритме с обратной связью, оценивая эффективность и безопасность.

Обзор исследования

Подробное описание

Это пилотное исследование для оценки гликемического ответа на три различных подхода к дозированию инсулина для приема углеводов с различными подходами к замкнутой системе в случайном порядке;

  1. без модуля ожидания приема пищи и без оповещения об углеводах (FCL)
  2. с модулем предвкушения приема пищи и без оповещения об углеводах (FCL+)
  3. без модуля ожидания приема пищи и с оповещением об углеводах (HCL),

Это исследование будет нацелено на завершение рандомизированного перекрестного исследования с участием до 36 взрослых, в котором будет сравниваться время измерения уровня глюкозы в крови в диапазоне 70–180 мг/дл после приема пищи с использованием модуля ожидания приема пищи и без него (FCL+ против FCL), а также сравнение с система с уведомлением об углеводах вместо модуля ожидания приема пищи (HCL). В исследовании также будет оцениваться безопасность, когда ужин употребляется позже, чем обычно, и когда обед потребляется без участия в модуле ожидания приема пищи. Каждый участник пройдет каждый из 3 модулей в случайном порядке.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

50

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22903
        • University of Virginia Center for Diabetes Technology

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст ≥18,0 и ≤70 лет на момент согласия
  2. Клинический диагноз, основанный на оценке исследователя, сахарного диабета 1 типа в течение как минимум одного года.
  3. В настоящее время используют инсулин не менее шести месяцев
  4. В настоящее время используется инсулиновая помпа не менее трех месяцев.
  5. Последовательное использование параметров инсулина, таких как соотношение углеводов и поправочные коэффициенты, на помпе для дозирования инсулина во время еды или коррекции.
  6. Доступ к Интернету и готовность загружать данные во время исследования по мере необходимости
  7. Для женщин, о беременности или кормлении грудью которых в настоящее время неизвестно
  8. Если женщина ведет активную половую жизнь, она должна согласиться на использование формы контрацепции для предотвращения беременности во время участия в исследовании. Отрицательный тест на беременность сыворотки или мочи потребуется для всех женщин детородного возраста. Участники, которые забеременеют, будут исключены из исследования. Кроме того, участники, у которых во время исследования появится намерение забеременеть в течение периода исследования, будут исключены из исследования.
  9. Готовность приостановить использование любого личного CGM на время клинического испытания после начала использования исследуемого CGM
  10. Готовность использовать замкнутую систему Университета Вирджинии (UVa) во время поступления на учебу
  11. Готовность использовать инсулин, предоставленный исследованием, во время пребывания в отеле, если он еще не использует этот препарат. Изучаемый инсулин будет лизпро (хумалог) или аспарт (новолог).
  12. Готовность не начинать прием каких-либо новых неинсулиновых сахароснижающих препаратов в ходе исследования (включая метформин, агонисты ГПП-1, прамлинтид, ингибиторы ДПП-4, бигуаниды, сульфонилмочевины и натуральные препараты)
  13. Готовность потреблять не менее 1 г/кг углеводов в день во время пребывания в отеле
  14. Готовность изменить график приема оральных стероидов
  15. Понимание и готовность следовать протоколу и подписанное информированное согласие
  16. Готовность пройти самостоятельный карантин не менее чем за 5 дней до тестирования на COVID-19 (если участник получил полный курс вакцины против COVID-19 и появляются данные, свидетельствующие о значительном снижении передачи инфекции среди тех, кто получил эту вакцину, это требование о самоизоляции может быть отказался.)

Критерий исключения:

  1. Диабетический кетоацидоз (ДКА) в анамнезе за 12 месяцев до включения в исследование
  2. Тяжелая гипогликемия, приведшая к судорогам или потере сознания в течение 12 месяцев до включения в исследование.
  3. Беременность или намерение забеременеть во время исследования
  4. В настоящее время лечится от судорожного расстройства
  5. Запланированная операция во время исследования
  6. Лечение любым неинсулиновым сахароснижающим средством (включая метформин, агонисты ГПП-1, прамлинтид, ингибиторы ДПП-4, ингибиторы SGLT-2, бигуаниды, сульфонилмочевины и натуральные препараты)
  7. Известное заболевание, которое, по мнению исследователя, может помешать выполнению протокола.
  8. Использование механизма автоматической доставки инсулина, который не может быть загружен субъектом или исследовательской группой.
  9. Известный контакт с человеком с положительным результатом на COVID-19 в течение 14 дней после исследования отеля/арендованного дома.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: FCL (полностью замкнутый контур)
Замкнутый контур без модуля ожидания приема пищи без пищевого болюса
Замкнутый цикл без модуля ожидания приема пищи без объявленных углеводов
Экспериментальный: FCL+ (полностью замкнутый цикл с ожиданием приема пищи)
Замкнутый контур управления с модулем ожидания приема пищи без пищевого болюса
Замкнутый цикл с модулем ожидания приема пищи и без объявленных углеводов
Экспериментальный: HCL (гибридный замкнутый контур)
Замкнутый контур без модуля ожидания приема пищи с пищевым болюсом
Замкнутый цикл без модуля ожидания приема пищи с объявленным углеводом

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время в диапазоне (TIR) ​​70–180 мг/дл после завтрака + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Частота падения значений CGM между 70 мг/дл и 180 мг/дл (включительно) в течение 5 часов после завтрака. Более высокий TIR является положительным результатом.
5-часовой период после завтрака во время приема на исследование

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время в диапазоне (TIR) ​​70-180 мг/дл в целом
Временное ограничение: Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Частота значений CGM, падающих между 70 мг/дл и 180 мг/дл (включительно) во время 24-часового поступления в исследование. Более высокий TIR является положительным результатом.
Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Время в диапазоне (TIR) ​​70-180 мг/дл после обеда + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Частота падения значений CGM между 70 мг/дл и 180 мг/дл (включительно) в течение 5 часов после ужина. Более высокий TIR является положительным результатом.
5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Время в диапазоне (TIR) ​​70–180 мг/дл после обеда + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Частота падения значений CGM между 70 мг/дл и 180 мг/дл (включительно) в течение 5 часов после обеда. Более высокий TIR является положительным результатом.
5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Время ниже диапазона (TBR) от времени завтрака + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Частота падения значений CGM ниже 70 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после завтрака.
5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Общее время ниже диапазона (TBR)
Временное ограничение: Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Частота значений CGM, падающих ниже 70 мг/дл (исключено) во время 24-часового поступления в исследование.
Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Время ниже диапазона (TBR) от времени ужина + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Частота падения значений CGM ниже 70 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после ужина.
5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Время ниже диапазона (TBR) с обеденного времени + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Частота падения значений CGM ниже 70 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после обеда.
5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Время выше диапазона (TAR) от времени завтрака + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Частота падения значений CGM выше 180 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после завтрака.
5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Общее время превышения диапазона (TAR)
Временное ограничение: Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Частота значений CGM, падающих выше 180 мг/дл (исключено) во время 24-часового поступления в исследование.
Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Время выше диапазона (TAR) от времени ужина + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Частота падения значений CGM выше 180 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после ужина.
5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Время выше диапазона (TAR) с обеденного времени + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Частота падения значений CGM выше 180 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после обеда.
5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Время значительной гипергликемии после завтрака + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Частота падения значений CGM выше 250 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после завтрака.
5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Общее время значительной гипергликемии
Временное ограничение: Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Частота значений CGM, падающих выше 250 мг/дл (исключено) во время 24-часового поступления в исследование.
Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Время значительной гипергликемии после обеда + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Частота падения значений CGM выше 250 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после ужина.
5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Время значительной гипергликемии после обеда + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Частота значений CGM, падающих выше 250 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после обеда.
5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Время в значительной гипогликемии от времени завтрака +5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Частота падения значений CGM ниже 54 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после завтрака.
5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Общее время значительной гипогликемии
Временное ограничение: Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Частота падения значений CGM ниже 54 мг/дл (исключено) в течение 24-часового поступления в исследование.
Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Время в состоянии значительной гипогликемии Время ужина + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Частота падения значений CGM ниже 54 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после ужина.
5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Время в состоянии значительной гипогликемии Время обеда + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Частота падения значений CGM ниже 54 мг/дл (исключая) в течение 5 часов после обеда
5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Количество эпизодов гипогликемии после завтрака + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Количество эпизодов гипогликемии в течение 5 часов после завтрака. Событие гипогликемии определяется как по крайней мере два последовательных значения CGM <70 мг/дл или лечение гипогликемии (два события, разделенные менее чем 30 минутами, считаются как одно). Показатели — это количество эпизодов гипогликемии на одного участника.
5-часовой период после завтрака во время приема на исследование
Общее количество эпизодов гипогликемии
Временное ограничение: Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Количество эпизодов гипогликемии во время 24-часового поступления в исследование. Событие гипогликемии определяется как по крайней мере два последовательных значения CGM <70 мг/дл или лечение гипогликемии (два события, разделенные менее чем 30 минутами, считаются как одно). Значения представлены как количество эпизодов гипогликемии на одного участника.
Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Количество эпизодов гипогликемии Время ужина + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Количество эпизодов гипогликемии в течение 5 часов после ужина. Событие гипогликемии определяется как по крайней мере два последовательных значения CGM <70 мг/дл или лечение гипогликемии (два события, разделенные менее чем 30 минутами, считаются как одно). Значения представлены как количество эпизодов гипогликемии на одного участника.
5-часовой период после ужина во время приема на исследование
Количество эпизодов гипогликемии Время обеда + 5 часов
Временное ограничение: 5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Количество эпизодов гипогликемии в течение 5 часов после обеда. Событие гипогликемии определяется как по крайней мере два последовательных значения CGM <70 мг/дл или лечение гипогликемии (два события, разделенные менее чем 30 минутами, считаются как одно).
5-часовой период после обеда во время приема на обучение
Единицы инсулина, вводимые за 2 часа до и через 5 часов после завтрака
Временное ограничение: 7-часовой период, включая два часа до и 5 часов после завтрака.
Сумма всех инсулинов, обеспечиваемых системой на завтрак (как и планировалось) после приема пищи, включая ожидание
7-часовой период, включая два часа до и 5 часов после завтрака.
Единицы введенного инсулина (ЕД/кг) Всего
Временное ограничение: Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Расчет всего системного инсулина (ЕД/кг), введенного в течение 24-часового поступления в исследование.
Круглосуточный прием на обучение с 16:00 до 16:00.
Единицы инсулина, вводимые за 2 часа до и через 5 часов после ужина
Временное ограничение: 7-часовой период, включая 2 часа до и 5 часов после ужина.
Сумма всех инсулинов, обеспечиваемых системой на обед (поздний) послеобеденный экскурс, включая ожидание
7-часовой период, включая 2 часа до и 5 часов после ужина.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Sue Brown, MD, University of Virginia Center for Diabetes Technology

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

21 мая 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

4 марта 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

6 марта 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 апреля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 мая 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

7 мая 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Будет следовать Политике обмена данными и Руководству по внедрению NIH в отношении обмена исследовательскими ресурсами для исследовательских целей с квалифицированными лицами в научном сообществе.

Сроки обмена IPD

Как правило, данные будут доступны после первичных публикаций каждого исследования.

Критерии совместного доступа к IPD

Соглашения об обмене данными будут сформулированы исследовательской группой.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться