Magnetresonanzbildgebung in oberflächlichen Weichteilmassen

In der klinischen Praxis gibt es eine große Anzahl und Vielfalt von oberflächlichen Weichteilmassen. Die Unterscheidung solcher Massen stellt ein großes Hindernis für die Chirurgen dar. Gutartige und bösartige Neubildungen sowie nicht-neoplastische Schwellungen können ein ähnliches klinisches Bild haben. Die Unterscheidung zwischen bösartigen und gutartigen oberflächlichen Weichteiltumoren ist für eine angemessene therapeutische Planung und Entscheidung erforderlich. Massen können hinsichtlich ihrer Größe, Anzahl, Komponente und Vaskularität unter Verwendung von US und Doppler-US charakterisiert werden. US ist jedoch betreiberabhängig und kann eine Reihe von Artefakten anzeigen, die zu Fehlinterpretationen führen können. Daher ist die MRT bei der Beurteilung solcher Weichteilmassen aufgrund ihrer brillanten Weichteilunterscheidung überlegen. Einige Merkmale, die bei der Unterscheidung bösartiger von gutartigen Läsionen helfen, sind bei der MRT-Untersuchung erkennbar, wie z. B. Signaleigenschaften, Verstärkungsmuster, Rand, Lobulation, Nekrose, Blutung, innere Septierung, peritumorales Ödem und Ausdehnung durch die tiefe Faszie. Sehr starke Tumore können jedoch gutartig sein Verhalten & erscheinen ähnlich wie gutartige Massen. Daher ist eine weitere Histopathologie für eine genaue Diagnose erforderlich. Diffusionsgewichtete MRT visualisiert die zufällige mikroskopische Bewegung von Molekülen. Diffusionsgewichtete Bildgebung (DWI) ist die Technik, die die Messung der Brownschen Bewegung von Wasser in der Gewebemikroumgebung in Abhängigkeit von der Organisation des Gewebes, der Integrität der Zellmembranen und der Tortuosität des extrazellulären Raums ermöglicht. Der scheinbare Diffusionskoeffizient (ADC) ist ein numerischer Parameter, der aus DWI berechnet wird. Zuvor wurde die DWI-Technik mit großem Erfolg im Zentralnervensystem (ZNS) zur Differenzierung zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren eingesetzt, zusätzlich zu ihrem großen Wert bei der Früherkennung von kürzlich aufgetretenen Schlaganfällen. Heutzutage wird DWI zur Unterscheidung zwischen bösartigen und gutartigen Weichteilmassen verwendet. Bösartige Tumoren haben eine reichlichere Zellularität als gutartige Tumoren, daher haben sie eine eingeschränktere Diffusion. Die Addition quantitativer ADC-Werte spielt eine grundlegende Rolle bei der genaueren Diagnose bösartiger oberflächlicher Weichteiltumoren.