miRNAs bei hochgradigem serösem Eierstockkrebs (MIROC)

Hochgradiger seröser Eierstockkrebs stellt die gynäkologische Malignität mit der höchsten Mortalitätsrate dar. Entscheidungshilfen beschränken sich derzeit auf die Verwendung standardmäßiger Bildgebungsmodalitäten und die Analyse von Serumbiomarkern wie CA 125, die häufig eine geringe Spezifität und Sensitivität aufweisen. In jüngster Zeit richtet sich das Forschungsinteresse auf sogenannte zirkulierende microRNAs (miRNAs). Tatsächlich wurde beobachtet, dass miRNAs in allen biologischen Flüssigkeiten reichlich vorhanden sind und eine Schlüsselrolle als Botenstoffe in der interzellulären Kommunikation spielen. Krebszellen haben einen schnellen Umsatz, der zu einer kontinuierlichen Freisetzung von Nukleinsäuren und Vesikeln führt, die vom Tumor selbst stammen, beispielsweise von den Tumorzellen selbst, die sich von der Tumormasse trennen und in den Blutkreislauf gelangen. Aufgrund ihrer wichtigen Rolle als Modulatoren der Genexpression werden miRNAs zur Wahrung ihrer Integrität in spezifische Vesikel eingekapselt, um ihren Abbau durch die in biologischen Flüssigkeiten vorhandenen Enzyme zu verhindern. In diesem Zusammenhang stellt die Möglichkeit, die Expressionsniveaus spezifischer miRNAs zu überwachen, eine sehr interessante Option sowohl für eine Frühdiagnose als auch für die Überwachung des klinischen Ansprechens auf eine pharmakologische Behandlung dar. Derzeit gibt es keine nicht-invasiven Ansätze zur Überwachung des klinischen Ergebnisses in Echtzeit, während die Identifizierung zirkulierender Biomarker ein sofortiges Eingreifen und möglicherweise eine Änderung des pharmakologischen Managements im Falle einer Progression ermöglichen würde.