miRNA nel carcinoma ovarico sieroso di alto grado (MIROC)

Il carcinoma ovarico sieroso di alto grado rappresenta la neoplasia ginecologica con la più alta incidenza di mortalità. Gli strumenti decisionali sono attualmente limitati all'uso di modalità di imaging standard e all'analisi di biomarcatori sierici, come il CA 125, che spesso hanno bassa specificità e sensibilità. Recentemente, un crescente interesse di ricerca è stato rivolto ai cosiddetti microRNA circolanti (miRNA). È stato infatti osservato che i miRNA sono abbondantemente presenti in tutti i fluidi biologici e svolgono il ruolo chiave di messaggeri nella comunicazione intercellulare. Le cellule tumorali hanno un rapido turnover che si traduce in un continuo rilascio di acidi nucleici e vescicole derivate dal tumore stesso, come le stesse cellule tumorali che si separano dalla massa tumorale per entrare nel circolo sanguigno. Dato il loro importante ruolo di modulatori dell'espressione genica, per preservarne l'integrità, i miRNA vengono incapsulati in apposite vescicole, al fine di prevenirne la degradazione da parte degli enzimi presenti nei fluidi biologici. In questo contesto, la possibilità di monitorare i livelli di espressione di specifici miRNA rappresenta un'opzione molto interessante sia per una diagnosi precoce che per monitorare la risposta clinica al trattamento farmacologico. Attualmente non esistono approcci non invasivi per monitorare l'esito clinico in tempo reale, mentre l'identificazione di biomarcatori circolanti consentirebbe un pronto intervento, eventualmente modificando la gestione farmacologica in caso di progressione.