Auswirkungen eines Phosphatüberschusses in der Nahrung auf die körperliche Leistungsfähigkeit und viszerale Adipositas

Die Forscher werden eine randomisierte Crossover-Studie durchführen, um festzustellen, ob die Senkung der diätetischen Pi-Aufnahme von 1.200 mg/Tag auf die empfohlene Tagesdosis (RDA) von 700 mg/Tag die Skelettmuskel-ATP-Synthese erhöht und die Sauerstoffaufnahme (VO2) während kardiopulmonaler Tests erhöht. Um eine stabile Pi-Aufnahme vor der Randomisierung sicherzustellen, wird der Pi-Verbrauch durch Lebensmittelrückruf während einer Einlauf- und Auswaschphase für 2 aufeinanderfolgende Tage unter Verwendung des Automated Self-Administered 24-Hour (ASA24®) Dietary Assessment Tool (https:/) geschätzt. /epi.grants.cancer.gov/asa24/). Nach der Einlaufphase werden alle Teilnehmer während der gesamten Studie 8 Wochen lang auf einer niedrigen Pi-Diät (700 mg/d) und einer normalen Na-Diät von etwa 3.128 mg/d gehalten. Die Probanden werden auch randomisiert, um 4 Wochen lang täglich 2 Kapseln Natriumphosphat (mit insgesamt 500 mg Pi, 372 mg Natrium) während der Phase mit hohem Pi (Gesamtaufnahme von Pi 1.200 mg/Tag) im Vergleich zu 2 Kapseln Natriumchlorid ( NaCl, das insgesamt 372 mg Natrium enthält), um den Na-Gehalt an Natriumphosphat anzupassen, ohne zusätzliches Pi täglich für 4 Wochen während der niedrigen Pi-Phase (Gesamt-Pi-Aufnahme = 700 mg/Tag). Die Gesamtnatriumaufnahme während der gesamten Studie wird auf dem üblichen US-Verbrauchsniveau von 3.500 mg/d liegen. Der Untersuchungsdienst für Arzneimittel an der UT Southwestern wird Natriumphosphat- vs. NaCl-Tabletten ausgeben, und die Studienteilnehmer werden gegenüber der Art der Ergänzung, die sie erhalten, verblindet.

Während der Perioden hoher und niedriger Pi-Phasen werden die Ermittler die 24-Stunden-Urin-Pi-Ausscheidung (UPiV) überwachen, um die Einhaltung sicherzustellen. Da etwa 70 % des aufgenommenen Pi absorbiert und im Urin ausgeschieden werden, erwarten wir eine 24-Stunden-UPiV-Ausscheidung von etwa 840 mg während der Phase mit hohem Pi und 490 mg während der Phase mit niedrigem Pi. Wenn der 24-Stunden-UPiV während der Diät mit hohem Pi < 800 mg oder während der Diät mit niedrigem Pi > 500 mg beträgt, wird der Ernährungsberater zusätzliche Beratung anbieten, um die Einhaltung des Menüplans zu verbessern. Bei Bedarf wird die Forschungsdiät geändert, um besser mit den Vorlieben des Teilnehmers vereinbar zu sein.

Die Pi-, Na-, K-, Cr- und Ca-Ausscheidung im 24-Stunden-Urin wird nach den Wochen 2 und 4 der niedrigen und hohen Pi-Phasen beurteilt. Serumelektrolyte und Pi werden alle 2 Wochen überwacht. Serumspiegel von FGF23 und löslichem Klotho sowie kardiopulmonale Tests und P31 MRS des Quadrizepsmuskels werden nach 4 Wochen mit der Studiendiät erhalten. Die Reihenfolge der Studienbeilage wird randomisiert. Anschließend beenden die Teilnehmer die erste Studienergänzung und werden 2 Wochen lang ausgewaschen. Nach 2 Wochen Auswaschung erhalten sie die 2. Studienbeilage. Die Messung der Skelettmuskel-ATP-Synthese und der VO2 in Ruhe und während des Trainings wird auf die gleiche Weise wiederholt.