Hämodynamische Wirkungen der chronischen Ketose. (KETO-CHF)

Herzinsuffizienz (HF) ist ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit, da die Krankheit 1-2 % der westlichen Bevölkerung betrifft und das lebenslange Risiko einer Herzinsuffizienz 20 % beträgt. Trotz erheblicher Verbesserungen bei der Behandlung und Pflege von Patienten mit Herzinsuffizienz liegt die 1-Jahres-Sterblichkeit bei Patienten mit Herzinsuffizienz bei 13 %, und >50 % der Herzinsuffizienz-Patienten werden innerhalb von 2,5 Jahren aufgenommen. Darüber hinaus haben Patienten mit Herzinsuffizienz eine deutlich verringerte körperliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität. Daher besteht ein Bedarf an neuen Behandlungsmodalitäten für diese Patientengruppe.

Wir haben mittels Positronen-Emissions-Tomographie gezeigt, dass die Infusion von Ketonkörpern die myokardiale Glukoseaufnahme reduziert und den myokardialen Blutfluss bei gesunden Probanden erhöht. Daten aus einer anderen von unserer Gruppe durchgeführten Studie zeigen eine 40%ige Steigerung des Herzzeitvolumens während der Infusion von 3-OHB bei Patienten mit Herzinsuffizienz und reduzierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (HFrEF).

Derzeit liegen keine Daten zu den klinischen kardiovaskulären Wirkungen einer oralen Langzeit-Ergänzung mit Ketonen bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz vor.

In dieser Studie wollen wir die Wirkung einer 14-tägigen Modulation der zirkulierenden Ketonkörperspiegel auf die Herzfunktion und die körperliche Leistungsfähigkeit bei Patienten mit HFrEF untersuchen.