- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05170061
Ambulanter kardialer Sauerstoffverbrauch über 24 Stunden (ACRPP)
21. Mai 2025 aktualisiert von: JOSEPH IZZO, State University of New York at Buffalo
Ambulanter 24-Stunden-Sauerstoffverbrauch des Herzens und Blutdruck-Herzfrequenz-Variabilität: Wirkungen von Nebivolol und Valsartan allein und in Kombination
Eine randomisierte, doppelblinde, aktiv kontrollierte Double-Dummy-Studie über 15 Wochen zur Bewertung der Wirkungen von Nebivolol und Valsartan allein und in Kombination auf die ambulante 24-Stunden-Herzarbeit und die Variabilität des Produkts aus Herzfrequenz und mittlerem zentralen systolischen Druck.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit Bluthochdruck (systolischer Blutdruck (SBP) > 140 oder diastolischer Blutdruck (DBP) > 90, n = 26) wurden unter Verwendung eines doppelblinden, zwangstitrierten, sequenzgesteuerten Crossover-Designs mit 3 Versuchsperioden untersucht: Valsartan 320, Nebivolol 40 und Nebivolol/Valsartan 320/40 mg täglich.
Nach 4 Wochen Einnahme jedes Medikaments wurde 24 Stunden lang alle 20 Minuten eine ambulante Pulswellenanalyse (IEM MobilOGraph) durchgeführt.
Die primäre Hypothese war, dass die Nebivolol/Valsartan-Kombinationstherapie der Valsartan-Monotherapie bei der Reduzierung des mittleren myokardialen Sauerstoffverbrauchs über 24 Stunden, bestimmt durch das Produkt aus ambulanter Herzfrequenz und zentralem systolischem Druck über 24 Stunden [ACRPP], überlegen wäre.
Eine sekundäre Hypothese war, dass die Kombination auch die Variabilität des myokardialen Sauerstoffverbrauchs über 24 Stunden verringern würde.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
26
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14215
- Erie County Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Probanden mit chronischer Hypertonie, behandelt oder unbehandelt
- Männer und Frauen ab 18 Jahren
- Sitzende Klinik systolischer Blutdruck 145-184 mmHg inklusive oder
- Diastolischer Blutdruck im Sitzen in der Klinik 92–119 mmHg, einschließlich.
Ausschlusskriterien:
Probanden mit einer der folgenden Bedingungen werden ausgeschlossen:
- Jeder akute oder chronische medizinische Zustand, der nach Einschätzung des Prüfarztes dazu führt, dass der Proband die Studie nicht abschließen kann, die optimale Teilnahme an der Studie beeinträchtigen oder ein erhebliches Risiko für den Probanden darstellen würde
- Gleichzeitige oder wahrscheinliche Notwendigkeit einer Behandlung mit anderen kardiovaskulären oder blutdrucksenkenden Arzneimitteln, die den Blutdruck beeinflussen oder die Wirkung von Studienmedikamenten beeinflussen können (z. NSAIDs, Beta-Agonist-Inhalatoren zur Behandlung von bronchospastischem Asthma, Diuretika); andere stabile chronische Medikamente, die wenig Wirkung auf die Studienmedikamente haben (z. Diabetes-Medikamente, Hormonersatzstoffe, Medikamente gegen chronische Schmerzen. Osteoporose-Medikamente, Vitamine, Cholesterin-Medikamente usw.) sind zulässig, wenn sie während der gesamten Studie in stabilen Dosen fortgesetzt werden.
- Vorgeschichte klinisch signifikanter unerwünschter Ereignisse mit Betablockern oder Angiotensin-Rezeptorenblockern
- Bekannter oder vermuteter sekundärer Bluthochdruck (z. B. renovaskulärer Bluthochdruck, primärer Hyperaldosteronismus usw.)
- Bekannte ischämische Herzkrankheit, die eine kontinuierliche Betablocker-Therapie erfordert (einschließlich Angina pectoris, früherer transmuraler Myokardinfarkt, Koronararterien-Bypass-Operation oder perkutane transluminale Koronarangioplastie oder Stenting innerhalb von 6 Monaten vor Studieneintritt).
- Dilatative Kardiomyopathie (NYHA-Funktionsklasse III-IV)
- Klinisch signifikante Herzklappenerkrankung oder obstruktive hypertrophe Kardiomyopathie
- Vorliegen klinisch signifikanter ventrikulärer oder supraventrikulärer Arrhythmien (z. Vorhofflimmern/-flattern), Präexzitationssyndrom, atrioventrikulärer Block zweiten oder dritten Grades, andere Reizleitungsstörungen, die die Implantation eines permanenten Herzschrittmachers erforderlich machen, oder Sick-Sinus-Syndrom.
- Chronische Nierenerkrankung (Serumkreatinin >2,5 mg/dl)
- Unkontrollierter Diabetes mellitus (Hämoglobin A1c > 10 %)
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung
- Positiver Schwangerschaftstest oder Versagen einer angemessenen Empfängnisverhütung bei Frauen im gebärfähigen Alter
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Sequenz 1: Nebivolol zuerst, dann Valsartan, dann Kombination von Nebivolol/Valsartan
Nebivolol, 20 mg täglich für 1 Woche, gefolgt von 40 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 20 mg täglich; dann Valsartan, 1 Woche lang 160 mg täglich täglich, gefolgt von 320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 160 mg täglich; dann Kombination von Nebivolol/Valsartan 20/160 mg täglich für 1 Woche, gefolgt von 40/320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Wochen Down-Titration bis 20/160 mg täglich
|
Nebivolol 20 mg Tageszeit
Andere Namen:
Valsartan 160 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan 320 mg täglich (3 Wochen), gefolgt von Valsartan 160 mg täglich (1 Woche).
Andere Namen:
Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan/Nebivolol 320/40 mg Tageszeitung (3 Wochen), gefolgt von Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche)
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Sequenz 2: Nebivolol zuerst, dann Kombination von Nebivolol/Valsartan; dann Valsartan
Nebivolol, 20 mg täglich für 1 Woche, gefolgt von 40 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 20 mg täglich; dann die Kombination von Nebivolol/Valsartan 20/160 mg täglich für 1 Woche, gefolgt von 40/320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Wochen Down-Titration bis 20/160 mg täglich; Dann Valsartan, 1 Woche lang 160 mg täglich täglich, gefolgt von 320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Wochen Down-Titration bis 160 mg täglich
|
Nebivolol 20 mg Tageszeit
Andere Namen:
Valsartan 160 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan 320 mg täglich (3 Wochen), gefolgt von Valsartan 160 mg täglich (1 Woche).
Andere Namen:
Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan/Nebivolol 320/40 mg Tageszeitung (3 Wochen), gefolgt von Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche)
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Sequenz 3: Valsartan zuerst, dann Nebivolol, dann Kombination von Nebivolol/Valsartan,
Valsartan, 1 Woche lang 160 mg täglich, gefolgt von 320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 160 mg täglich; Dann Nebivolol, 20 mg täglich 1 Woche lang, gefolgt von 40 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 20 mg täglich; dann die Kombination von Nebivolol/Valsartan 20/160 mg täglich für 1 Woche, gefolgt von 40/320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Wochen Down-Titration bis 20/160 mg täglich;
|
Nebivolol 20 mg Tageszeit
Andere Namen:
Valsartan 160 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan 320 mg täglich (3 Wochen), gefolgt von Valsartan 160 mg täglich (1 Woche).
Andere Namen:
Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan/Nebivolol 320/40 mg Tageszeitung (3 Wochen), gefolgt von Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche)
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Sequenz 4: Valsartan zuerst, dann Kombination von Nebivolol/Valsartan, dann Nebivolol,
Valsartan, 1 Woche lang 160 mg täglich, gefolgt von 320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 160 mg täglich; dann die Kombination von Nebivolol/Valsartan 20/160 mg täglich für 1 Woche, gefolgt von 40/320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Wochen Down-Titration bis 20/160 mg täglich; Dann Nebivolol, 20 mg täglich 1 Woche lang, gefolgt von 40 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 20 mg täglich;
|
Nebivolol 20 mg Tageszeit
Andere Namen:
Valsartan 160 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan 320 mg täglich (3 Wochen), gefolgt von Valsartan 160 mg täglich (1 Woche).
Andere Namen:
Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan/Nebivolol 320/40 mg Tageszeitung (3 Wochen), gefolgt von Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche)
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Sequenz 5: Kombination von Nebivolol/Valsartan zuerst, dann Nebivolol, dann Valsartan,
Kombination aus Nebivolol/Valsartan 20/160 mg täglich für 1 Woche, gefolgt von 40/320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1-wöchiger Down-Titration bis 20/160 mg täglich; Dann Nebivolol, 20 mg täglich 1 Woche lang, gefolgt von 40 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 20 mg täglich; dann Valsartan, 1 Woche lang 160 mg täglich täglich, gefolgt von 320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 160 mg täglich;
|
Nebivolol 20 mg Tageszeit
Andere Namen:
Valsartan 160 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan 320 mg täglich (3 Wochen), gefolgt von Valsartan 160 mg täglich (1 Woche).
Andere Namen:
Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan/Nebivolol 320/40 mg Tageszeitung (3 Wochen), gefolgt von Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche)
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Sequenz 6: Kombination von Nebivolol/Valsartan zuerst, dann Valsartan, dann Nebivolol,,
Kombination aus Nebivolol/Valsartan 20/160 mg täglich für 1 Woche, gefolgt von 40/320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1-wöchiger Down-Titration bis 20/160 mg täglich; dann Valsartan, 1 Woche lang 160 mg täglich täglich, gefolgt von 320 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 160 mg täglich; Dann Nebivolol, 20 mg täglich 1 Woche lang, gefolgt von 40 mg täglich für 3 Wochen, gefolgt von 1 Woche Down-Titration bis 20 mg täglich; Dann
|
Nebivolol 20 mg Tageszeit
Andere Namen:
Valsartan 160 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan 320 mg täglich (3 Wochen), gefolgt von Valsartan 160 mg täglich (1 Woche).
Andere Namen:
Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche), gefolgt von Valsartan/Nebivolol 320/40 mg Tageszeitung (3 Wochen), gefolgt von Valsartan/Nebivolol, 160/20 mg täglich (1 Woche)
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
ACRPP: 24-Stunden-ambulantes Zentralrate-Druckprodukt (auch TTI, CTTI genannt)
Zeitfenster: Messung nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
ACRPP ist das Produkt des geschätzten Aorten mittleren systolischen Drucks (mittlerer Aortendruck, der unter Verwendung einer Übertragungsfunktion auf Brachialmanschettenblutdruck geschätzt wird) während des systolischen Zeitintervalls, das für die Herzfrequenz angepasst ist.
Einheiten sind (mmhg*schlägt/min).
|
Messung nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Manschette SBP
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Setzer Büromanschettenblutdruck (MMHG)
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Manschette DBP
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Diastolischer Blutdruck (MMHG) sitzender Büromanschettenschellen (MMHG)
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Ambulantes Brachial -Doppelprodukt
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
24-Stunden mittlere Herzfrequenz x 24 Stunden mittlerer systolischer Blutdruck
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Ambulante mittlere Herzfrequenz
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mittlere Herzfrequenz über 24 Stunden
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Ambulatorischer mittlerer zentraler diastolischer BP
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mittlerer ambulanter Aorta (zentraler) diastolischer Druck über 24 Stunden
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
24-Stunden-Brachial-systolische Blutdrucke
Zeitfenster: 4 Wochen
|
Mittlerer 24-Stunden-ambulantes systolischer Blutdruck
|
4 Wochen
|
|
24-Stunden-Brachial-Diastolische BP
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mittlerer 24-Stunden-diastolischer BP ambulanten Manschettenschellen
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Tages-ACRPP (ambulantes Zentralrate-Druckprodukt (auch TTI, CTTI genannt)
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Bestimmt durch ambulantes Herzfrequenz-zentrales systolisches Druckprodukt während der selbstberichteten Wachzeiten am Ende jeder Studienphase
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Nacht Acrpp
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Bestimmt durch ambulantes Herzfrequenz-zentrales systolisches Druckprodukt während der selbst berichteten Schlafstunden
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Tagesherzfrequenz
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mittlere ambulante Herzfrequenz während der selbst gemeldeten Wachzeiten
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Nachtherzfrequenz
Zeitfenster: 4 Wochen
|
Mittlere ambulante Herzfrequenz während der selbst gemeldeten Schlafstunden
|
4 Wochen
|
|
Tageszeitpunkt zentraler systolischer Druck
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mittlerer ambulatorischer zentraler systolischer Druck während der selbst berichteten Wachzeiten
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Nacht zentraler systolischer Druck
Zeitfenster: 4 Wochen
|
Mittlerer ambulatorischer zentraler systolischer Druck während der selbst berichteten Schlafstunden
|
4 Wochen
|
|
Tagesbrachial -systolischer Druck
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mittlerer ambulanter brachialer systolischer Druck während der selbst gemeldeten Wachzeiten
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Nachtbrachiales systolischer Druck
Zeitfenster: 4 Wochen
|
Mittlerer ambulanter brachialer systolischer Druck während der selbst berichteten Schlafstunden
|
4 Wochen
|
|
Daytime Central Diastolic Druck
Zeitfenster: 4 Wochen
|
Mittlerer ambulanter zentraler diastolischer Druck während der selbst berichteten Wachzeiten
|
4 Wochen
|
|
Nachts zentraler diastolischer Druck
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mittlerer ambulanter zentraler diastolischer Druck während der selbst berichteten Schlafstunden
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Tagesbrachial -Diastolierdruck
Zeitfenster: 4 Wochen
|
Mittlerer ambulanter brachialer diastolischer Druck während der selbst berichteten Wachzeiten
|
4 Wochen
|
|
Nachtbrachial -diastolischer Druck
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mittlere ambulante brachiale diastolische Druck während der selbst gemeldeten Schlafstunden
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Ambulanter Tag der Brachialrate-Drucke am Tag
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mittlere ambulante Herzfrequenz x brachiales systolisches Blutdruckprodukt während der selbst berichteten Wachzeiten
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
|
Ambulatorische Nachtbrachialrate-Druckprodukt
Zeitfenster: Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mittlere ambulante Herzfrequenz x brachiales systolisches Blutdruckprodukt während der selbst berichteten Schlafstunden
|
Nach 4 Wochen in jedem Behandlungsarm
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Joseph L Izzo, MD, SUNY Buffalo
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Februar 2013
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. September 2014
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2014
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
22. Dezember 2014
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
21. Dezember 2021
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
27. Dezember 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
8. Juni 2025
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
21. Mai 2025
Zuletzt verifiziert
1. Mai 2025
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Hypertonie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Neurotransmitter-Agenten
- Adrenerge Agonisten
- Adrenerge Wirkstoffe
- Adrenerge Beta-Agonisten
- Vasodilatatorische Wirkstoffe
- Antihypertensiva
- Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptorblocker
- Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten
- Adrenerge Beta-1-Rezeptoragonisten
- Valsartan
- Nebivolol
Andere Studien-ID-Nummern
- BYS-IT-76
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .