Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Insulin-sensibilisierendes, entzündungshemmendes kleines Molekül für die Untersuchungsbehandlung von Demenz

3. Juli 2024 aktualisiert von: Neurological Associates of West Los Angeles

Entzündungshemmender, insulinsensibilisierender Wirkstoff zur Behandlung von kognitivem Verfall aufgrund von degenerativen Demenzen

Diese Studie zielt darauf ab, Veränderungen in der Kognition durch verbale und visuelle Testverfahren und Veränderungen in Biomarkern der Alzheimer-Krankheit sowie inflammatorische und metabolische Parameter zu messen, die im Zentralnervensystem (ZNS) mit fortschrittlichen bildgebenden Verfahren bei Patienten gemessen werden können, die mit NE3107 (17a- Ethinyl-androst-5-3b,7b,17b-triol).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Wenn man bedenkt, wie viele Menschen sich in einem Zustand leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) und offener Demenz befinden, entstehen der Gesellschaft erhebliche Kosten in Form von finanzieller Belastung und Leiden. Degenerative Zustände, die zu kognitiven Veränderungen im mittleren und späten Lebensalter führen, sind häufig mit abnormalen Ablagerungen von Proteinmaterial (z. B. Amyloid, Phospho-Tau) verbunden, die die neuronale Funktion und Lebensfähigkeit beeinträchtigen. Entzündung und Insulinresistenz im ZNS und abnormale Proteinablagerung und daraus resultierende physiologische Beeinträchtigung charakterisieren Zustände der Alzheimer-Demenz (AD).

Neuroinflammation führt zu AD-Progression, beeinträchtigtem Cholesterinausfluss und reduzierter Insulinsignalisierung (Insulinresistenz). Insulinresistenz wurde als Risikofaktor sowie als Merkmal von AD angesehen und wurde auch mit erhöhter aß-42-Sekretion, neuritischer Plaquebelastung, abnormaler Insulinrezeptorleistung, verringertem Glukosestoffwechsel und folglich verringerter kognitiver Leistungsfähigkeit in Verbindung gebracht.

Es gibt keine Therapie, die nachweislich die fortschreitende Ablagerung abnormaler Proteine ​​oder die begleitende neurophysiologische Verschlechterung stoppt oder umkehrt. Verschiedene Prüftherapien zielen darauf ab, auf die pathophysiologischen Prozesse von AD abzuzielen; von der Bekämpfung abnormaler Proteinablagerung über die gezielte Behandlung systemischer und neuroinflammatorischer Quellen bis hin zur Bereitstellung cholinerger, hormoneller und metabolischer Unterstützung. Ein vielversprechendes Forschungsgebiet ist die laufende Verwendung von Insulin-Synthesizern als therapeutische Option für AD.

Mehrere Phase-3-Studien mit Verbindungen wie Semaglutide, einem Hormon, das die Insulinsignalisierung stimuliert, Metformin, einem Insulinsynthetisierer, und NE3107, einem entzündungshemmenden insulinsensibilisierenden Wirkstoff, wurden eingeleitet und/oder abgeschlossen.

Diese Studie zielt darauf ab, Veränderungen in der Kognition durch verbale und visuelle Testverfahren und Veränderungen in Biomarkern der Alzheimer-Krankheit sowie inflammatorische und metabolische Parameter zu messen, die im ZNS mit fortschrittlichen Neuroimaging-Techniken bei Patienten gemessen werden können, die mit NE3107 (17a-Ethinyl-Androst-5 -en-3b,7b,17b-triol).

Prüfprodukt

Das untersuchte Medikament ist NE3107 (17a-Ethinyl-androst-5-ene-3b,7b,17b-triol). NE3107 ist mit üblichen Hilfsstoffen formuliert, die in oralen Medikamenten in #2-Hartgelatinekapseln verwendet werden. Die Kapseln sind zur oralen Verabreichung bestimmt. NE3107-Kapseln sind bei Raumtemperatur mindestens 18 Monate haltbar. Die Stabilität der in dieser Studie verwendeten Kapseln wird durch eine gleichzeitige Stabilitätsstudie überwacht, die vom Kapselhersteller und Inhaber des primären IND, Biovie, Inc (Santa Monica, CA), durchgeführt wird.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

23

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90403
        • Neurological Associates - The Interventional Group

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

55 Jahre bis 89 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Damit ein Proband für diese Studie berücksichtigt werden kann, ist folgendes Kriterium erforderlich:

Einschlusskriterien:

  • Kognitiver Rückgang mit einem CDR-Wert (Clinical Dementia Rating) von 0,5 bis 1, was auf eine leichte kognitive Beeinträchtigung bis hin zu einer leichten Demenz hindeutet.
  • Die Teilnehmer müssen zwischen 50 und 89 Jahre alt sein
  • Die primäre kognitive Beschwerde muss eine Gedächtnisstörung ohne Bewegung oder psychiatrische Erklärung/Diagnose sein
  • Die Teilnehmer müssen mindestens einen abnormalen Bildgebungs-Biomarker und keines der folgenden Ausschlusskriterien aufweisen.

Ausschlusskriterien:

Damit ein Proband für diese Studie in Betracht gezogen wird, darf er/sie NICHT über eines der folgenden verfügen:

  • Patienten mit Kontraindikationen für eine Lumbalpunktion, wie z. B. Blutungsanomalien, Verwendung von gerinnungshemmenden Medikamenten und lokale Haut- oder Wirbelsäulenanomalien
  • Reversible Ursachen für kognitive Beeinträchtigungen, die den klinischen Zustand vollständig erklären, wie Hypothyreose, Depression
  • Fortgeschrittene Stadien einer unheilbaren Krankheit oder eines aktiven Krebses, der eine Chemotherapie erfordert
  • Vorgeschichte von Brustkrebs
  • Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, eine Doppelbarrieren-Verhütungsmethode anzuwenden
  • Männer, die nicht bereit sind, eine Doppelbarrieren-Verhütungsmethode mit weiblichen Sexualpartnern mit gebärfähigem Potenzial anzuwenden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Experimenteller Arm: NE3107
Alle Teilnehmer nehmen 3 Monate lang 200 mg BID (12 Stunden Abstand) von NE3107 ein.
Die Teilnehmer nehmen 20 mg zweimal täglich (BID) im Abstand von etwa 12 Stunden ein. Die Dosis bleibt während der Dauer der Studienintervention (3 Monate) stabil.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung im fMRT
Zeitfenster: 3 Monate
Primäre Endpunkte bewerteten Veränderungen der neurophysiologischen Gesundheit und des oxidativen Stresses gegenüber dem Ausgangswert mithilfe fortschrittlicher Neuroimaging-Analysen. Die Analysemethoden nutzten eine verblindete Expertenbewertung zwischen Basis- und Abschlussscans.
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-Änderung
Zeitfenster: 3 Monate
Das MoCA bewertet frontal-exekutive Funktionen (z. B. verbale Abstraktion und mentales Rechnen), Sprache (z. B. Konfrontationsbenennung, phonemische Geläufigkeit), Orientierung (z. B. Person, Ort, Datum, Wochentag und Uhrzeit), visuell-räumliche Konstruktion ( z.B. einfache Abbildungskopie), geteilte visuelle Aufmerksamkeit und sofortiges und verzögertes Erinnern an unstrukturierte Informationen. MoCA-Scores reichen von 0-30 möglichen Punkten; 26 oder mehr wird als normaler kognitiver Status angesehen.
3 Monate
Bewertungsskala der Alzheimer-Krankheit – Änderung der kognitiven Subskala (ADAS-Cog).
Zeitfenster: 3 Monate
Das ADAS-Cog bewertet die kognitiven Fähigkeiten der Teilnehmer. Es besteht aus 11 Teilen, die die Worterinnerung, die Benennung von Objekten/Figuren, das Befolgen von Befehlen, die konstruktive Praxis, die ideelle Praxis, die Orientierung, die Worterkennung, die Erinnerung an die Testrichtung, die gesprochene Sprache, das Verständnis und die Schwierigkeit der Wortfindung messen. Der ADAS-Cog wird von 0-70 bewertet, indem die bei jeder Aufgabe gemachten Fehler gemessen werden, wobei eine Punktzahl von 70 die schwerste Beeinträchtigung darstellt. Als minimaler klinisch bedeutsamer Unterschied hat sich eine Punktereduktion von 3,1 auf 3,8 herausgestellt (Schrag & Schott, 2012). Eine Änderung wird von der Baseline bis zum Abschluss bewertet.
3 Monate
Mini-Mental State Examination (MMSE) Änderung
Zeitfenster: 3 Monate
Der MMSE ist ein 30-Punkte-Fragebogen, der die Kognition bewertet. Der MMSE umfasst spezifische Aufgaben, die Orientierung, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Sprache und visuell-räumliche Fähigkeiten bewerten. MMSE-Scores reichen von 0 - 30 möglichen Punkten; 0–17: schwere kognitive Beeinträchtigung, 18–23: leichte kognitive Beeinträchtigung, 24–30: keine kognitive Beeinträchtigung. Als minimal klinisch relevanter Unterschied wurde eine Punktabnahme >/= auf 3 auf dem MMSE identifiziert (Andres, 2019). Eine Änderung wird von der Baseline bis zum Abschluss bewertet.
3 Monate
Klinische Demenzbewertungsänderung, berechnet aus der schnellen Änderung der Demenzbewertungsskala
Zeitfenster: 3 Monate

Schnelle Demenzbewertungsskala (QDRS)

Die Quick Dementia Rating Scale (QDRS) ist ein interviewbasiertes Tool, das von Studienverantwortlichen den Betreuern der Teilnehmer zur Verfügung gestellt wird und dazu dient, Beobachtungen aus einer konsistenten Quelle zu erhalten. Das QDRS-Formular besteht aus 10 kategorialen Fragen (5 kognitive, 5 funktionale) mit jeweils 5 detaillierten Optionen, die den Grad der Beeinträchtigung als entweder 0 (normal), 0,5 (leichte/inkonsistente Beeinträchtigung), 1 (leichte/konsistente Beeinträchtigung) oder 2 darstellen (mittelschwere Beeinträchtigung) oder 3 (schwere Beeinträchtigung). Basierend auf der in der Forschung von Dr. James Galvin (2015) dargelegten Umrechnungstabelle wurden die QDRS-Gesamtwerte in CDR-Skalenstufen (Clinical Dementia Rating) umgerechnet, die von 0 (normales Altern), 0,5 (leichte kognitive Beeinträchtigung) bis 1 (leichte Demenz) reichen. , 2 (mittelschwere Demenz) und 3 (schwere Demenz).

3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Sheldon Jordan, Neurological Associates The Interventional Group/The Regenesis Project

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. Januar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Juli 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. August 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Oktober 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Februar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Februar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren