- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05250674
Klinische Bewertung der CEM-geführten Biopsie
Die CEM-geführte Biopsie ist ein optionales Zubehör des Senographe Pristina, das dazu bestimmt ist, eine genaue Lokalisierung von Läsionen in der Brust in drei Dimensionen zu ermöglichen, wobei Informationen aus kontrastverstärkten Mammographie-Bildern (CEM) verwendet werden. Diese Informationen bieten eine Anleitung für eine Vielzahl von minimalinvasiven oder interventionellen Verfahren in der Brust, wie z. B. vakuumunterstützte Biopsie, Stanzbiopsie, präoperative Lokalisation (z. Hakendraht) und Feinnadelaspirationen (FNA). Dieses Gerät darf nicht für andere als die bestimmungsgemäße Verwendung verwendet werden.
Diese Bewertung wird durchgeführt, um mehr über die CEM-geführte Biopsie zu erfahren. Klinisches Benutzer- und Betriebsfeedback ist ein zentraler Bestandteil des Entwicklungsprozesses für medizinische Geräte, bei denen Informationen aus der realen klinischen Anwendung benötigt werden, um das Gerät vor der Markteinführung zu optimieren.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Pristina Serena CEM ist eine Option zur standardmäßigen Brustbiopsieeinheit Pristina Serena. Es wurde entwickelt, um die genaue Lokalisierung von Läsionen in der Brust in drei Dimensionen zu ermöglichen, indem Informationen aus kontrastverstärkten Mammographie-Bildern (CEM) verwendet werden. Es soll eine Anleitung für histologische Zwecke wie Kern- oder vakuumunterstützte Biopsien, für präoperative Lokalisierungsverfahren oder Feinnadelaspiration (FNA) für zytopathologische Analysen bieten.
Der Hauptzweck dieser Bewertung besteht darin, Feedback zu sammeln, um die Lesbarkeit und das Erscheinungsbild des Bildes, die Benutzerfreundlichkeit, den Arbeitsablauf und die Benutzerpräferenzen von Ärzten und Technologen zu bewerten, die CEM-geführte Biopsien verwenden, um minimalinvasive Brusteingriffe unter klinischen Bedingungen durchzuführen. Alle Rückmeldungen werden durch Beobachtungen, Interviews und Umfragen gesammelt.
Die Bewertungspopulation besteht aus erwachsenen Frauen, bei denen nach einer positiven abnormalen CEM- oder MRT-Untersuchung eine klinische Indikation für eine Brustbiopsie vorliegt und die gemäß dem Behandlungsstandard für dieses Verfahren geeignet sind.
Geeignete Probanden unterziehen sich dem klinisch indizierten Brustbiopsieverfahren unter Verwendung der Pristina Serena CEM-geführten Biopsie. Die Position des interessierenden Bereichs wird bestimmt, indem stereotaktische Paare von CEM-Bildern nach Injektion von jodhaltigen Kontrastmitteln verwendet werden. Alle notwendigen Geräte und Instrumente, Medikamente oder andere Geräte, die zur Durchführung des klinisch indizierten Verfahrens des Probanden erforderlich sind, müssen verwendet werden und es wird nicht erwartet, dass sie durch die Teilnahme an der Bewertung beeinflusst werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Spanien, 08003
- Hospital del Mar - Parc de Salut Mar
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Frauen mit klinischer Indikation für ein Brustbiopsieverfahren nach einer positiven abnormalen CEM- oder MRT-Untersuchung, die gemäß Behandlungsstandard für dieses Verfahren in Frage kommen.
- Sind in der Lage und bereit, sich an Studienverfahren zu halten
- Sind in der Lage und bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Befunde nicht zugänglich für stereotaktische Führungsbiopsie
- Stillen derzeit
- Habe Brustimplantate
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Nur Fall
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Erwachsene Frauen mit Indikation für eine Brustbiopsie nach einer auffälligen CEM- oder MRT-Untersuchung.
Erwachsene Frauen mit klinischer Indikation für eine Brustbiopsie nach einer positiven auffälligen CEM- oder MRT-Untersuchung und ohne eindeutige Ultraschall- oder Mammographiekorrelation.
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Die Bewertungspopulation besteht aus erwachsenen Frauen, die nach einer positiven abnormalen CEM- oder MRT-Untersuchung (ohne eindeutige Ultraschall- oder Mammographiekorrelation) eine klinische Indikation für ein Brustbiopsieverfahren haben und gemäß Behandlungsstandard für dieses Verfahren geeignet sind. Geeignete Probanden unterziehen sich dem klinisch indizierten Brustbiopsieverfahren unter Verwendung der Pristina Serena Bright ® CEM-geführten Biopsie. Die Position des interessierenden Bereichs wird bestimmt, indem stereotaktische Paare von CEM-Bildern nach Injektion von jodhaltigen Kontrastmitteln verwendet werden. Alle notwendigen Geräte und Instrumente, Medikamente oder andere Geräte, die zur Durchführung des klinisch indizierten Verfahrens des Probanden erforderlich sind, müssen verwendet werden und es wird nicht erwartet, dass sie durch die Teilnahme an der Bewertung beeinflusst werden. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bildsichtbarkeit der Verbesserung des Befundes
Zeitfenster: unmittelbar nach jeder CEM-geführten Biopsie
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Beurteilung der Sichtbarkeit eines indexverbessernden Befunds zum Zeitpunkt der CEM-geführten Biopsie.
Die Anreicherung in den Biopsiebildern wird mit der anreichernden Läsion verglichen, die ursprünglich bei der diagnostischen CEM-Untersuchung entdeckt wurde, die zur Verschreibung der Brustbiopsie führte.
Es ist ein subjektives und dichotomes Maß: sichtbar oder nicht sichtbar.
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unmittelbar nach jeder CEM-geführten Biopsie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Pathologische Ergebnisse von Biopsieproben
Zeitfenster: bis zu 3 wochen
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Pathologische Ergebnisse werden gemäß der Klassifikation des National Health Service Breast Screening Program (NHSBSP) für Brustbiopsien in B1 (normales Gewebe), B2 (gutartige Läsion), B3 (Läsion mit unsicherem bösartigem Potenzial), B4 (verdächtig), B5 (bösartig) eingeteilt ).
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bis zu 3 wochen
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Upgrade-Rate auf Malignität von biopsierten Läsionen, die einem chirurgischen oder perkutanen Eingriff unterzogen wurden
Zeitfenster: durchschnittlich 3 Monate
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Bewertung der Upgrade-Rate auf Malignität von Läsionen, die mit einem chirurgischen oder perkutanen Eingriff weiter untersucht wurden.
Der Begriff „Upgrade auf Malignität“ gilt für Läsionen, die bei der Biopsie als Hochrisikoläsionen diagnostiziert wurden (B3), deren endgültige Pathologie sich bei der Exzision jedoch zu Malignität (in situ oder invasiv) geändert hat, sowie für In-situ-Läsionen bei der Biopsie, die hochgestuft wurden zu invasivem Krebs bei einer Operation.
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durchschnittlich 3 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit geringfügigen Komplikationen bei der CEM-geführten Biopsie.
Zeitfenster: unmittelbar nach jeder CEM-geführten Biopsie
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Um die Anzahl der Teilnehmer zu registrieren, bei denen kleinere Komplikationen im Zusammenhang mit dem CEM-geführten Verfahren aufgetreten sind, z. B. das Vorhandensein eines unmittelbaren Hämatoms im Biopsiebett oder erlebte vasovagale Reaktionen während oder unmittelbar nach dem Verfahren.
Diese Informationen werden in drei Kategorien registriert: Hämatom, vasovagale Reaktion oder keine Komplikationen.
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unmittelbar nach jeder CEM-geführten Biopsie
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Biopsienadel-Ansatz
Zeitfenster: unmittelbar nach jeder CEM-geführten Biopsie
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Um den Nadeleintritt in die Brust zu registrieren, um während des Biopsieverfahrens durch einen vertikalen oder horizontalen Zugang auf die beabsichtigte Läsion zuzugreifen.
Es ist ein dichotome Maß: vertikal oder horizontal.
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unmittelbar nach jeder CEM-geführten Biopsie
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Gesamtzeit pro Vorgang
Zeitfenster: unmittelbar nach jeder CEM-geführten Biopsie
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Um die während des Biopsieverfahrens verbrachte Zeit zu registrieren.
Berücksichtigt wird die Zeit seit der intravenösen Kontrastmittelgabe bis zur Dekompression der Brust, unmittelbar nach dem Setzen des Clipmarkers.
Es ist eine numerische Variable und wird in Minuten gemessen und als mittlerer Interquartilsabstand bewertet.
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unmittelbar nach jeder CEM-geführten Biopsie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Wecsler J, Jeong YJ, Raghavendra AS, Mack WJ, Tripathy D, Yamashita MW, Sheth PA, Hovanessian Larsen L, Russell CA, MacDonald H, Sener SF, Lang JE. Factors associated with MRI detection of occult lesions in newly diagnosed breast cancers. J Surg Oncol. 2020 Mar;121(4):589-598. doi: 10.1002/jso.25855. Epub 2020 Jan 26.
- Meissnitzer M, Dershaw DD, Lee CH, Morris EA. Targeted ultrasound of the breast in women with abnormal MRI findings for whom biopsy has been recommended. AJR Am J Roentgenol. 2009 Oct;193(4):1025-9. doi: 10.2214/AJR.09.2480.
- Abe H, Schmidt RA, Shah RN, Shimauchi A, Kulkarni K, Sennett CA, Newstead GM. MR-directed ("Second-Look") ultrasound examination for breast lesions detected initially on MRI: MR and sonographic findings. AJR Am J Roentgenol. 2010 Feb;194(2):370-7. doi: 10.2214/AJR.09.2707.
- Perlet C, Heywang-Kobrunner SH, Heinig A, Sittek H, Casselman J, Anderson I, Taourel P. Magnetic resonance-guided, vacuum-assisted breast biopsy: results from a European multicenter study of 538 lesions. Cancer. 2006 Mar 1;106(5):982-90. doi: 10.1002/cncr.21720.
- Siegmann-Luz KC, Bahrs SD, Preibsch H, Hattermann V, Claussen CD. Management of breast lesions detectable only on MRI. Rofo. 2014 Jan;186(1):30-6. doi: 10.1055/s-0033-1335972. Epub 2013 Jul 29.
- Santiago L, Candelaria RP, Huang ML. MR Imaging-Guided Breast Interventions: Indications, Key Principles, and Imaging-Pathology Correlation. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2018 May;26(2):235-246. doi: 10.1016/j.mric.2017.12.002. Epub 2018 Feb 21.
- Esserman LE, Cura MA, DaCosta D. Recognizing pitfalls in early and late migration of clip markers after imaging-guided directional vacuum-assisted biopsy. Radiographics. 2004 Jan-Feb;24(1):147-56. doi: 10.1148/rg.241035052.
- Clauser P, Mann R, Athanasiou A, Prosch H, Pinker K, Dietzel M, Helbich TH, Fuchsjager M, Camps-Herrero J, Sardanelli F, Forrai G, Baltzer PAT. A survey by the European Society of Breast Imaging on the utilisation of breast MRI in clinical practice. Eur Radiol. 2018 May;28(5):1909-1918. doi: 10.1007/s00330-017-5121-4. Epub 2017 Nov 22.
- Schrading S, Strobel K, Keulers A, Dirrichs T, Kuhl CK. Safety and Efficacy of Magnetic Resonance-Guided Vacuum-Assisted Large-Volume Breast Biopsy (MR-Guided VALB). Invest Radiol. 2017 Mar;52(3):186-193. doi: 10.1097/RLI.0000000000000331.
- Neeter LMFH, Raat HPJF, Alcantara R, Robbe Q, Smidt ML, Wildberger JE, Lobbes MBI. Contrast-enhanced mammography: what the radiologist needs to know. BJR Open. 2021 Nov 24;3(1):20210034. doi: 10.1259/bjro.20210034. eCollection 2021.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 2019-8890
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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