- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05250674
Évaluation clinique de la biopsie guidée par CEM
La biopsie guidée par CEM est un accessoire optionnel du Senographe Pristina destiné à fournir une localisation précise des lésions dans le sein en trois dimensions, en utilisant les informations obtenues à partir des images de mammographie à contraste amélioré (CEM). Ces informations fournissent des conseils pour une variété de procédures mini-invasives ou interventionnelles dans le sein telles que la biopsie assistée par aspiration, la biopsie au trocart, la localisation préchirurgicale (par ex. fil à crochet) et aspirations à l'aiguille fine (FNA). Cet appareil ne peut pas être utilisé pour des raisons autres que son utilisation prévue.
Cette évaluation est effectuée pour en savoir plus sur la biopsie guidée par CEM. Les commentaires des utilisateurs cliniques et opérationnels constituent un élément central du processus de développement des dispositifs médicaux dans lequel des informations provenant d'une utilisation clinique réelle sont nécessaires pour optimiser le dispositif avant sa commercialisation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Pristina Serena CEM est une option de l'unité de biopsie mammaire standard Pristina Serena. Il est conçu pour permettre la localisation précise des lésions dans le sein en trois dimensions, en utilisant les informations obtenues à partir des images de mammographie à contraste amélioré (CEM). Il est destiné à fournir des conseils à des fins histologiques telles que les biopsies au trocart ou assistées par le vide, pour les procédures de localisation pré-chirurgicales, ou l'aspiration à l'aiguille fine (FNA) pour l'analyse cytopathologique.
L'objectif principal de cette évaluation est de recueillir des commentaires pour évaluer la lisibilité de l'image et l'apparence, la convivialité, le flux de travail et les informations sur les préférences de l'utilisateur auprès des médecins et des technologues qui utilisent la biopsie guidée par CEM pour effectuer des procédures mammaires interventionnelles mini-invasives dans des conditions cliniques. Tous les retours sont recueillis par des observations, des entretiens et des enquêtes.
La population d'évaluation est constituée de femmes adultes, présentant une indication clinique pour une procédure de biopsie mammaire après un examen CEM ou IRM anormal positif, et considérées comme éligibles pour cette procédure selon les normes de soins.
Les sujets éligibles subissent la procédure de biopsie mammaire cliniquement indiquée à l'aide de la biopsie guidée Pristina Serena CEM. L'emplacement de la région d'intérêt est déterminé en utilisant des paires stéréotaxiques d'images CEM après injection de produit de contraste iodé. Tout l'équipement et l'instrumentation nécessaires, les médicaments ou d'autres dispositifs requis pour compléter la procédure cliniquement indiquée du sujet doivent être utilisés et ne devraient pas être influencés par la participation à l'évaluation.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Espagne, 08003
- Hospital del Mar - Parc de Salut Mar
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Femmes adultes présentant une indication clinique pour une procédure de biopsie mammaire après un examen CEM ou IRM anormal positif, et considérées comme éligibles pour cette procédure selon la norme de soins.
- Sont capables et désireux de se conformer aux procédures d'étude
- Sont capables et désireux de fournir un consentement éclairé écrit pour participer
Critère d'exclusion:
- Résultats non accessibles pour la biopsie de guidage stéréotaxique
- sont actuellement en lactation
- Avoir des implants mammaires
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas uniquement
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Femmes adultes avec indication pour une procédure de biopsie mammaire après un examen CEM ou IRM anormal.
Femmes adultes présentant une indication clinique pour une procédure de biopsie mammaire après un examen CEM ou IRM anormal positif et aucune corrélation échographique ou mammographique claire.
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La population d'évaluation est constituée de femmes adultes, présentant une indication clinique pour une procédure de biopsie mammaire après un examen CEM ou IRM anormal positif (sans corrélation claire entre l'échographie ou la mammographie) et considérées comme éligibles pour cette procédure selon les normes de soins. Les sujets éligibles subissent la procédure de biopsie mammaire cliniquement indiquée à l'aide de la biopsie guidée Pristina Serena Bright ® CEM. L'emplacement de la région d'intérêt est déterminé en utilisant des paires stéréotaxiques d'images CEM après injection de produit de contraste iodé. Tout l'équipement et l'instrumentation nécessaires, les médicaments ou d'autres dispositifs requis pour compléter la procédure cliniquement indiquée du sujet doivent être utilisés et ne devraient pas être influencés par la participation à l'évaluation. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Visibilité de l'image de l'amélioration des résultats
Délai: immédiatement après chaque biopsie guidée par CEM
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Évaluer la visibilité d'un résultat améliorant l'index au point de la biopsie guidée par CEM.
Le rehaussement sur les images de biopsie sera comparé à la lésion de rehaussement initialement détectée lors de l'examen diagnostique CEM, ayant conduit à la prescription de la biopsie mammaire.
C'est une mesure subjective et dichotomique : visible ou non visible.
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immédiatement après chaque biopsie guidée par CEM
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résultats de pathologie sur spécimen de biopsie
Délai: jusqu'à 3 semaines
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Les résultats pathologiques sont classés selon la classification du National Health Service Breast Screening Program (NHSBSP) pour les biopsies mammaires en B1 (tissu normal), B2 (lésion bénigne), B3 (lésion à potentiel malin incertain), B4 (suspect), B5 (maligne ).
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jusqu'à 3 semaines
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Taux d'évolution vers la malignité des lésions biopsiées ayant subi une intervention chirurgicale ou percutanée
Délai: en moyenne 3 mois
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Évaluer le taux d'évolution vers la malignité des lésions qui ont été évaluées plus avant par une intervention chirurgicale ou percutanée.
Le terme « évolution vers une malignité » s'applique aux lésions qui ont été diagnostiquées comme des lésions à haut risque lors de la biopsie (B3), mais avec une pathologie finale à l'excision changée en malignité (in situ ou invasive), ainsi que pour les lésions in situ à la biopsie éclipsées au cancer invasif lors de la chirurgie.
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en moyenne 3 mois
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Nombre de participants avec des complications mineures par biopsie guidée par CEM.
Délai: immédiatement après chaque biopsie guidée par CEM
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Pour enregistrer le nombre de participants ayant subi des complications mineures liées à la procédure guidée par CEM, telles que la présence d'un hématome immédiat dans le lit de biopsie ou des réactions vasovagales pendant ou immédiatement après la procédure.
Ces informations seront enregistrées en trois catégories : hématome, réaction vasovagale ou pas de complications.
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immédiatement après chaque biopsie guidée par CEM
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Approche à l'aiguille de biopsie
Délai: immédiatement après chaque biopsie guidée par CEM
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Pour enregistrer l'entrée de l'aiguille dans le sein afin d'accéder à la lésion visée pendant la procédure de biopsie, comme c'était le cas par une approche verticale ou horizontale.
C'est une mesure dichotomique : verticale ou horizontale.
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immédiatement après chaque biopsie guidée par CEM
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Temps total par procédure
Délai: immédiatement après chaque biopsie guidée par CEM
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Pour enregistrer le temps passé pendant la procédure de biopsie.
Le temps sera considéré depuis l'administration intraveineuse du produit de contraste jusqu'à la décompression mammaire, immédiatement après le déploiement du clip marqueur.
Il s'agit d'une variable numérique qui sera mesurée en minutes et évaluée comme une plage interquartile médiane.
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immédiatement après chaque biopsie guidée par CEM
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Wecsler J, Jeong YJ, Raghavendra AS, Mack WJ, Tripathy D, Yamashita MW, Sheth PA, Hovanessian Larsen L, Russell CA, MacDonald H, Sener SF, Lang JE. Factors associated with MRI detection of occult lesions in newly diagnosed breast cancers. J Surg Oncol. 2020 Mar;121(4):589-598. doi: 10.1002/jso.25855. Epub 2020 Jan 26.
- Meissnitzer M, Dershaw DD, Lee CH, Morris EA. Targeted ultrasound of the breast in women with abnormal MRI findings for whom biopsy has been recommended. AJR Am J Roentgenol. 2009 Oct;193(4):1025-9. doi: 10.2214/AJR.09.2480.
- Abe H, Schmidt RA, Shah RN, Shimauchi A, Kulkarni K, Sennett CA, Newstead GM. MR-directed ("Second-Look") ultrasound examination for breast lesions detected initially on MRI: MR and sonographic findings. AJR Am J Roentgenol. 2010 Feb;194(2):370-7. doi: 10.2214/AJR.09.2707.
- Perlet C, Heywang-Kobrunner SH, Heinig A, Sittek H, Casselman J, Anderson I, Taourel P. Magnetic resonance-guided, vacuum-assisted breast biopsy: results from a European multicenter study of 538 lesions. Cancer. 2006 Mar 1;106(5):982-90. doi: 10.1002/cncr.21720.
- Siegmann-Luz KC, Bahrs SD, Preibsch H, Hattermann V, Claussen CD. Management of breast lesions detectable only on MRI. Rofo. 2014 Jan;186(1):30-6. doi: 10.1055/s-0033-1335972. Epub 2013 Jul 29.
- Santiago L, Candelaria RP, Huang ML. MR Imaging-Guided Breast Interventions: Indications, Key Principles, and Imaging-Pathology Correlation. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2018 May;26(2):235-246. doi: 10.1016/j.mric.2017.12.002. Epub 2018 Feb 21.
- Esserman LE, Cura MA, DaCosta D. Recognizing pitfalls in early and late migration of clip markers after imaging-guided directional vacuum-assisted biopsy. Radiographics. 2004 Jan-Feb;24(1):147-56. doi: 10.1148/rg.241035052.
- Clauser P, Mann R, Athanasiou A, Prosch H, Pinker K, Dietzel M, Helbich TH, Fuchsjager M, Camps-Herrero J, Sardanelli F, Forrai G, Baltzer PAT. A survey by the European Society of Breast Imaging on the utilisation of breast MRI in clinical practice. Eur Radiol. 2018 May;28(5):1909-1918. doi: 10.1007/s00330-017-5121-4. Epub 2017 Nov 22.
- Schrading S, Strobel K, Keulers A, Dirrichs T, Kuhl CK. Safety and Efficacy of Magnetic Resonance-Guided Vacuum-Assisted Large-Volume Breast Biopsy (MR-Guided VALB). Invest Radiol. 2017 Mar;52(3):186-193. doi: 10.1097/RLI.0000000000000331.
- Neeter LMFH, Raat HPJF, Alcantara R, Robbe Q, Smidt ML, Wildberger JE, Lobbes MBI. Contrast-enhanced mammography: what the radiologist needs to know. BJR Open. 2021 Nov 24;3(1):20210034. doi: 10.1259/bjro.20210034. eCollection 2021.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 2019-8890
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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