- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05268172
IFN-γ in Kombination mit T-Zellen bei der Behandlung von refraktärem malignen Pleuraerguss und Aszites
14. Mai 2024 aktualisiert von: Affiliated Hospital of Jiangnan University
Einarmige offene multizentrische Studie zu IFN-γ in Kombination mit T-Zellen bei der Behandlung von refraktären malignen Pleuraergusstumoren
Der Zweck dieser Studie war die Bewertung der Wirksamkeit von IFN-Y in Kombination mit T-Zellen bei der Behandlung von refraktärem malignen Pleuraerguss und Akten unter Verwendung eines multizentrischen, einarmigen, offenen Designs.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ein maligner Pleuraerguss ist eine häufige Komplikation eines bösartigen Tumors, was normalerweise darauf hinweist, dass der Patient das fortgeschrittene Stadium erreicht hat, und etwa 30-40% der Patienten sind hartnäckige und refraktäre Fälle.
Der Mangel an therapeutischen Standardmedikamenten und -protokollen in der klinischen Praxis beeinträchtigt ernsthaft die Anti-Tumor-Behandlungswirkung, die Lebensqualität und die Überlebenszeit der Patienten, und die Prognose ist schlecht.
IFN-γ kann signifikant die hohe Expression des costimulatorischen Moleküls ICAM-1 auf Tumorzellen induzieren, wodurch die Abtötung von TUMOR-Zellen durch T-Zellen verstärkt wird.
Darüber hinaus kann IFN-γ die Aktivität von CAR-T-Zellen in Gegenwart des PD-L1-PD-1-Signalwegs verstärken und die therapeutische Wirkung von T-Zellen auf solide Tumore signifikant verbessern.
IFN-γ ist eine zugelassene klinische Behandlung mit bekannten Nebenwirkungen und einer gut etablierten symptomatischen Behandlung.
Obwohl CIK kein klinisch zugelassenes Medikament ist, wurde es in China in großem Umfang mit guter Sicherheit eingesetzt und ist in einigen Provinzen und Städten in die Krankenversicherung aufgenommen worden.
Tcm ist eine verbesserte CIK-Zelle und hat eine gute Sicherheit.
Es wurden viele klinische Studien durchgeführt, und es wurden keine schwerwiegenden toxischen oder Nebenwirkungen beobachtet.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
40
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: liu quan, doctor
- Telefonnummer: 15995299079
- E-Mail: Quanliu.lq@outlook.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: jiang li qing, postgraduate
- Telefonnummer: 15261479578
- E-Mail: jjiangliq@163.com
Studienorte
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Jiangsu
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Wuxi, Jiangsu, China, 214000
- Rekrutierung
- Affiliated Hospital of Jiangnan University
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Kontakt:
- 劝 刘
- Telefonnummer: 15995299079
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten: ≥18 Jahre alt;
- Magenkrebs, Dickdarmkrebs, Lungenkrebs, Lymphom und andere durch Histologie oder Zytologie bestätigte Tumore. Die Leitlinien empfehlen den Eintritt in klinische Studien in Übereinstimmung mit dem standardmäßigen Behandlungsverlauf, der von jeder Krankheitsleitlinie empfohlen wird;
- Gemäß den iRECIST-Kriterien sollte der Patient mindestens eine Zielläsion mit messbarer Durchmesserlinie haben (Tumorläsion CT-Scanlänge ≥10 mm, Lymphknotenläsion CT-Scan kurzer Durchmesser ≥15 mm, Scandicke ≥ 5 mm); Oder eine nicht auswertbare Läsion, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Pleuraerguss, Knochenmetastasen usw.;
- ECOG-Score für die körperliche Verfassung: 0-3;
- Geschätzte Überlebenszeit ≥3 Monate;
- Gute Funktion der wichtigsten Organe, d. h. relevante Untersuchungsindizes innerhalb der ersten 14 Tage nach Randomisierung, erfüllen die folgenden Anforderungen: (1) Routine-Bluttest: 1) Hämoglobin ≥ 90 g/L (keine Bluttransfusion innerhalb von 14 Tagen); 2) Neutrophilenzahl > 1,5 × 109/L; 3) Blutplättchenzahl ≥ 90 × 109/L; (2) Biochemische Untersuchung: 1) Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × ULN (Obergrenze des Normalwerts); 2) Serum-Alanin-Aminotransferase (ALT) oder AST ≤ 2,5 × ULN; ALT oder AST ≤ 5 × ULN, wenn Lebermetastasen vorhanden waren; 3) Endogene Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel); (3) Herz-Doppler-Ultraschall-Beurteilung: linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 %;
- Unterschriebene Einverständniserklärung;
- Gute Compliance, Familienmitglieder erklärten sich bereit, bei der Überwachung des Überlebens zu kooperieren.
Ausschlusskriterien:
- Teilnahme an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln innerhalb von vier Wochen;
- Patienten mit anderen Tumoren in der Vorgeschichte, außer Zervixkarzinom in situ, behandeltem Plattenepithelkarzinom oder Blasenepitheltumor (Ta und TIS) oder anderen bösartigen Tumoren, die radikal behandelt wurden (mindestens 5 Jahre vor der Aufnahme);
- Patienten mit kardialen klinischen Symptomen oder Erkrankungen, die nicht gut kontrolliert werden, wie z. B. Herzinsuffizienz NYHA-Grad 2 oder höher, instabile Angina pectoris, Myokardinfarkt innerhalb eines Jahres und klinisch signifikante ventrikuläre oder ventrikuläre Arrhythmien, die eine Behandlung oder Intervention erfordern;
- Für weibliche Probanden: chirurgisch sterilisiert, postmenopausal oder haben zugestimmt, während der Studienbehandlung und für 6 Monate nach dem Studienbehandlungszeitraum ein medizinisch zugelassenes Verhütungsmittel zu verwenden; Serum- oder Urin-Schwangerschaftstests müssen in den 7 Tagen vor der Aufnahme in die Studie negativ sein und dürfen nicht stillen. Männliche Probanden: Patienten, die chirurgisch sterilisiert wurden oder die zugestimmt haben, während und für 6 Monate nach dem Studienbehandlungszeitraum ein medizinisch zugelassenes Verhütungsmittel zu verwenden;
- Patienten mit aktiver Tuberkulose, bakterieller oder Pilzinfektion (Grad ≥2 von NCI-CTC, 3. Ausgabe); Haben Sie eine HIV-Infektion, HBV-Infektion, HCV-Infektion?
- Diejenigen, die in der Vergangenheit Psychopharmaka missbraucht haben und sie nicht loswerden können oder an psychischen Störungen leiden;
- Das Subjekt hat eine aktive Autoimmunerkrankung oder eine Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung (z. B., aber nicht beschränkt auf: interstitielle Pneumonie, Uveitis, Enteritis, Hepatitis, Hypophysitis, Nephritis, Hyperthyreose, Hypothyreose); Patienten mit Vitiligo oder Asthma in vollständiger Remission während der Kindheit ohne Intervention als Erwachsene könnten eingeschlossen werden; Patienten mit Asthma, die eine medizinische Intervention mit Bronchodilatatoren benötigten, wurden ausgeschlossen);
- Nach Einschätzung des Forschers liegen schwerwiegende Begleiterkrankungen vor, die die Sicherheit des Patienten gefährden oder die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen, die Studie abzuschließen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: IFN-Y kombiniert mit T-Zellen
Zunächst wurde IFN-γ mit CIK-Zellen kombiniert.
Nach drei erfolglosen Behandlungen wurden die CIK-Zellen durch T-Zellen ersetzt.
Nach drei erfolglosen Behandlungen wurden die CART-Zellen schließlich ersetzt.
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Eine 50 ng/ml IFN-γ-Lösung wurde hergestellt, und das erforderliche Volumen an IFN-γ-Lösung wurde gemäß der Endkonzentration von 5 ng/ml gemäß dem Volumen an Pleuraflüssigkeit oder Aszites des Patienten berechnet.
CIK-Zellen wurden am zweiten Tag 1,0–2,0 × 109 injiziert und drei Tage später überprüft. T-Zellen und CAR-T-Zellen wurden nacheinander gemäß der erneuten Untersuchung von Pleuraflüssigkeit oder Aszites ausgewählt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Punktionsfreies Überleben (PuFS)
Zeitfenster: Konzentriert sich auf die Zeit vom Ende der T-Zellen-Behandlung bis zur nächsten erforderlichen Drainage oder dem nächsten Tod
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Das punktionsfreie Überleben (PuFS) ist ein klinischer Endpunkt, mit dem die Zeitdauer gemessen wird, in der ein Patient mit einer Erkrankung wie bösartigem Aszites oder bösartigem Pleuraerguss keinen Punktionsvorgang benötigt
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Konzentriert sich auf die Zeit vom Ende der T-Zellen-Behandlung bis zur nächsten erforderlichen Drainage oder dem nächsten Tod
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Diagnose des Tumors bis zum Tod jeglicher Ursache,Vom Beginn der Studienbehandlung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache, bis zu 100 Monate
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Die letzte Nachbeobachtungszeit des verlorenen Patienten; Patienten, die am Ende der Studie noch am Leben waren, befanden sich am Ende der Nachbeobachtung
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Vom Zeitpunkt der Diagnose des Tumors bis zum Tod jeglicher Ursache,Vom Beginn der Studienbehandlung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache, bis zu 100 Monate
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Behandlung bis zum Zeitpunkt der Krankheitsprogression oder des Todes aus jeglicher Ursache, wie vom Prüfarzt in jedem Behandlungszeitraum beurteilt
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Vom Zeitpunkt der Behandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod
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Vom Zeitpunkt der Behandlung bis zum Zeitpunkt der Krankheitsprogression oder des Todes aus jeglicher Ursache, wie vom Prüfarzt in jedem Behandlungszeitraum beurteilt
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Seuchenkontrollrate
Zeitfenster: Der Tumor schrumpft oder stabilisiert sich für einen bestimmten Zeitraum, dauert mindestens 4 Wochen
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Anteil der Patienten, die als bestes Ansprechen vollständiges Ansprechen, partielles Ansprechen oder stabile Erkrankung erzielten
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Der Tumor schrumpft oder stabilisiert sich für einen bestimmten Zeitraum, dauert mindestens 4 Wochen
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: 8 Wochen
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Total Response und Partial Response Ratio
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8 Wochen
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Molekulare Marker zur Wirksamkeitsvorhersage
Zeitfenster: 8 Wochen
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Vorhersageeffekt
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8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: quan liu, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University
- Studienleiter: liu quan, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
20. Dezember 2022
Primärer Abschluss (Geschätzt)
30. Dezember 2024
Studienabschluss (Geschätzt)
30. Dezember 2025
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
6. Dezember 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
24. Februar 2022
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
7. März 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
16. Mai 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
14. Mai 2024
Zuletzt verifiziert
1. Mai 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1362566548
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Beschreibung des IPD-Plans
Die damit verbundene Wirksamkeit ist ungewiss
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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