- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05268172
IFN-γ kombineret med T-celler i behandlingen af refraktær malign pleuraeffusion og ascites
14. maj 2024 opdateret af: Affiliated Hospital of Jiangnan University
Enkeltarm åben multicenterundersøgelse af IFN-γ kombineret med T-celler til behandling af refraktære maligne pleurale effusiontumorer
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere effektiviteten af IFN-Y kombineret med T-celler i behandlingen af refraktær malign pleural effusion og handlinger ved anvendelse af et multicenter, enkeltarm, åbent design.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ondartet pleuravæske er en almindelig komplikation til ondartet tumor, som normalt indikerer, at patienten har nået det fremskredne stadie, og omkring 30-40 % af patienterne er stædige og refraktære tilfælde.
Manglen på standard terapeutiske lægemidler og protokoller i klinisk praksis påvirker alvorligt antitumorbehandlingens effekt, livskvalitet og overlevelsestid for patienter, og prognosen er dårlig.
IFN-y kan signifikant inducere den høje ekspression af det costimulerende molekyle ICAM-1 på tumorceller og derved øge drabet af TUMOR-celler af T-celler.
Desuden kan IFN-y øge aktiviteten af CAR T-celler i nærvær af PD-L1-PD-1-vejen og signifikant forbedre den terapeutiske effekt af T-celler på solide tumorer.
IFN-γ er en godkendt klinisk behandling med kendte bivirkninger og veletableret symptomatisk behandling.
Selvom CIK ikke er et klinisk godkendt lægemiddel, er det blevet brugt i stor skala i Kina med god sikkerhed og har indgået lægeforsikringen i nogle provinser og byer.
Tcm er en forbedret CIK-celle og har god sikkerhed.
Mange kliniske undersøgelser er blevet udført, og ingen alvorlige toksiske og bivirkninger er blevet observeret.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
40
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: liu quan, doctor
- Telefonnummer: 15995299079
- E-mail: Quanliu.lq@outlook.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: jiang li qing, postgraduate
- Telefonnummer: 15261479578
- E-mail: jjiangliq@163.com
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Wuxi, Jiangsu, Kina, 214000
- Rekruttering
- Affiliated Hospital of Jiangnan University
-
Kontakt:
- 劝 刘
- Telefonnummer: 15995299079
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter: ≥18 år;
- Mavekræft, tyktarmskræft, lungekræft, lymfom og andre tumorer bekræftet af histologi eller cytologi. Retningslinjerne anbefaler adgang til kliniske forsøg i overensstemmelse med standardbehandlingsforløbet anbefalet af hver sygdomsretningslinje;
- I henhold til iRECIST-kriterierne skal patienten have mindst én mållæsion med målbar diameterlinje (tumorlæsion CT-scanningslængde ≥10 mm, lymfeknudelæsion CT-scanning kort diameter ≥15 mm, scanningstykkelse ≥5 mm); Eller en uevaluerbar læsion, herunder men ikke begrænset til pleural effusion, knoglemetastaser osv.;
- ECOG fysisk tilstand score: 0-3;
- Estimeret overlevelse ≥3 måneder;
- God funktion af større organer, dvs. relevante undersøgelsesindekser inden for de første 14 dage efter randomisering opfylder følgende krav:(1)Rutinemæssig blodprøve: 1)Hæmoglobin ≥ 90 g/L (ingen blodtransfusion inden for 14 dage); 2) Neutrofiltal > 1,5×109/L; 3) Blodpladeantal ≥ 90×109/L; (2)Biokemisk undersøgelse: 1)Total bilirubin ≤ 1,5×ULN (øvre grænse for normalværdi); 2)Serumalaninaminotransferase (ALT) eller AST ≤ 2,5 x ULN; ALAT eller ASAT ≤ 5×ULN hvis levermetastaser var til stede; 3) Endogen kreatininclearance ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault formel); (3)Hjerte Doppler ultralydsvurdering: venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50%;
- Underskrevet informeret samtykke;
- God overensstemmelse, familiemedlemmer indvilligede i at samarbejde med overlevelsesopfølgning.
Ekskluderingskriterier:
- Deltog i kliniske forsøg med andre lægemidler inden for fire uger;
- Patienter har en historie med andre tumorer, undtagen cervikal carcinom in situ, behandlet planocellulært karcinom eller blæreepitheltumor (Ta og TIS) eller andre ondartede tumorer, der har modtaget radikal behandling (mindst 5 år før indskrivning);
- Patienter med hjertekliniske symptomer eller sygdomme, der ikke er velkontrollerede, såsom NYHA grad 2 eller derover hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris, myokardieinfarkt inden for 1 år og klinisk signifikante ventrikulære eller ventrikulære arytmier, der kræver behandling eller intervention;
- For kvindelige forsøgspersoner: kirurgisk steriliseret, postmenopausale eller har accepteret at bruge et medicinsk godkendt præventionsmiddel under undersøgelsesbehandling og i 6 måneder efter undersøgelsesbehandlingsperioden; Serum- eller uringraviditetstest skal være negative i løbet af de 7 dage forud for studieoptagelse og skal være ikke-ammende. Mandlige forsøgspersoner: patienter, der er kirurgisk steriliseret, eller som har accepteret at bruge et medicinsk godkendt præventionsmiddel under og i 6 måneder efter undersøgelsens behandlingsperiode;
- Patienter med aktiv tuberkulose, bakteriel eller svampeinfektion (grad ≥2 af NCI-CTC, 3. udgave); Har HIV-infektion, HBV-infektion, HCV-infektion;
- Dem, der har en historie med psykotropisk stofmisbrug og ikke kan slippe af med det eller har psykiske lidelser;
- Individet har en hvilken som helst aktiv autoimmun sygdom eller en historie med autoimmun sygdom (f.eks., men ikke begrænset til: interstitiel pneumoni, uveitis, enteritis, hepatitis, hypofysitis, nefritis, hyperthyroidisme, hypothyroidisme); Individer med vitiligo eller astma i fuldstændig remission i barndommen uden nogen intervention som voksne kunne inkluderes; Forsøgspersoner med astma, der krævede medicinsk intervention med bronkodilatatorer, blev udelukket).
- Ifølge forskerens vurdering er der alvorlige samtidige sygdomme, som bringer patientens sikkerhed i fare eller påvirker patientens mulighed for at gennemføre undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IFN-Y kombineret med T-celler
Først blev IFN-y kombineret med CIK-celler.
Efter tre mislykkede behandlinger blev CIK-cellerne erstattet med T-celler.
Efter tre mislykkede behandlinger blev CART-celler endelig udskiftet.
|
En 50 ng/ml IFN-y-opløsning blev fremstillet, og det nødvendige volumen af IFN-y-opløsning blev beregnet i overensstemmelse med den endelige koncentration på 5 ng/mL i henhold til patientens volumen af pleuravæske eller ascites.
CIK-celler blev injiceret 1,0-2,0×109 på den anden dag og gennemgået tre dage senere.T-celler og CAR T-celler blev udvalgt sekventielt i henhold til genundersøgelse af pleuravæske eller ascites.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Punkteringsfri overlevelse (PuFS)
Tidsramme: Fokus på tiden fra afslutningen af T Cells behandlingsproceduren til den næste påkrævede dræning eller død
|
Puncture-free Survival (PuFS) er et klinisk endepunkt, der bruges til at måle varigheden, hvor en patient med en tilstand som ondartet ascites eller ondartet pleuraeffusion forbliver fri for at have behov for en punkturprocedure
|
Fokus på tiden fra afslutningen af T Cells behandlingsproceduren til den næste påkrævede dræning eller død
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra tidspunktet for diagnosticering af tumor til død af enhver årsag,Fra påbegyndelse af undersøgelsesbehandling til dato for død af enhver årsag, op til 100 måneder
|
Det sidste opfølgningstidspunkt for den tabte patient; Patienter, der stadig var i live ved afslutningen af undersøgelsen, var ved afslutningen af opfølgningen
|
Fra tidspunktet for diagnosticering af tumor til død af enhver årsag,Fra påbegyndelse af undersøgelsesbehandling til dato for død af enhver årsag, op til 100 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra tidspunktet for behandling til tidspunktet for sygdomsprogression eller død af enhver årsag som vurderet af investigator ved hver behandlingsperiode
|
Fra behandlingstidspunktet til sygdomsprogression eller død
|
Fra tidspunktet for behandling til tidspunktet for sygdomsprogression eller død af enhver årsag som vurderet af investigator ved hver behandlingsperiode
|
|
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: Tumoren krymper eller stabiliserer sig i en vis periode, varer mindst 4 uger
|
Andel af patienter, der havde en bedste respons-vurdering af fuldstændig respons, delvis respons eller stabil sygdom
|
Tumoren krymper eller stabiliserer sig i en vis periode, varer mindst 4 uger
|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 8 uger
|
Total respons og delvis respons ratio
|
8 uger
|
|
Molekylære markører til effektivitetsforudsigelse
Tidsramme: 8 uger
|
Forudsigelseseffekt
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: quan liu, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University
- Studieleder: liu quan, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. december 2022
Primær færdiggørelse (Anslået)
30. december 2024
Studieafslutning (Anslået)
30. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. december 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. februar 2022
Først opslået (Faktiske)
7. marts 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. maj 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. maj 2024
Sidst verificeret
1. maj 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1362566548
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Den tilknyttede effekt er usikker
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .