Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

IFN-γ kombineret med T-celler i behandlingen af ​​refraktær malign pleuraeffusion og ascites

30. januar 2024 opdateret af: Affiliated Hospital of Jiangnan University

Enkeltarm åben multicenterundersøgelse af IFN-γ kombineret med T-celler til behandling af refraktære maligne pleurale effusiontumorer

Formålet med denne undersøgelse var at evaluere effektiviteten af ​​IFN-Y kombineret med T-celler i behandlingen af ​​refraktær malign pleural effusion og handlinger ved anvendelse af et multicenter, enkeltarm, åbent design.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Ondartet pleuravæske er en almindelig komplikation til ondartet tumor, som normalt indikerer, at patienten har nået det fremskredne stadie, og omkring 30-40 % af patienterne er stædige og refraktære tilfælde. Manglen på standard terapeutiske lægemidler og protokoller i klinisk praksis påvirker alvorligt antitumorbehandlingens effekt, livskvalitet og overlevelsestid for patienter, og prognosen er dårlig. IFN-y kan signifikant inducere den høje ekspression af det costimulerende molekyle ICAM-1 på tumorceller og derved øge drabet af TUMOR-celler af T-celler. Desuden kan IFN-y øge aktiviteten af ​​CAR T-celler i nærvær af PD-L1-PD-1-vejen og signifikant forbedre den terapeutiske effekt af T-celler på solide tumorer. IFN-γ er en godkendt klinisk behandling med kendte bivirkninger og veletableret symptomatisk behandling. Selvom CIK ikke er et klinisk godkendt lægemiddel, er det blevet brugt i stor skala i Kina med god sikkerhed og har indgået lægeforsikringen i nogle provinser og byer. Tcm er en forbedret CIK-celle og har god sikkerhed. Mange kliniske undersøgelser er blevet udført, og ingen alvorlige toksiske og bivirkninger er blevet observeret.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

40

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: jiang li qing, postgraduate
  • Telefonnummer: 15261479578
  • E-mail: jjiangliq@163.com

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Wuxi, Jiangsu, Kina, 214000
        • Rekruttering
        • Affiliated Hospital of Jiangnan University
        • Kontakt:
          • 劝 刘
          • Telefonnummer: 15995299079

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mandlige eller kvindelige patienter: ≥18 år;
  2. Mavekræft, tyktarmskræft, lungekræft, lymfom og andre tumorer bekræftet af histologi eller cytologi. Retningslinjerne anbefaler adgang til kliniske forsøg i overensstemmelse med standardbehandlingsforløbet anbefalet af hver sygdomsretningslinje;
  3. I henhold til iRECIST-kriterierne skal patienten have mindst én mållæsion med målbar diameterlinje (tumorlæsion CT-scanningslængde ≥10 mm, lymfeknudelæsion CT-scanning kort diameter ≥15 mm, scanningstykkelse ≥5 mm); Eller en uevaluerbar læsion, herunder men ikke begrænset til pleural effusion, knoglemetastaser osv.;
  4. ECOG fysisk tilstand score: 0-3;
  5. Estimeret overlevelse ≥3 måneder;
  6. God funktion af større organer, dvs. relevante undersøgelsesindekser inden for de første 14 dage efter randomisering opfylder følgende krav:(1)Rutinemæssig blodprøve: 1)Hæmoglobin ≥ 90 g/L (ingen blodtransfusion inden for 14 dage); 2) Neutrofiltal > 1,5×109/L; 3) Blodpladeantal ≥ 90×109/L; (2)Biokemisk undersøgelse: 1)Total bilirubin ≤ 1,5×ULN (øvre grænse for normalværdi); 2)Serumalaninaminotransferase (ALT) eller AST ≤ 2,5 x ULN; ALAT eller ASAT ≤ 5×ULN hvis levermetastaser var til stede; 3) Endogen kreatininclearance ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault formel); (3)Hjerte Doppler ultralydsvurdering: venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50%;
  7. Underskrevet informeret samtykke;
  8. God overensstemmelse, familiemedlemmer indvilligede i at samarbejde med overlevelsesopfølgning.

Ekskluderingskriterier:

  1. Deltog i kliniske forsøg med andre lægemidler inden for fire uger;
  2. Patienter har en historie med andre tumorer, undtagen cervikal carcinom in situ, behandlet planocellulært karcinom eller blæreepitheltumor (Ta og TIS) eller andre ondartede tumorer, der har modtaget radikal behandling (mindst 5 år før indskrivning);
  3. Patienter med hjertekliniske symptomer eller sygdomme, der ikke er velkontrollerede, såsom NYHA grad 2 eller derover hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris, myokardieinfarkt inden for 1 år og klinisk signifikante ventrikulære eller ventrikulære arytmier, der kræver behandling eller intervention;
  4. For kvindelige forsøgspersoner: kirurgisk steriliseret, postmenopausale eller har accepteret at bruge et medicinsk godkendt præventionsmiddel under undersøgelsesbehandling og i 6 måneder efter undersøgelsesbehandlingsperioden; Serum- eller uringraviditetstest skal være negative i løbet af de 7 dage forud for studieoptagelse og skal være ikke-ammende. Mandlige forsøgspersoner: patienter, der er kirurgisk steriliseret, eller som har accepteret at bruge et medicinsk godkendt præventionsmiddel under og i 6 måneder efter undersøgelsens behandlingsperiode;
  5. Patienter med aktiv tuberkulose, bakteriel eller svampeinfektion (grad ≥2 af NCI-CTC, 3. udgave); Har HIV-infektion, HBV-infektion, HCV-infektion;
  6. Dem, der har en historie med psykotropisk stofmisbrug og ikke kan slippe af med det eller har psykiske lidelser;
  7. Individet har en hvilken som helst aktiv autoimmun sygdom eller en historie med autoimmun sygdom (f.eks., men ikke begrænset til: interstitiel pneumoni, uveitis, enteritis, hepatitis, hypofysitis, nefritis, hyperthyroidisme, hypothyroidisme); Individer med vitiligo eller astma i fuldstændig remission i barndommen uden nogen intervention som voksne kunne inkluderes; Forsøgspersoner med astma, der krævede medicinsk intervention med bronkodilatatorer, blev udelukket).
  8. Ifølge forskerens vurdering er der alvorlige samtidige sygdomme, som bringer patientens sikkerhed i fare eller påvirker patientens mulighed for at gennemføre undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: IFN-Y kombineret med T-celler
Først blev IFN-y kombineret med CIK-celler. Efter tre mislykkede behandlinger blev CIK-cellerne erstattet med T-celler. Efter tre mislykkede behandlinger blev CART-celler endelig udskiftet.
En 50 ng/ml IFN-y-opløsning blev fremstillet, og det nødvendige volumen af ​​IFN-y-opløsning blev beregnet i overensstemmelse med den endelige koncentration på 5 ng/mL i henhold til patientens volumen af ​​pleuravæske eller ascites. CIK-celler blev injiceret 1,0-2,0×109 på den anden dag og gennemgået tre dage senere.T-celler og CAR T-celler blev udvalgt sekventielt i henhold til genundersøgelse af pleuravæske eller ascites.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra tidspunktet for diagnosticering af tumor til død af enhver årsag,Fra påbegyndelse af undersøgelsesbehandling til dato for død af enhver årsag, op til 100 måneder
Det sidste opfølgningstidspunkt for den tabte patient; Patienter, der stadig var i live ved afslutningen af ​​undersøgelsen, var ved afslutningen af ​​opfølgningen
Fra tidspunktet for diagnosticering af tumor til død af enhver årsag,Fra påbegyndelse af undersøgelsesbehandling til dato for død af enhver årsag, op til 100 måneder
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra tidspunktet for behandling til tidspunktet for sygdomsprogression eller død af enhver årsag som vurderet af investigator ved hver behandlingsperiode
Fra behandlingstidspunktet til sygdomsprogression eller død
Fra tidspunktet for behandling til tidspunktet for sygdomsprogression eller død af enhver årsag som vurderet af investigator ved hver behandlingsperiode

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: Tumoren krymper eller stabiliserer sig i en vis periode, varer mindst 4 uger
Andel af patienter, der havde en bedste respons-vurdering af fuldstændig respons, delvis respons eller stabil sygdom
Tumoren krymper eller stabiliserer sig i en vis periode, varer mindst 4 uger
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 8 uger
Total respons og delvis respons ratio
8 uger
Molekylære markører til effektivitetsforudsigelse
Tidsramme: 8 uger
Forudsigelseseffekt
8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: quan liu, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University
  • Studieleder: liu quan, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. december 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. december 2024

Studieafslutning (Anslået)

30. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. december 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. februar 2022

Først opslået (Faktiske)

7. marts 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Den tilknyttede effekt er usikker

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Pleural effusion, ondartet

Kliniske forsøg med IFN-y- og CIK-celler, Tcm-celler eller CAR T-celler

3
Abonner