- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05268172
IFN-γ gecombineerd met T-cellen bij de behandeling van refractaire kwaadaardige pleurale effusie en ascites
14 mei 2024 bijgewerkt door: Affiliated Hospital of Jiangnan University
Eenarmige open multicenter studie van IFN-γ gecombineerd met T-cellen bij de behandeling van refractaire kwaadaardige pleurale effusietumoren
Het doel van deze studie was het evalueren van de werkzaamheid van IFN-Y in combinatie met T-cellen bij de behandeling van refractaire maligne pleurale effusie en acties, met behulp van een multicenter, eenarmig, open ontwerp.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Kwaadaardige pleurale effusie is een veel voorkomende complicatie van een kwaadaardige tumor, wat meestal aangeeft dat de patiënt het gevorderde stadium heeft bereikt, en ongeveer 30-40% van de patiënten zijn hardnekkige en ongevoelige gevallen.
Het ontbreken van standaard therapeutische medicijnen en protocollen in de klinische praktijk heeft ernstige gevolgen voor het antitumorbehandelingseffect, de kwaliteit van leven en de overlevingstijd van patiënten, en de prognose is slecht.
IFN-γ kan de hoge expressie van het co-stimulerende molecuul ICAM-1 op tumorcellen aanzienlijk induceren, waardoor het doden van TUMOR-cellen door T-cellen wordt verbeterd.
Bovendien kan IFN-γ de activiteit van CAR-T-cellen versterken in de aanwezigheid van de PD-L1-PD-1-route, en het therapeutische effect van T-cellen op solide tumoren aanzienlijk verbeteren.
IFN-γ is een goedgekeurde klinische behandeling met bekende bijwerkingen en een gevestigde symptomatische behandeling.
Hoewel CIK geen klinisch goedgekeurd medicijn is, wordt het op grote schaal in China met goede veiligheid gebruikt en is het opgenomen in de medische verzekering van sommige provincies en steden.
Tcm is een verbeterde CIK-cel en heeft een goede veiligheid.
Er zijn veel klinische onderzoeken uitgevoerd en er zijn geen ernstige toxische effecten en bijwerkingen waargenomen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
40
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: liu quan, doctor
- Telefoonnummer: 15995299079
- E-mail: Quanliu.lq@outlook.com
Studie Contact Back-up
- Naam: jiang li qing, postgraduate
- Telefoonnummer: 15261479578
- E-mail: jjiangliq@163.com
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Wuxi, Jiangsu, China, 214000
- Werving
- Affiliated Hospital of Jiangnan University
-
Contact:
- 劝 刘
- Telefoonnummer: 15995299079
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten: ≥18 jaar;
- Maagkanker, darmkanker, longkanker, lymfoom en andere tumoren bevestigd door histologie of cytologie. De richtlijnen bevelen toegang tot klinische onderzoeken aan in overeenstemming met de standaard behandelingsprogressie die wordt aanbevolen door elke ziekterichtlijn;
- Volgens iRECIST-criteria moet de patiënt ten minste één doellaesie hebben met een meetbare lijndiameter (tumorlaesie CT-scanlengte ≥10 mm, lymfeklierlaesie CT-scan korte diameter ≥15 mm, scandikte ≥ 5 mm); Of een niet-evalueerbare laesie, inclusief maar niet beperkt tot pleurale effusie, botmetastasen, enz.;
- ECOG fysieke conditiescore: 0-3;
- Geschatte overleving ≥3 maanden;
- Goede functie van belangrijke organen, dat wil zeggen relevante onderzoeksindexen binnen de eerste 14 dagen van randomisatie, voldoen aan de volgende vereisten: (1) Routinematige bloedtest: 1) Hemoglobine ≥ 90 g/L (geen bloedtransfusie binnen 14 dagen); 2) Aantal neutrofielen > 1,5×109/L; 3) Aantal bloedplaatjes ≥ 90×109/L; (2)Biochemisch onderzoek: 1)Totaal bilirubine ≤ 1,5×ULN (bovengrens van de normale waarde); 2) Serum alanineaminotransferase (ALT) of ASAT ≤ 2,5×ULN; ALAT of ASAT ≤ 5×ULN als levermetastase aanwezig was; 3) Endogene creatinineklaring ≥ 60 ml /min (Cockcroft-Gault-formule); (3) Cardiale Doppler-echografiebeoordeling: linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥ 50%;
- Ondertekende geïnformeerde toestemming;
- Goede naleving, familieleden stemden ermee in om mee te werken aan overlevingsopvolging.
Uitsluitingscriteria:
- Binnen vier weken deelgenomen aan klinische onderzoeken met andere geneesmiddelen;
- Patiënten hebben een voorgeschiedenis van andere tumoren, behalve cervicaal carcinoom in situ, behandeld plaveiselcelcarcinoom of blaasepitheeltumor (Ta en TIS), of andere kwaadaardige tumoren die een radicale behandeling hebben ondergaan (minstens 5 jaar voorafgaand aan inschrijving);
- Patiënten met cardiale klinische symptomen of ziekten die niet goed onder controle zijn, zoals NYHA graad 2 of hoger hartfalen, onstabiele angina pectoris, myocardinfarct binnen 1 jaar en klinisch significante ventriculaire of ventriculaire aritmieën die behandeling of interventie vereisen;
- Voor vrouwelijke proefpersonen: chirurgisch gesteriliseerd, postmenopauzaal, of hebben ermee ingestemd een medisch goedgekeurd anticonceptiemiddel te gebruiken tijdens de studiebehandeling en gedurende 6 maanden na de studiebehandelingsperiode; Zwangerschapstesten in serum of urine moeten negatief zijn gedurende de 7 dagen voorafgaand aan de deelname aan het onderzoek en mogen geen borstvoeding geven. Mannelijke proefpersonen: patiënten die chirurgisch zijn gesteriliseerd of die ermee hebben ingestemd een medisch goedgekeurd anticonceptiemiddel te gebruiken tijdens en gedurende 6 maanden na de behandelperiode van het onderzoek;
- Patiënten met actieve tuberculose, bacteriële of schimmelinfectie (graad ≥2 van NCI-CTC, 3e editie); HIV-infectie, HBV-infectie, HCV-infectie hebben;
- Degenen die een voorgeschiedenis hebben van misbruik van psychotrope drugs en er niet vanaf kunnen komen of psychische stoornissen hebben;
- De patiënt heeft een actieve auto-immuunziekte of een voorgeschiedenis van auto-immuunziekte (bijvoorbeeld, maar niet beperkt tot: interstitiële pneumonie, uveïtis, enteritis, hepatitis, hypofysitis, nefritis, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie); Onderwerpen met vitiligo of astma in volledige remissie tijdens de kindertijd zonder enige tussenkomst als volwassenen kunnen worden opgenomen; Proefpersonen met astma die medische interventie met luchtwegverwijders nodig hadden, werden uitgesloten);
- Volgens het oordeel van de onderzoeker zijn er ernstige bijkomende ziekten die de veiligheid van de patiënt in gevaar brengen of het vermogen van de patiënt om het onderzoek te voltooien aantasten.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: IFN-Y gecombineerd met T-cellen
Eerst werd IFN-γ gecombineerd met CIK-cellen.
Na drie mislukte behandelingen werden de CIK-cellen vervangen door T-cellen.
Na drie mislukte behandelingen werden de CART-cellen uiteindelijk vervangen.
|
Er werd een IFN-y-oplossing van 50 ng/ml bereid en het vereiste volume IFN-y-oplossing werd berekend op basis van de uiteindelijke concentratie van 5ng/ml volgens het volume pleurale vloeistof of ascites van de patiënt.
CIK-cellen werden op de tweede dag 1,0-2,0 x 109 geïnjecteerd en drie dagen later beoordeeld. T-cellen en CAR-T-cellen werden achtereenvolgens geselecteerd op basis van het heronderzoek van pleuravocht of ascites.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lekvrije overleving (PuFS)
Tijdsspanne: Focussen op de tijd vanaf het einde van de T-celbehandelingsprocedure tot de volgende vereiste drainage of overlijden
|
Punctuurvrije overleving (PuFS) is een klinisch eindpunt dat wordt gebruikt om de tijdsduur te meten gedurende welke een patiënt met een aandoening zoals kwaadaardige ascites of kwaadaardige pleurale effusie vrij blijft van de noodzaak van een punctieprocedure
|
Focussen op de tijd vanaf het einde van de T-celbehandelingsprocedure tot de volgende vereiste drainage of overlijden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Vanaf het moment van diagnose van de tumor tot overlijden door welke oorzaak dan ook, vanaf het begin van de studiebehandeling tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, tot 100 maanden
|
De laatste opvolgtijd van de verloren patiënt; Patiënten die aan het einde van het onderzoek nog in leven waren, bevonden zich aan het einde van de follow-up
|
Vanaf het moment van diagnose van de tumor tot overlijden door welke oorzaak dan ook, vanaf het begin van de studiebehandeling tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, tot 100 maanden
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Van het tijdstip van behandeling tot het tijdstip van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, zoals beoordeeld door de onderzoeker tijdens elke behandelingsperiode
|
Van het moment van behandeling tot het moment van ziekteprogressie of overlijden
|
Van het tijdstip van behandeling tot het tijdstip van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, zoals beoordeeld door de onderzoeker tijdens elke behandelingsperiode
|
|
Ziektebestrijdingspercentage
Tijdsspanne: De tumor krimpt of stabiliseert gedurende een bepaalde periode,Duurt minimaal 4 weken
|
Percentage patiënten met een beste responsscore van volledige respons, gedeeltelijke respons of stabiele ziekte
|
De tumor krimpt of stabiliseert gedurende een bepaalde periode,Duurt minimaal 4 weken
|
|
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: 8 weken
|
Totale respons en gedeeltelijke responsratio
|
8 weken
|
|
Moleculaire markers voor voorspelling van de werkzaamheid
Tijdsspanne: 8 weken
|
Voorspellingseffect
|
8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: quan liu, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University
- Studie directeur: liu quan, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
20 december 2022
Primaire voltooiing (Geschat)
30 december 2024
Studie voltooiing (Geschat)
30 december 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
6 december 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
24 februari 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
7 maart 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
16 mei 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
14 mei 2024
Laatst geverifieerd
1 mei 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1362566548
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
De bijbehorende werkzaamheid is onzeker
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .