Der Wassertrinktest in der Glaukomstudie (WIGS)

Das Glaukom ist eine fortschreitende Optikusneuropathie, die durch einen fortschreitenden Verlust der Ganglienzellen der Netzhaut gekennzeichnet ist, was zu einer Ausdünnung der Nervenfaserschicht der Netzhaut und Gesichtsfeldausfällen führt. Es ist die weltweit häufigste Ursache für irreversible Blindheit [2] und betrifft weltweit mehr als 70 Millionen Menschen. Der Augeninnendruck (IOD) ist der Hauptrisikofaktor für die Entstehung und das Fortschreiten eines Glaukoms. Der Goldstandard für die Messung des Augeninnendrucks (IOD) ist die Applanationstonometrie. Routinemäßige Messungen in der Praxis können bei etwa 30 % der Patienten aufgrund von Schwankungen im Laufe des Tages möglicherweise keine Augeninnendruckspitzen erkennen, und dieser Erkennungsfehler kann für die Gesichtsfeldprogression bei scheinbar gut kontrollierten Patienten verantwortlich sein. Daher soll in dieser Studie die Korrelation und Übereinstimmung zwischen den während des Wassertrinktests festgestellten Augeninnendruckspitzen und der veränderten Tagesspannungskurve bei glaukomatösen Augen untersucht und analysiert werden, ob dies mit dem prognostischen Ergebnis zusammenhängt. Die Studie wird auch die Aktivierung des autonomen Nervensystems während des Tests messen, um einen möglichen Mechanismus dahinter zu untersuchen. Das primäre Maß sind Messungen des Spitzen-Augeninnendrucks aus zwei verschiedenen Messungen. Zu den sekundären Maßnahmen gehören die OCT-Angiographie, der posturale Blutdruck, die Herzfrequenz und der Pupillendurchmesser. Aktuelle und zukünftige Progressionsraten mithilfe von Gesichtsfeld- und optischen Kohärenztomographie (OCT)-Messungen. Hierbei handelt es sich um eine prospektive Methodenvergleichsstudie mit 40 Patienten mit primärem Offenwinkel- und Normaldruckglaukom, die zu einem einzigen Besuch anwesend sein werden. Zu den Einschlusskriterien gehören diese

• Kann eine Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abgeben
• Im Alter zwischen 40 und 80 Jahren
• Klare optische Medien
• Sphärisches Äquivalent +-10 Dioptrien
• Normaldruckglaukom nachgewiesen durch Gesichtsfeldtests oder OCT-Bildgebung in Kombination mit klinischer Beurteilung.
• Primäres Offenwinkelglaukom, nachgewiesen durch Gesichtsfeldtests oder OCT-Bildgebung in Kombination mit klinischer Beurteilung

Nach Abschluss der Studie werden die Teilnehmer im Rahmen ihrer regulären Pflege in ihrer gewohnten Klinik nachuntersucht. Auf die Follow-up-Daten der Teilnehmer, die routinemäßig im Rahmen der Glaukombehandlung generiert werden, wird nach Abschluss der Teilnahme 18 Monate lang zugegriffen, um die ersten Ergebnisse mit einem möglichen Fortschreiten der Krankheit und anderen damit verbundenen Ergebnissen zu korrelieren.