- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05303935
Auswirkungen von Quetiapin auf den Schlaf und die Aufmerksamkeit am nächsten Tag bei Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe (QOSA)
4. Juli 2023 aktualisiert von: Professor Danny Eckert, Flinders University
Quetiapin ist ein Medikament zur Behandlung von Schizophrenie und bipolarer Störung.
Zunehmend werden niedrige Dosen von Quetiapin „off-label“ bei Schlaflosigkeit verschrieben.
Quetiapin verlängert die Schlafdauer mit weniger Unterbrechungen und Menschen berichten, dass sie sich ausgeruhter fühlen.
Dies erklärt, warum es beliebt ist, Schlaflosigkeit zu verschreiben.
Schlaflosigkeit und obstruktive Schlafapnoe (OSA) haben viele gemeinsame Symptome und eine Differenzialdiagnose kann schwierig sein.
Während Quetiapin bei bestimmten Personen (z. B. bei Personen mit leichtem Schlaf) den Schlaf und die Atmung verbessern kann, zeigte eine erste Studie, dass Quetiapin bei gesunden Personen Atemstörungen verursacht.
Wirkungen bei OSA sind nicht bekannt.
In dieser placebokontrollierten Doppelblindstudie verbringen Teilnehmer mit leichter bis mittelschwerer OSA zwei Nächte im Schlaflabor, eine mit Quetiapin in einer üblicherweise bei Schlaflosigkeit verschriebenen Dosis und eine mit Placebo.
Die Ermittler werden den Schlaf der Teilnehmer anhand einer klinischen Standard-Schlafstudie und die morgendliche Wachheit anhand von Fragebögen, Reaktionstests und einem Fahrsimulatortest beurteilen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
15
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5042
- Adelaide Institute for Sleep Health
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre bis 66 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: 18 bis 70 Jahre (Erwachsener, älterer Erwachsener)
- Geschlecht: Alle
- Mittlere oder höhere Punktzahl „Durchschlafstörungen“ auf dem Fragebogen zum Insomnia Severity Index
- Leichte bis mittelschwere OSA
- BMI zwischen 18,5 und 40 kg/m2
Ausschlusskriterien:
- Begleitmedikationen, die mit Quetiapin interagieren oder kontraindiziert sind
- Begleitmedikamente, von denen bekannt ist, dass sie die Atmung, den Schlaf, die Erregung oder die Muskelphysiologie beeinflussen
- Aktuelle Schwangerschaft oder Stillzeit
- Aktuelle oder kürzlich aufgetretene andere medizinische Bedingungen, die wahrscheinlich die Ergebnisse oder die Sicherheit beeinflussen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Quetiapin
Quetiapin 50 mg in Form einer Kapsel, vor dem Schlafengehen eingenommen.
Die Dosierung wird nur einmal für eine Nacht eingenommen.
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Eine Einzeldosis von 50 mg Quetiapin, die eine Nacht lang vor dem Schlafengehen eingenommen wird.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo-Zuckerpille in Form einer Kapsel, vor dem Schlafengehen eingenommen.
Die Dosierung wird nur einmal für eine Nacht eingenommen.
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Eine Placebo-Zuckerpille, die wie die Quetiapin-Tablette aussieht, die eine Nacht lang vor dem Schlafengehen eingenommen wird.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des OSA-Schweregrads (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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OSA-Schweregrad, gemessen anhand des AHI (Apnoe-Hypopnoe-Index, gemessen als # Ereignisse/h Schlaf) während einer Polysomnographie über Nacht im Labor.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Nadirs bei Hypoxämie über Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Nadir-Sauerstoffsättigung über Nacht während des Schlafs (%), gemessen mittels Pulsoximetrie während der Polysomnographie über Nacht im Labor.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Veränderung der mittleren Hypoxämie über Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Mittlere Sauerstoffsättigung über Nacht während des Schlafs (%), gemessen mittels Pulsoximetrie während der Polysomnographie über Nacht im Labor.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Zeitliche Veränderung unter 90 % der blutarteriellen Sauerstoffsättigung (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Prozentuale Schlafdauer unterhalb einer arteriellen Sauerstoffsättigung von 90 %, gemessen mittels Pulsoximetrie während einer Polysomnographie über Nacht im Labor.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Veränderung der Schlafeffizienz (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Prozentuale Schlafzeit geteilt durch die Aufzeichnungszeit von Licht aus bis Licht an während der Polysomnographie im Labor über Nacht.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Veränderung des Erregungsindex (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Anzahl der kortikalen Erregungen pro Stunde Schlaf während der Polysomnographie im Labor über Nacht.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Veränderung der Schlafarchitektur (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Anteil der Schlafstadien (% Gesamtschlafzeit) während der nächtlichen Polysomnographie im Labor.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Veränderung der Atemkontrolle (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Loop Gain und die Atmungsreaktion auf Erregung (% Eupnoe) während einer Polysomnographie im Labor über Nacht.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Veränderung der respiratorischen Erregungsschwelle (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Erregungsschwelle (% Eupnoe) während der Polysomnographie im Labor über Nacht.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Änderung der Kollabierbarkeit der Atemwege (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Vpassiv (% Eupnoe) während der Polysomnographie im Labor über Nacht.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Veränderung der Reaktion der Pharynxmuskulatur (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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VKompensation (% Eupnoe) während der Polysomnographie im Labor über Nacht.
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Zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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OSA-Endotypen zu Studienbeginn (Ergebnisse 8–11) und ob sie mit Veränderungen des OSA-Schweregrads assoziiert sind (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Grundlegende Schlafstudie
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Explorative Analyse zur Bestimmung, ob Ausgangs-OSA-Endotypen (Ergebnisse 8–11) mit Veränderungen des OSA-Schweregrads assoziiert sind (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
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Grundlegende Schlafstudie
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Änderung der wahrgenommenen Schläfrigkeit (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Am nächsten Morgen im Anschluss an zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Wahrgenommene Schläfrigkeit am nächsten Tag, bewertet anhand der Karolinska-Schläfrigkeitsskala (10-Punkte-Skala, wobei 1 = extrem wach und 10 = extrem schläfrig ist)
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Am nächsten Morgen im Anschluss an zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Veränderung der Leistung des Fahrsimulators (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Am nächsten Morgen im Anschluss an zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Aufmerksamkeit am nächsten Tag, gemessen mit der AusEd-Fahrsimulator-Leistungsaufgabe
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Am nächsten Morgen im Anschluss an zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Veränderung der psychomotorischen Wachsamkeit (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht)
Zeitfenster: Am nächsten Morgen im Anschluss an zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Wachheit am nächsten Tag, gemessen mit dem psychomotorischen Vigilanztest (PVT)
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Am nächsten Morgen im Anschluss an zwei nicht aufeinanderfolgende Schlafstudien mit einer einzigen Nacht (Quetiapin-Nacht vs. Placebo-Nacht) im Abstand von bis zu einem Monat.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Danny Eckert, PhD, Flinders University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Eckert DJ. Phenotypic approaches to obstructive sleep apnoea - New pathways for targeted therapy. Sleep Med Rev. 2018 Feb;37:45-59. doi: 10.1016/j.smrv.2016.12.003. Epub 2016 Dec 18.
- Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, Heinzer R, Ip MSM, Morrell MJ, Nunez CM, Patel SR, Penzel T, Pepin JL, Peppard PE, Sinha S, Tufik S, Valentine K, Malhotra A. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019 Aug;7(8):687-698. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30198-5. Epub 2019 Jul 9.
- Eckert DJ, White DP, Jordan AS, Malhotra A, Wellman A. Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):996-1004. doi: 10.1164/rccm.201303-0448OC.
- Debernard KAB, Frost J, Roland PH. Quetiapine is not a sleeping pill. Tidsskr Nor Laegeforen. 2019 Sep 16;139(13). doi: 10.4045/tidsskr.19.0205. Print 2019 Sep 24. English, Norwegian.
- McKean A, Monasterio E, Elliott T. How common is off-label prescription of quetiapine? N Z Med J. 2018 Oct 26;131(1484):77-78. No abstract available.
- Pringsheim T, Gardner DM. Dispensed prescriptions for quetiapine and other second-generation antipsychotics in Canada from 2005 to 2012: a descriptive study. CMAJ Open. 2014 Oct 1;2(4):E225-32. doi: 10.9778/cmajo.20140009. eCollection 2014 Oct.
- Cohrs S, Rodenbeck A, Guan Z, Pohlmann K, Jordan W, Meier A, Ruther E. Sleep-promoting properties of quetiapine in healthy subjects. Psychopharmacology (Berl). 2004 Jul;174(3):421-9. doi: 10.1007/s00213-003-1759-5. Epub 2004 Mar 17.
- Karsten J, Hagenauw LA, Kamphuis J, Lancel M. Low doses of mirtazapine or quetiapine for transient insomnia: A randomised, double-blind, cross-over, placebo-controlled trial. J Psychopharmacol. 2017 Mar;31(3):327-337. doi: 10.1177/0269881116681399. Epub 2017 Jan 16.
- Meira E Cruz M, Kryger MH, Morin CM, Palombini L, Salles C, Gozal D. Comorbid Insomnia and Sleep Apnea: mechanisms and implications of an underrecognized and misinterpreted sleep disorder. Sleep Med. 2021 Aug;84:283-288. doi: 10.1016/j.sleep.2021.05.043. Epub 2021 Jun 8.
- Sweetman A, Lack L, McEvoy RD, Smith S, Eckert DJ, Osman A, Carberry JC, Wallace D, Nguyen PD, Catcheside P. Bi-directional relationships between co-morbid insomnia and sleep apnea (COMISA). Sleep Med Rev. 2021 Dec;60:101519. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101519. Epub 2021 Jun 23.
- Carter SG, Eckert DJ. Effects of hypnotics on obstructive sleep apnea endotypes and severity: Novel insights into pathophysiology and treatment. Sleep Med Rev. 2021 Aug;58:101492. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101492. Epub 2021 Apr 22.
- Eckert DJ, Owens RL, Kehlmann GB, Wellman A, Rahangdale S, Yim-Yeh S, White DP, Malhotra A. Eszopiclone increases the respiratory arousal threshold and lowers the apnoea/hypopnoea index in obstructive sleep apnoea patients with a low arousal threshold. Clin Sci (Lond). 2011 Jun;120(12):505-14. doi: 10.1042/CS20100588.
- Khazaie H, Sharafkhaneh A, Khazaie S, Ghadami MR. A weight-independent association between atypical antipsychotic medications and obstructive sleep apnea. Sleep Breath. 2018 Mar;22(1):109-114. doi: 10.1007/s11325-017-1537-y. Epub 2017 Jul 13.
- Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. The Report of an American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep. 1999 Aug 1;22(5):667-89. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
25. Mai 2022
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
4. April 2023
Studienabschluss (Tatsächlich)
4. April 2023
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
24. Februar 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
21. März 2022
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
31. März 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
6. Juli 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
4. Juli 2023
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Atemstörungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Schlaf-Wach-Störungen
- Anzeichen und Symptome, Atmung
- Schlafapnoe-Syndrome
- Schlafapnoe, obstruktiv
- Apnoe
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Antipsychotische Mittel
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Antidepressiva
- Quetiapinfumarat
Andere Studien-ID-Nummern
- 4965
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
JA
Beschreibung des IPD-Plans
Die Teilnehmenden werden durch die Einwilligungserklärung im Klartext darüber informiert, dass ihre anonymisierten Daten anderen Forschenden zur Verfügung gestellt werden dürfen.
Deidentifizierte Teilnehmerdaten werden nur auf Anfrage beim leitenden Prüfarzt nach der Veröffentlichung der Studie und vorbehaltlich einer ethischen Genehmigung an andere Forscher weitergegeben.
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Zum Abschluss der Studie und zugehöriger Veröffentlichungen.
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
IPD kann für Forschungszwecke auf Antrag beim leitenden Prüfarzt und vorbehaltlich einer entsprechenden ethischen Überprüfung weitergegeben werden.
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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