- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05303935
Efectos de la quetiapina sobre el sueño y el estado de alerta al día siguiente en personas con apnea obstructiva del sueño (QOSA)
4 de julio de 2023 actualizado por: Professor Danny Eckert, Flinders University
La quetiapina es un medicamento que se usa para tratar la esquizofrenia y el trastorno bipolar.
Cada vez más, las dosis bajas de quetiapina se prescriben "fuera de etiqueta" para el insomnio.
La quetiapina aumenta la duración del sueño con menos interrupciones y las personas informan sentirse más descansadas.
Esto explica por qué es popular recetar para el insomnio.
El insomnio y la apnea obstructiva del sueño (AOS) comparten muchos síntomas y el diagnóstico diferencial puede ser difícil.
Si bien la quetiapina puede mejorar el sueño y la respiración en ciertas personas (es decir, en personas con sueño ligero), un estudio inicial indicó que la quetiapina causaba trastornos respiratorios en individuos sanos.
Se desconocen los efectos en la AOS.
En este estudio doble ciego controlado con placebo, los participantes con AOS de leve a moderada pasarán 2 noches en el laboratorio del sueño, una con quetiapina en una dosis comúnmente recetada para el insomnio y otra con placebo.
Los investigadores evaluarán el sueño de los participantes mediante un estudio clínico estándar del sueño y el estado de alerta matutino mediante cuestionarios, pruebas de reacción y una prueba de simulador de conducción.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
15
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australia, 5042
- Adelaide Institute for Sleep Health
-
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
14 años a 66 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edades: 18 a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)
- Género: Todos
- Puntuación moderada o mayor de "dificultad para permanecer dormido" en el cuestionario del índice de gravedad del insomnio
- SAOS de leve a moderada
- IMC entre 18,5 y 40 kg/m2
Criterio de exclusión:
- Medicamentos concomitantes que interactúan o están contraindicados con quetiapina
- Medicamentos concomitantes que se sabe que influyen en la respiración, el sueño, la excitación o la fisiología muscular
- Embarazo o lactancia actual
- Otras condiciones médicas actuales o recientes que puedan afectar los resultados o la seguridad
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Quetiapina
Quetiapina 50 mg en forma de una cápsula, tomada antes de acostarse.
La dosis se toma en un caso solo por una noche.
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Una dosis única de 50 mg de quetiapina tomada al acostarse durante una noche.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Píldora de azúcar de placebo en forma de una cápsula, que se toma antes de acostarse.
La dosis se toma en un caso solo por una noche.
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Una píldora de azúcar de placebo que se parece a la tableta de quetiapina que se toma a la hora de acostarse por una noche.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la gravedad de la AOS (noche de quetiapina frente a noche de placebo)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Gravedad de la AOS medida por el AHI (índice de apnea hipopnea medido como # eventos/h de sueño) durante la polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en el nadir de la hipoxemia nocturna (quetiapina nocturna frente a placebo nocturno)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Nadir de saturación de oxígeno durante la noche durante el sueño (%) medida mediante oximetría de pulso durante la polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en la hipoxemia nocturna media (noche de quetiapina frente a noche de placebo)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Saturación media de oxígeno durante la noche durante el sueño (%) medida mediante oximetría de pulso durante la polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en el tiempo por debajo del 90 % de saturación de oxígeno arterial en sangre (noche de quetiapina frente a noche de placebo)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Porcentaje de tiempo dormido pasado por debajo de una saturación arterial de oxígeno del 90 % medida mediante oximetría de pulso durante una polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en la eficiencia del sueño (noche de quetiapina frente a noche de placebo)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Porcentaje de tiempo dormido dividido por el tiempo de registro desde que se apagan las luces hasta que se encienden durante la polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en el índice de excitación (Quetiapina noche vs. placebo noche)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Número de despertares corticales por hora de sueño durante la polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en la arquitectura del sueño (noche de quetiapina frente a noche de placebo)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Proporción de etapas de sueño (% de tiempo total de sueño) durante la polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en el control respiratorio (Quetiapina noche vs. placebo noche)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Ganancia de bucle y la respuesta ventilatoria a la excitación (% eupnea) durante la polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en el umbral de excitación respiratoria (Quetiapina noche vs. placebo noche)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Umbral de excitación (% de eupnea) durante la polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en la colapsabilidad de las vías respiratorias (noche de quetiapina frente a noche de placebo)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Vpasiva (% eupnea) durante la polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en la respuesta del músculo faríngeo (Quetiapina noche vs. placebo noche)
Periodo de tiempo: Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Compensación de V (% de eupnea) durante la polisomnografía nocturna en el laboratorio.
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Dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Endotipos iniciales de AOS (resultados 8 a 11) y si están asociados con cambios en la gravedad de la AOS (quetiapina noche versus placebo noche)
Periodo de tiempo: Estudio de referencia del sueño
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Análisis exploratorio para determinar si los endotipos iniciales de AOS (resultados 8 a 11) están asociados con cambios en la gravedad de la AOS (Quetiapina noche versus placebo noche)
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Estudio de referencia del sueño
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Cambio en la somnolencia percibida (noche de quetiapina frente a noche de placebo)
Periodo de tiempo: A la mañana siguiente después de dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Somnolencia percibida al día siguiente evaluada a través de la Escala de somnolencia de Karolinska (escala de 10 puntos donde 1 = extremadamente alerta y 10 = extremadamente somnoliento)
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A la mañana siguiente después de dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en el rendimiento del simulador de conducción (noche de quetiapina frente a noche de placebo)
Periodo de tiempo: A la mañana siguiente después de dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Estado de alerta al día siguiente medido a través de la tarea de rendimiento del simulador de conducción AusEd
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A la mañana siguiente después de dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Cambio en la vigilancia psicomotora (Quetiapina noche vs. placebo noche)
Periodo de tiempo: A la mañana siguiente después de dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Estado de alerta al día siguiente medido a través de la prueba de vigilancia psicomotora (PVT)
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A la mañana siguiente después de dos estudios de sueño de una sola noche no consecutivos (noche de quetiapina versus noche de placebo) con hasta un mes de diferencia.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Danny Eckert, PhD, Flinders University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Eckert DJ. Phenotypic approaches to obstructive sleep apnoea - New pathways for targeted therapy. Sleep Med Rev. 2018 Feb;37:45-59. doi: 10.1016/j.smrv.2016.12.003. Epub 2016 Dec 18.
- Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, Heinzer R, Ip MSM, Morrell MJ, Nunez CM, Patel SR, Penzel T, Pepin JL, Peppard PE, Sinha S, Tufik S, Valentine K, Malhotra A. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019 Aug;7(8):687-698. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30198-5. Epub 2019 Jul 9.
- Eckert DJ, White DP, Jordan AS, Malhotra A, Wellman A. Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):996-1004. doi: 10.1164/rccm.201303-0448OC.
- Debernard KAB, Frost J, Roland PH. Quetiapine is not a sleeping pill. Tidsskr Nor Laegeforen. 2019 Sep 16;139(13). doi: 10.4045/tidsskr.19.0205. Print 2019 Sep 24. English, Norwegian.
- McKean A, Monasterio E, Elliott T. How common is off-label prescription of quetiapine? N Z Med J. 2018 Oct 26;131(1484):77-78. No abstract available.
- Pringsheim T, Gardner DM. Dispensed prescriptions for quetiapine and other second-generation antipsychotics in Canada from 2005 to 2012: a descriptive study. CMAJ Open. 2014 Oct 1;2(4):E225-32. doi: 10.9778/cmajo.20140009. eCollection 2014 Oct.
- Cohrs S, Rodenbeck A, Guan Z, Pohlmann K, Jordan W, Meier A, Ruther E. Sleep-promoting properties of quetiapine in healthy subjects. Psychopharmacology (Berl). 2004 Jul;174(3):421-9. doi: 10.1007/s00213-003-1759-5. Epub 2004 Mar 17.
- Karsten J, Hagenauw LA, Kamphuis J, Lancel M. Low doses of mirtazapine or quetiapine for transient insomnia: A randomised, double-blind, cross-over, placebo-controlled trial. J Psychopharmacol. 2017 Mar;31(3):327-337. doi: 10.1177/0269881116681399. Epub 2017 Jan 16.
- Meira E Cruz M, Kryger MH, Morin CM, Palombini L, Salles C, Gozal D. Comorbid Insomnia and Sleep Apnea: mechanisms and implications of an underrecognized and misinterpreted sleep disorder. Sleep Med. 2021 Aug;84:283-288. doi: 10.1016/j.sleep.2021.05.043. Epub 2021 Jun 8.
- Sweetman A, Lack L, McEvoy RD, Smith S, Eckert DJ, Osman A, Carberry JC, Wallace D, Nguyen PD, Catcheside P. Bi-directional relationships between co-morbid insomnia and sleep apnea (COMISA). Sleep Med Rev. 2021 Dec;60:101519. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101519. Epub 2021 Jun 23.
- Carter SG, Eckert DJ. Effects of hypnotics on obstructive sleep apnea endotypes and severity: Novel insights into pathophysiology and treatment. Sleep Med Rev. 2021 Aug;58:101492. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101492. Epub 2021 Apr 22.
- Eckert DJ, Owens RL, Kehlmann GB, Wellman A, Rahangdale S, Yim-Yeh S, White DP, Malhotra A. Eszopiclone increases the respiratory arousal threshold and lowers the apnoea/hypopnoea index in obstructive sleep apnoea patients with a low arousal threshold. Clin Sci (Lond). 2011 Jun;120(12):505-14. doi: 10.1042/CS20100588.
- Khazaie H, Sharafkhaneh A, Khazaie S, Ghadami MR. A weight-independent association between atypical antipsychotic medications and obstructive sleep apnea. Sleep Breath. 2018 Mar;22(1):109-114. doi: 10.1007/s11325-017-1537-y. Epub 2017 Jul 13.
- Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. The Report of an American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep. 1999 Aug 1;22(5):667-89. No abstract available.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
25 de mayo de 2022
Finalización primaria (Actual)
4 de abril de 2023
Finalización del estudio (Actual)
4 de abril de 2023
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
24 de febrero de 2022
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de marzo de 2022
Publicado por primera vez (Actual)
31 de marzo de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
6 de julio de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
4 de julio de 2023
Última verificación
1 de julio de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Trastornos de la respiración
- Trastornos del Sueño Intrínsecos
- Disomnias
- Trastornos del sueño y la vigilia
- Signos y Síntomas Respiratorios
- Síndromes de apnea del sueño
- Apnea del Sueño Obstructiva
- Apnea
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes antipsicóticos
- Agentes tranquilizantes
- Drogas psicotropicas
- Agentes antidepresivos
- Fumarato de quetiapina
Otros números de identificación del estudio
- 4965
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
SÍ
Descripción del plan IPD
Se informará a los participantes en un lenguaje sencillo a través del formulario de consentimiento de que sus datos no identificados pueden ponerse a disposición de otros investigadores.
Los datos de los participantes no identificados solo se compartirán con otros investigadores previa solicitud al investigador principal después de la publicación del estudio y sujeto a la aprobación ética.
Marco de tiempo para compartir IPD
Al concluir el estudio y las publicaciones relacionadas.
Criterios de acceso compartido de IPD
La IPD se puede compartir con fines de investigación previa solicitud al investigador principal y sujeto a la revisión ética correspondiente.
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .