- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05303935
Effecten van quetiapine op slaap en waakzaamheid de volgende dag bij mensen met obstructieve slaapapneu (QOSA)
4 juli 2023 bijgewerkt door: Professor Danny Eckert, Flinders University
Quetiapine is een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van schizofrenie en bipolaire stoornis.
Steeds vaker worden lage doses quetiapine "off-label" voorgeschreven voor slapeloosheid.
Quetiapine verlengt de slaapduur met minder onderbrekingen en mensen melden dat ze zich meer uitgerust voelen.
Dit verklaart waarom het populair is om voor te schrijven voor slapeloosheid.
Slapeloosheid en obstructieve slaapapneu (OSA) hebben veel symptomen gemeen en een differentiële diagnose kan moeilijk zijn.
Hoewel quetiapine bij bepaalde mensen (d.w.z. bij lichte slapers) de slaap en ademhaling kan verbeteren, wees een eerste onderzoek uit dat quetiapine bij gezonde personen ademhalingsstoornissen veroorzaakte.
Effecten bij OSA zijn niet bekend.
In deze placebogecontroleerde dubbelblinde studie brengen deelnemers met milde tot matige OSA 2 nachten door in het slaaplaboratorium, één met quetiapine in een dosis die gewoonlijk wordt voorgeschreven voor slapeloosheid en één met placebo.
De onderzoekers beoordelen de slaap van de deelnemers door middel van een standaard klinisch slaaponderzoek en de alertheid in de ochtend met behulp van vragenlijsten, reactietests en een rijsimulatortest.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
15
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australië, 5042
- Adelaide Institute for Sleep Health
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar tot 66 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijden: 18 tot 70 jaar (volwassene, oudere volwassene)
- Geslacht: Alle
- Gemiddelde of meer "moeite om in slaap te blijven" score op de Insomnia Severity Index-vragenlijst
- Milde tot matige OSA
- BMI tussen 18,5 en 40 kg/m2
Uitsluitingscriteria:
- Gelijktijdige medicijnen die interageren met of gecontra-indiceerd zijn met quetiapine
- Gelijktijdige medicijnen waarvan bekend is dat ze de ademhaling, slaap, opwinding of spierfysiologie beïnvloeden
- Huidige zwangerschap of borstvoeding
- Huidige of recente andere medische aandoeningen die de resultaten of veiligheid kunnen beïnvloeden
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Quetiapine
Quetiapine 50 mg in de vorm van één capsule, in te nemen voor het slapengaan.
Dosering wordt slechts één keer voor één nacht ingenomen.
|
Een enkele dosis van 50 mg quetiapine voor het slapengaan gedurende één nacht.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo-suikerpil in de vorm van één capsule, ingenomen voor het slapengaan.
Dosering wordt slechts één keer voor één nacht ingenomen.
|
Een placebo-suikerpil die eruitziet als de quetiapine-tablet die voor één nacht voor het slapengaan wordt ingenomen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in OSA-ernst (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
OSA-ernst zoals gemeten door de AHI (apneu-hypopneu-index gemeten als # gebeurtenissen/uur slaap) tijdens nachtelijke polysomnografie in het laboratorium.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in nadir nachtelijke hypoxemie (nacht met quetiapine versus nacht met placebo)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
Nadir zuurstofverzadiging gedurende de nacht tijdens de slaap (%) gemeten via pulsoximetrie tijdens de nachtelijke polysomnografie in het laboratorium.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
|
Verandering in gemiddelde nachtelijke hypoxemie (nacht met Quetiapine versus nacht met placebo)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
Gemiddelde zuurstofverzadiging gedurende de nacht tijdens de slaap (%) gemeten via pulsoximetrie tijdens de nachtelijke polysomnografie in het laboratorium.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
|
Verandering in tijd onder 90% arteriële zuurstofverzadiging in het bloed (Quetiapine nacht vs. placebo nacht)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
Percentage slaap doorgebracht onder een arteriële zuurstofverzadiging van 90% gemeten via pulsoximetrie tijdens polysomnografie in het laboratorium gedurende de nacht.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
|
Verandering in slaapefficiëntie (Quetiapine nacht vs. placebo nacht)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
Percentage slaaptijd gedeeld door de opnametijd van licht uit tot licht aan tijdens polysomnografie in het laboratorium gedurende de nacht.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
|
Verandering in opwindingsindex (Quetiapine nacht vs. placebo nacht)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
Aantal corticale opwinding per uur slaap tijdens polysomnografie in het laboratorium gedurende de nacht.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
|
Verandering in slaapstructuur (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
Aandeel slaapstadia (% totale slaaptijd) tijdens polysomnografie in het laboratorium gedurende de nacht.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
|
Verandering in ademhalingscontrole (Quetiapine nacht vs. placebo nacht)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
Lusversterking en de ademhalingsrespons op opwinding (% eupnea) tijdens polysomnografie in het laboratorium gedurende de nacht.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
|
Verandering in de respiratoire opwindingsdrempel (Quetiapine nacht vs. placebo nacht)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
Drempel tot opwinding (% eupnea) tijdens nachtelijke polysomnografie in het laboratorium.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
|
Verandering in inklapbaarheid van de luchtwegen (Quetiapine nacht vs. placebo nacht)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
Vpassief (% eupnea) tijdens nachtelijke polysomnografie in het laboratorium.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
|
Verandering in faryngeale spierrespons (Quetiapine nacht vs. placebo nacht)
Tijdsspanne: Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
V-compensatie (% eupnea) tijdens nachtelijke polysomnografie in het laboratorium.
|
Twee niet-opeenvolgende onderzoeken naar slaap met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussentijd van maximaal één maand.
|
|
Baseline OSA-endotypes (uitkomsten 8-11) en of ze verband houden met veranderingen in OSA-ernst (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht)
Tijdsspanne: Baseline slaaponderzoek
|
Verkennende analyse om te bepalen of baseline OSA-endotypes (uitkomsten 8-11) verband houden met veranderingen in OSA-ernst (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht)
|
Baseline slaaponderzoek
|
|
Verandering in waargenomen slaperigheid (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht)
Tijdsspanne: De volgende ochtend na twee niet-opeenvolgende slaapstudies met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussenpoos van een maand.
|
Waargenomen slaperigheid de volgende dag beoordeeld via de Karolinska Sleepiness Scale (10-puntsschaal waarbij 1=extreem alert en 10=extreem slaperig)
|
De volgende ochtend na twee niet-opeenvolgende slaapstudies met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussenpoos van een maand.
|
|
Verandering in rijsimulatorprestaties (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht)
Tijdsspanne: De volgende ochtend na twee niet-opeenvolgende slaapstudies met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussenpoos van een maand.
|
Alertheid de volgende dag zoals gemeten via de prestatietaak van de AusEd-rijsimulator
|
De volgende ochtend na twee niet-opeenvolgende slaapstudies met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussenpoos van een maand.
|
|
Verandering in psychomotorische waakzaamheid (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht)
Tijdsspanne: De volgende ochtend na twee niet-opeenvolgende slaapstudies met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussenpoos van een maand.
|
Alertheid de volgende dag zoals gemeten via de pschomotorische waakzaamheidstest (PVT)
|
De volgende ochtend na twee niet-opeenvolgende slaapstudies met één nacht (Quetiapine-nacht vs. placebo-nacht) met een tussenpoos van een maand.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Danny Eckert, PhD, Flinders University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Eckert DJ. Phenotypic approaches to obstructive sleep apnoea - New pathways for targeted therapy. Sleep Med Rev. 2018 Feb;37:45-59. doi: 10.1016/j.smrv.2016.12.003. Epub 2016 Dec 18.
- Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, Heinzer R, Ip MSM, Morrell MJ, Nunez CM, Patel SR, Penzel T, Pepin JL, Peppard PE, Sinha S, Tufik S, Valentine K, Malhotra A. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019 Aug;7(8):687-698. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30198-5. Epub 2019 Jul 9.
- Eckert DJ, White DP, Jordan AS, Malhotra A, Wellman A. Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):996-1004. doi: 10.1164/rccm.201303-0448OC.
- Debernard KAB, Frost J, Roland PH. Quetiapine is not a sleeping pill. Tidsskr Nor Laegeforen. 2019 Sep 16;139(13). doi: 10.4045/tidsskr.19.0205. Print 2019 Sep 24. English, Norwegian.
- McKean A, Monasterio E, Elliott T. How common is off-label prescription of quetiapine? N Z Med J. 2018 Oct 26;131(1484):77-78. No abstract available.
- Pringsheim T, Gardner DM. Dispensed prescriptions for quetiapine and other second-generation antipsychotics in Canada from 2005 to 2012: a descriptive study. CMAJ Open. 2014 Oct 1;2(4):E225-32. doi: 10.9778/cmajo.20140009. eCollection 2014 Oct.
- Cohrs S, Rodenbeck A, Guan Z, Pohlmann K, Jordan W, Meier A, Ruther E. Sleep-promoting properties of quetiapine in healthy subjects. Psychopharmacology (Berl). 2004 Jul;174(3):421-9. doi: 10.1007/s00213-003-1759-5. Epub 2004 Mar 17.
- Karsten J, Hagenauw LA, Kamphuis J, Lancel M. Low doses of mirtazapine or quetiapine for transient insomnia: A randomised, double-blind, cross-over, placebo-controlled trial. J Psychopharmacol. 2017 Mar;31(3):327-337. doi: 10.1177/0269881116681399. Epub 2017 Jan 16.
- Meira E Cruz M, Kryger MH, Morin CM, Palombini L, Salles C, Gozal D. Comorbid Insomnia and Sleep Apnea: mechanisms and implications of an underrecognized and misinterpreted sleep disorder. Sleep Med. 2021 Aug;84:283-288. doi: 10.1016/j.sleep.2021.05.043. Epub 2021 Jun 8.
- Sweetman A, Lack L, McEvoy RD, Smith S, Eckert DJ, Osman A, Carberry JC, Wallace D, Nguyen PD, Catcheside P. Bi-directional relationships between co-morbid insomnia and sleep apnea (COMISA). Sleep Med Rev. 2021 Dec;60:101519. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101519. Epub 2021 Jun 23.
- Carter SG, Eckert DJ. Effects of hypnotics on obstructive sleep apnea endotypes and severity: Novel insights into pathophysiology and treatment. Sleep Med Rev. 2021 Aug;58:101492. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101492. Epub 2021 Apr 22.
- Eckert DJ, Owens RL, Kehlmann GB, Wellman A, Rahangdale S, Yim-Yeh S, White DP, Malhotra A. Eszopiclone increases the respiratory arousal threshold and lowers the apnoea/hypopnoea index in obstructive sleep apnoea patients with a low arousal threshold. Clin Sci (Lond). 2011 Jun;120(12):505-14. doi: 10.1042/CS20100588.
- Khazaie H, Sharafkhaneh A, Khazaie S, Ghadami MR. A weight-independent association between atypical antipsychotic medications and obstructive sleep apnea. Sleep Breath. 2018 Mar;22(1):109-114. doi: 10.1007/s11325-017-1537-y. Epub 2017 Jul 13.
- Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. The Report of an American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep. 1999 Aug 1;22(5):667-89. No abstract available.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
25 mei 2022
Primaire voltooiing (Werkelijk)
4 april 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
4 april 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
24 februari 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
21 maart 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
31 maart 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
6 juli 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 juli 2023
Laatst geverifieerd
1 juli 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaap-waakstoornissen
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- Slaapapneusyndromen
- Slaapapneu, obstructief
- Apneu
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Antipsychotica
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Antidepressiva
- Quetiapine-fumaraat
Andere studie-ID-nummers
- 4965
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Deelnemers zullen via het toestemmingsformulier in duidelijke taal worden geïnformeerd dat hun geanonimiseerde gegevens beschikbaar mogen worden gesteld aan andere onderzoekers.
Geanonimiseerde deelnemersgegevens worden alleen gedeeld met andere onderzoekers op verzoek aan de hoofdonderzoeker na publicatie van het onderzoek en onder voorbehoud van ethische goedkeuring.
IPD-tijdsbestek voor delen
Aan het einde van de studie en gerelateerde publicaties.
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD kan worden gedeeld voor onderzoeksdoeleinden op aanvraag bij de hoofdonderzoeker en onder voorbehoud van toepasselijke ethische toetsing.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .